היי ד"ר תודה על תשובתך משאלתי ב27/5
שאלה נוספת -
בMRI של עמ"ש מותני נמצא אצלי בגוף חוליה L3 נמצא אצלי מוקד בקוטר 1.2ס"מ ודיכוי ברצף TIRM מה זה? מתאים להמנגיומה גרמית כך רשום.. מה זה הרצף ? ומה זה אומר סוג של גידול חסר משמעות? יש קשר לדלקת פרקים?
כמו כן נרשם כי בגוף חוליה L4 באספקט קדמי עליון של גוף החוליה מודגם אות מוגבר נוסף בקוטר 5 מ"מ ללא האדרה וודאית לאחר חומר ניגוד , נראה כי עובר דיכוי שומן ייתכן המנגיומה גרמית נוספת.
לאחר ההזרקה מודגמת גם האדרה ברקמות רכות בין זיזים אחוריים בגבהים L4 ועד S1 יכולה להתאים לאנתזופתיה.
לגבי המוקדים מומלץ מעקב!!!
יש קשר לדלקת פרקים?

במקביל בצוואר שממנו אני סובלת גם
בc3-c4 בלט דיסק דיפוזי קשיח ומבנה שיכול להתאים לאוסטאופיט פאראצנטרלי גס, מתגשר משמאל , שגורם ללחץ משמעותי על השק הדוראלי , ללא לחץ על החוט , נראה כי דוחק לאחור את שורש C4 משמאל.
ב c4-c5 בלט דיסק דיפוזי קשיח קל עד בינוני , גורם ללחץ על השק הדוראלי, היצרות פורמינלית קלה משני הצדדים.
ב c5-c6 בלט דיסק דיפוזי קל גורם ללחץ על השק הדוראלי ,ללא היצרות פורמינלית משמעותית .
ב c6-c7 דיסק אוסטאופיט מרכזי אחורי על בסיס רחב גורם ללחץ קל על השק הדוראלי ללא השפעה על החוט ללא היצרות פורמינלית.
שינויים ניווניים דיסקוגניים, וליגמנטרים לא ספציפיים.
התעבותPLL לכל אורך עמ"ש צווארי כביטוי לשינויים ניווניים.
יש לציין ברקע כפי שרשמתי לך לגבי הmri באגן שיש לי דלקת פרקים פסוריאטיק ארטריטיס, משקל תקין , פעילה גופנית ...

האם הממצאים הנ"ל בצוואר וכמו כן בע"ש מותני קשורים אף הם לדלקת פרקים נוספת? או שעליי לפנות גם לאורטופד, בשל ממצאי בע"ש תחתון .... רק עוד חודש התור לרופא ריאומטולוג
מה דעתך דוקטור?
תודה מראש
דנה

היי אני בת 35 בשל דלקת פרקים בשפ פסוריאטיק ארטריטיס נשלחתי לmri אגן ע"פ בקשת הריאומטולוג .
בבדיקה נמצא כי - ללא עדות לסקרואיליטיס
ממצאים- האדרה מוגברת בצמוד לשני הטרוכאנטריים הגדולים ובאחיזות גידי המסטרינג דו - צדדי.
לסיכום-
אנתזופתיה קלה דו צדדית עם מוקד אוסטאיטיס קטן באחיזת גידי המסטרינגס יותר משמאל עם מוקד האדרה גרמית.

מה זה אומר? שיש לי דלקת פרקים גם באזור האגן ושריר ההמסטרינג....חוששת וכואבת מאוד
תודה דנה

דוקטור - מנהל הפורום שלום רב
אני בן 63 ויש לי מחלת לימפומה בעור מסוג T
NHL, Non-Hodgkin lymphoma
במצב קשה ומפושט נמצא במעקב ללא שיפור
יש לי קושי בהליכה בשל יובש קשה גרד וסדקים ברגליים
כפות הרגליים, בין האצבעות ובברכיים
בשל הכאבים בעור אני מרגיש את השרירים והעצמות כואבים
*מה אתה יכול לייעץ לי שיעזור לי מצב המחלה מחמיר, איך משפרים את הקשר במצב של האורטופדיה והממאירות בעור ?
*האם יכול להיות שאני סובל מהפרעות במערכת כלי הלימפה ?
*והאם ידוע לך בשל הקשר והקושי שלי על אפשרות לתו נכה ?
תודה רבה מראש
בברכה

שלום רב,
לאחר אין סוף ביקורים אצל אורתופדים בשנתיים האחרונות, זכיתי להגיע לבדיקת MRI שהניבה תוצאות שישנן מספר ציסטות בגודל 1.5 ס״מ כל אחת.
רופא קופת החולים שלח בדחיפות למומחה אורתופדיה אונקולוגית. מצרפת תמונה. נשאלת השאלה האם יש סיכוי סביר שאכן מדובר בגושים או וקולניים או שניתן להבין בבירור מהצילום שמדובר רק בציסטות? מהו אופן הטיפול במקרה כזה ?

דוקטור - מנהל הפורום שלום רב
אני בן 63 ויש לי מחלת לימפומה בעור מסוג T
NHL, Non-Hodgkin lymphoma
במצב קשה ומפושט נמצא במעקב ללא שיפור
יש לי קושי בהליכה בשל יובש קשה גרד וסדקים ברגליים
כפות הרגליים, בין האצבעות ובברכיים
בשל הכאבים בעור אני מרגיש את השרירים והעצמות כואבים
*מה אתה יכול לייעץ לי שיעזור לי מצב המחלה מחמיר, איך משפרים את הקשר במצב של האורטופדיה והממאירות בעור ?
*והאם ידוע לך בשל הקשר והקושי שלי על אפשרות לתו נכה ?
תודה רבה מראש
בברכה

השבוע עברתי ניתוח שלישי להוצאת גידול שפיר המטיביה.הגידול הוא בגודל סמ 1 בלבד ונעשתה הקפאה של המקום-קריו.
1.האם השיקום אחרי קריו ארוך יותר?ולמה יש איסור דריכה לחודש?
2.האם גידולים כאלה נוטים לחזורבאופן טבעי או מפני שהאזור לא נוקה לחלוטין?

שלום רב,
לפני כ-3 חודשים עשיתי מיפוי עצמות בשל כאבים בגב-תקין
לפני כחודשיים החלו כאבים ונפיחות בעצם הבריח עשיתי סי.טי - תקין, אולטרסאונד-תקין, צילום תקין.
אורטופד מבקש כי אעשה שוב מיפוי עצמות שכן בזמנו לא היו כאבים ונפיחות בעצם הבריח האם יש צורך לדעתך? או אילו עוד בירורים עליי לעשות
אודה לתשובתך

מצרפת פיענוח של mri אחרון נמצאת במעקב אחרי הגוש.
הפעם יש מילים בתשובה שקצת לא הבנתי.. מה זה אומר כשיש האדרה? האם צריכה לדאוג?

שלום רב,
אני בת 26 ובעוד שלושה שבועות צריכה לעבור ניתוח להוצאת אוסטאומה מאחורי אוזן שמאל על עצם המסטואיד. (קיים כבר כמעט שנתיים ויש לי תחושה שזה גדל ומידי פעם אני מרגישה כאב מסוג לוחץ באזור ולכן החלטתי להוציא)
אני קצת חוששת לפני הניתוח אך יותר מהכל רוצה להוציא את הגוש ממני.
רציתי לציין שחוץ מהגוש אני מרגישה טיפה מתחתיו בצד ימין כמו גוש קטן של כלי דם שבנגיעה בהם אני חשה כאב.
את הכלי דם האלה בכל הצילומים וגם הנוירוכירורגים לא הצליחו לזהות.
אני ממש מפחדת שאחרי הניתוח האוסטאומה תחזור בגלל כלי הדם באזור וגם חוששת שלא יהיה לי סיבוך בגלל הכלי דם שנמצאים בערך כ1.5 ס"מ מהאזור.
אודה לעזרה בנושא מה כדאי לעשות . בקשר לכלי דם וגם בקשר לחזרה של הגוש לאזור.

שלום
האם מוקדים בלסטיים בניגוד לליטיים הם תמיד גרורות? ראיתי באחד הפורומים שמוקד בלסטי הוא בהכרח גרורה, אני מודאגת מאודד , האם בלסטי משמעותו בהכרח גרורה לעומת ליטי?