50% מהרופאים רושמים לנו תרופות פלצבו

מחקרים שנערכו ברחבי העולם, כולל בישראל, מציגים לנו עובדות מדאיגות על רופאים רבים, המודים כי הם נוהגים לרשום תרופות פלצבו במקום תרופות אמיתיות. יותר מחצי מהרופאים בארה"ב ו-97% מהרופאים באנגליה, מודים שהם רשמו לחולים שלהם תרופות פלצבו, על מנת להטעותם במכוון. 77% מהרופאים באנגליה טוענים שהם רושמים תרופות פלצבו באופן קבוע.

למידע נוסף בנושא תרופות הכנסו לפורומים:
פורום הומאופתיה
פורום ויטמינים תוספי מזון
פורום סרטן (אונקולוגיה)
פורום תרופות ייעוץ תרופתי
פורום תרופות סבתא

האם במקרה זה המטרה מקדשת את האמצעים? מאמר שנוי במחלוקת, אשר התפרסם במגזין האמריקאי לביואתיקה, טוען שלא רק שאין זה רע שרופאים ישקרו לחולים, אלא ש"תפקידם הוא לרמות". לא בדיוק כמו סצנה שמראים לנו בטלוויזיה, כמחצית מהפעמים שחולה נכנס לפגישה עם רופא, לא ניתן לערוך דיאגנוזה מוחלטת. למעשה, חצי מהזמן לרופא אין ממש מושג מה קורה עם החולה, אז למה לא לתת לחולה גלולת סוכר, כמו תרופה הומאופטית – שבהרבה המקרים היא רק גלולת סוכר – או משהו בסגנון של רפואת פרחי באך?

תגובות למחקר הגיעו מרחבי העולם, ורופא אחד אף טוען שתרופות פלצבו הן בטוחות יותר מרוב תרופות המרשם, שלפי מחקרים מסוימים, הורגות יותר מ-100,000 אמריקאים בשנה, מה שמביא את הרופאים למקום השישי בארה"ב בין גורמי המוות השונים. רופאים רושמים פלצבו גם במקרים של זיהומים, כאשר החולים בטוחים שהם זקוקים לאנטיביוטיקה, למרות שהם סובלים מווירוס ולא מזיהום בקטריאלי. במקרים אלו, רופאים רבים יעדיפו לתת אנטיביוטיקה במקום להתווכח עם הפציינט על השימושים הרפואיים של תרופות מסוימות. שימוש זה של פלצבו הוא אינו נפוץ, רופאים רבים טוענים שאינו נפוץ מספיק, מכיוון שאנו רק עדים לבקטריה העמידה לאנטיביוטיקה ועל הצורך הגובר לרשום אנטיביוטיקה רק במקרים חמורים ביותר.

מסתבר, שלהמציא דיאגנוזה, לרשום תרופה ולתת חיזוקים שקריים, עוזר לחולים. באחד המחקרים, 200 חולים ללא דיאגנוזה ברורה חולקו רנדומלית לשתי קבוצות. ל"קבוצת האמת" נאמר: "לא ברור מה לא בסדר איתך", ולקבוצה השנייה, "קבוצת השקר", ניתנה דיאגנוזה ברורה אך משכנעת, ונאמר להם בצורה ברורה שבתוך כמה ימים ישתפר מצבם.


לפי המחקר, המשתתפים בקבוצה השנייה החלימו במהרה, בתוך כמה ימים, כפי שנאמר להם. לקבוצה השנייה היו 90% יותר סיכויים להירפא מאשר לקבוצה הראשונה. לרופאים ניתן אפילו תרשים זרימה, הנקרא "תרשים זרימת הונאה". תרשים זה נוצר על מנת לעזור לרופאים להחליט, האם כדאי ל"שקר" או רק להפעיל "הונאה שאינה שקרית", על מנת להשיג תוצאות עבור החולה.

אלו העומדים בצד האמת, החושבים שכדאי לגלות לחולים את המצב כפי שהוא, גם אם הוא אינו ברור, טוענים שתרופות פלצבו אינן תמיד בטוחות. הסוכר שבגלולות הסוכר, מיוצר בדרך כלל מלקטוז (סוכר מחלב), אשר רוב האוכלוסייה שעברה את גיל הינקות, פיתחה אליו אלרגיה. לדוגמא, בעבר נערך ניסוי כימותרפי תרופתי לסרטן, בו הוכח שהחולים אשר נטלו את התרופה, סבלו פחות מבחילות והקאות יחסית לאלו שנטלו תרופות פלצבו. אך מחקר זה אולי מטעה, ומבוסס על העובדה שתרופת הפלצבו הייתה עשויה מלקטוז, חומר שעלול לגרום לבחילות והקאות. תרופות פלצבו אחרות הן למעשה משככי כאבים או ויטמינים ומינרלים. עוד טוענים הרופאים הדבקים באמת כי, רופאים אשר משקרים לחוליהם, הם "מחרחרי מחלות". על ידי כך שהם מגדירים תסמינים מעורפלים כדבר הדורש טיפול, הם ממירים אנשים בריאים לחולים.

אלו התומכים בהונאה מסוג זה, טוענים כי לרופאים ישנה אחריות ותפקידם הוא לעשות את הטוב ביותר עבור הפציינט שלהם, על מנת להקל על הסימפטומים. אם זה אומר שדבר זה דורש פלצבו, או כל דבר בלתי מזיק אחר, אז זה מתפקידם לעשות כך. במידה ורופא באמת יכול לשכנע את החולה שלו, שמזמור אכן ירפא את כאב ראשו של הפציינט, אז כך כנראה יהיה. הרופאים הדוגלים בהונאה מסוג זה, טוענים שעל הפציינטים להודות לרופאים על כך, בדיוק כפי שאנו מודים לחבר על מחמאה כוזבת.

לכתבות נוספות בנושא תרופות:
ZGN-433 - תרופה חדשה נגד השמנה
נוראייד (NurAid) - לשיקום לאחר שבץ מוחי
כל מה שרצית לדעת על מעכבי ACE
תרופות משתנות - השפעות ותופעות לוואי
כיצד להגן על הילדים מארון התרופות

אז כמה רופאים משקרים לפציינטים שלהם בסך הכל? כמחצית מהרופאים הכלליים והראומטולוגים, אשר ענו על השאלון בארה"ב, מדווחים כי הם רושמים פלצבו באופן רגיל. מספרים גבוהים אלו גם מופיעים במדינות אחרות כמו קנדה, אירופה, ניו זילנד ואפילו ישראל שלנו. מחקרים מראים כי תרופות פלצבו הן בשימוש רגיל בתעשייה ונחשבות כמורשות אתית מבחינת הרופאים. מחקר זה מעלה את השאלה, האם אנשים היו רוצים שישקרו להם או היו מעדיפים לדעת את האמת.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר