כל מה שרצית לדעת על מעכבי ACE

מהם מעכבי ACE וכיצד הם פועלים?

אנגיוגסטין 2 הוא כימיקל שגורם לשרירים המקיפים את כלי הדם להתכווץ, וכך מביא להצרות כלי הדם. הצרות כלי הדם מעלה את לחץ הדם בתוך כלי הדם וגורמת ללחץ דם גבוה. אנגיוגסטין 2 נוצר מאנגיוגסטין 1 בדם, על ידי האינזים ACE. מעכבי ACE הם תרופות שמאטות ומעכבות את פעילות האנזים ACE, ובכך מאפשרים ייצור מופחת של אנגיוגסטין 2. כתוצאה, כלי הדם מתרחבים שוב ולחץ הדם יורד. לחץ הדם הנמוך מקל על פעולת הלב בפמפום הדם ומשפר את תפקודו של לב כושל. בנוסף, תעוכב התפתחות מחלת כליה עקב לחץ הדם הגבוה או עקב סוכרת.

למידע נוסף בנושא תרופות הכנסו לפורומים:
פורום אלרגיה, טיפול באלרגיות
פורום ויטמינים תוספי מזון
פורום יתר לחץ דם, לחץ דם גבוה
פורום תרופות ייעוץ תרופתי
פורום תרופות סבתא

מתי מטפלים באמצעות מעכבי ACE?

מעכבי ACE משמשים לשליטה על לחץ הדם, לטיפול בלב כושל ולמניעת שבץ ונזק לכליות, בקרב אנשים הסובלים מסוכרת או מלחץ דם גבוה. כמו כן, מעכבי ACE משפרים את סיכויי ההשרדות לאחר התקף לב. מחקרים מצאו כי אנשים שסבלו מיתר לחץ דם, כשל לבבי או התקפי לב קודמים, אשר טופלו באמצעות מעכבי ACE, נהנו מתוחלת חיים גבוהה יותר לעומת חולים שלא נטלו מעכבי ACE. יש אנשים הסובלים מיתר לחץ דם שאינם מגיבים למעכבי ACE בלבד. במקרים כאלו, ניתן שילוב של מעכבי ACE עם תרופות נוספות.

האם קיים הבדל בין הסוגים השונים של מעכבי ACE?

מעכבי ACE מאוד דומים זה לזה, ההבדל בינהם טמון בדרך בה הם מסולקים מהגוף ובמינונים שלהם. יש מעכבי ACE שצריכים להיות מומרים לצורתם הפעילה בגוף לפני שהם ממלאים את תפקידם. במקביל, יש מעכבי ACE שיעבדו טוב יותר על ACE שנמצא ברקמות מאשר על ACE שמצוי בזרם הדם. טרם נקבע עד כמה הדבר משפיע על טיבו של מעכב ACE מסוג אחד לעומת האחר.

תופעות לוואי של מעכבי ACE:

רוב האנשים אינם מפתחים תופעות לוואי לתרופה זו. עם זאת התרופה כן טומנת בחובה תופעות לוואי. בין היתר, אין לרשום מעכבי ACE לנשים הרות מאחר והם עשויי לגרום למומים בלידה. חולים הסובלים מהצרות של שני עורקי הכליה, עשויים לחוות החמרה בתפקודי הכליות עקב נטילת מעכבי ACE.
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן: שיעול, רמות אשלגן גבוהות בדם, לחץ דם נמוך, סחרחורת, כאבי ראש, טשטוש, חולשה, טעם לא תקין – ועם של מתכת או טעם מלוח, פריחה.

השיעול עלול להופיע אחרי חודש של שימוש בתרופה, ואם סוג אחד של מעכבי ACE גורם לשיעול יש להניח שגם סוגים אחרים יגרמו לכך. תופעות הלוואי החמורות וגם הנדירות ביותר של מעכבי ACE הן כשל כלייתי, תגובות אלרגיות, עלייה בכמות כדוריות הדם הלבנות ואנגיודמה (התנפחות של רקמות).

לכתבות נוספות בנושא יתר לחץ דם:
מעקב ביתי מסייע לשמור על לחץ דם תקין
לחץ דם גבוה - טיפול בדנרבציה כלייתית
תרופות משתנות להורדת לחץ דם
לחץ דם גבוה בילדים: אבחון וטיפול
טיפולים אלטרנטיבים ביתר לחץ דם

אילו תרופות אסור לצרף למעכבי ACE:

למעכבי ACE יש מעט התנגשויות עם תרופות אחרות. מאחר ומעכבי ACE עשויים להעלות את רמות האשלגן בדם, השימוש בתוספי אשלגן, תחליפי מלח שמכילים לעיתים קרובות אשלגן, או תרופות אחרות שמעלות את רמות האשלגן בגוף, עשוי לגרום לעליה ברמות האשלגן בדם. מעכבי ACE עלולים להעלות את ריכוז הליתיום בדם ולהוביל לתופעות לוואי בשל כך. דווח בעבר כי אספירין ותרופות אנטי דלקתיות אחרות שאינן סטרואידיות, כמו איבופרופן (אדוויל למשל), אינדומטצין ונפרוקסן, עשויים להפחית את יעילות מעכבי ה-ACE.



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר