מי יקבל טיפול בפסוריאזיס?

ישראל היא אחת המדינות המובילות בעולם בכל מה שקשור בפיתוח טיפולים רפואיים למחלת הפסוריאזיס, אך עם זאת היא המדינה ה"מפגרת" בעולם בכל הקשור בהענקת טיפול לחולים אלה. מהם הטיפולים הביולוגיים המובילים שיכולים לתת מזור לחולים ומי זכאי לקבל אותם? הכל על הטיפולים החדשים בפסוריאזיס
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 26/02/2007 |
צפיות: 7,618
מחלת הפסוריאזיס (ספחת), בניגוד לחשיבה המקובלת, הינה מחלה אוטו-אימונית (מחלה בה מערכת החיסון של הגוף תוקפת את הגוף במקום להגן עליו) ולא מחלת עור.

המחלה יכולה לתקוף כל אדם ורק ל-30% מהחולים מועברת המחלה בתורשה. בישראל חיים כ-100 אלף חולי פסוריאזיס (ויש הטוענים שאף יותר), כאשר למחלה טרם נמצא מרפא - על פי הערכות חולים במחלה כ-125 מיליון איש ברחבי העולם.

היקף הפגיעה של מחלות אלו באוכלוסייה רחב כאמור - מחלות אוטו-אימוניות פוגעות בכ-5% מקרב האוכלוסייה. פרופ' משה טישלר, מנהל מחלקה פנימית בביה"ח אסף הרופא ומזכיר האיגוד הראומטולוגי, מסביר כי "מספר המחלות האוטו-אימוניות הינו רב ומגיע עד ל-50 ויותר. סיבת הופעת המחלות האלה אינה ברורה והיא בעלת פקטורים רבים. אין ספק שמשחקים כאן גורמים הורמונלים, סביבתיים, גנטיים, תעסוקתיים ועוד.

מחלות אלה, ברובן, שכיחות יותר אצל נשים ומופיעות בצורה מפוזרת במשפחות, כך שלמעשה לא ניתן למונען בהעדר גורם אחד מוביל לפריצתן".

עוד מוסיף פרופ' טישלר ומסביר כי "מכיוון ובמחלות אלה מערכת החיסון של הגוף 'משתגעת' ויוצרת נוגדנים הנלחמים נגד הגוף עצמו, שיטת הטיפול הנהוגה במחלות אלה מבוססת ברובה על מתן תרופות המדכאות את מערכת החיסון.

דיכוי זה של כלל המערכת אינו ספציפי ומלווה כמובן בתופעות לוואי הנובעות מדיכוי לא ספציפי זה ואשר באות לידי ביטוי גם במערכות בריאות שלא נפגעו במחלה".

לאחרונה החל בארץ שיווקם של שלושה טיפולים חדשניים לטיפול בפסוריאזיס פלאק כרוני (צורת הפסוריאזיס הנפוצה והמוכרת ביותר) - 'רפטיבה' של מרק-סרונו, 'רמיקד' של שרינג-פלאו ו'אנברל' של ניאופארם. 'אמביב' של מדיסון, אף הוא טיפול ביולוגי, נמצא בשוק מזה זמן מה.

הטיפולים נחשבים ל"דור חדש" של תרופות בתחום הפסוריאזיס, מאחר וזאת הפעם הראשונה בה התרופה מתערבת בפתולוגיה של מנגנון המחלה ולא פועלת נגד הסימפטומים בלבד.

פרופ' אריה אינגבר, מנהל מחלקת עור ומין בבית החולים הדסה עין כרם מסכים לגבי יעילות התרופות הביולגיות שניתנות על ידי הזרקות: "הטיפולים הביולוגיים מהווים קבוצה חדשה יחסית של טיפולים, המטפלים במחלה בשלב הראשוני ומונעים את הופעתה בשלב מוקדם של התפתחותה".

התנאים לקבלת טיפול ביולוגי. הטיפולים הביולוגים קיימים בסל הבריאות מאז 2006, אך הם מותווים רק לחולים עם פסוריאזיס מעל 50% משטח הגוף, זאת בהשוואה למדינות מערביות רבות אחרות בהן הטיפולים הביולוגים מתווים לחולים עם פסוריאזיס מעל 10% משטח הגוף.

הבעיה הגדולה היא שיש אנשים שהפסוריאזיס לא מכסה שטח גדול בגופם, אבל השטח עליו הוא נמצא מונע מהם לתפקד. חולים הסובלים מפסוריאזיס על כף היד או כף הרגל, יסבלו מנכות ולא יוכלו לתפקד.

מקרים כאלה מהווים בעייה למדינה שאינה מוכנה לממן לאנשים אלו את הטיפול כחלק מסל התרופות, אך היא בכל זאת תיאלץ לספק להם קיצבת נכות. במקרים מסוימים יכול הפסוריאזיס להופיע אף על על איבר המין של החולה, ועל ידי כך למנוע ממנו איכות חיים בתחום המיני.

טיפול נוסף בפסוראזיס. מחקר חדש בחן את יעילותה של תרופה ביולוגית נוספת - 'יומירה' (Humira), לעומת הטיפול המקובל מטרוטרקסט (METHOTREXATE) בטיפול בחולי פסוראזיס.

המחקר הקליני קובע, כי מבחינה סטטיסטית היומירה עדיפה על הטיפול המקובל עד כה. כ-80% מהחולים שסבלו באופן בינוני וחמור מהמחלה וטופלו ביומירה הציגו 75% שיפור בהתפשטות המחלה לאחר טיפול של 16 שבועות. זאת לעומת 36% שיפור בקרב אלה שטופלו בתרופה (Methotrexate).

לאחרונה קבע ה-FDA מסלול של בחינה מזורזת עבור היומירה, לשימוש כתרופה מקילה על סימפטומים קליניים מהם סובלים חולי המחלה הדלקתית של המעי קרוהן (Crohn's Disease), בעקבות הפוטנציאל למענה בקרב חולים להם לא קיים מענה.

זוהי איננה ההתוויה היחידה של התרופה מתוצרת חברת 'אבוט' האמריקאית - מדובר בתרופה המאושרת בעולם ובישראל למחלת דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ספחתית ודלקת חוליות מקשחת. יומירה אגב, רשומה בישראל משנת 2004 והיא ניתנת באמצעות זריקה תת עורית פעמיים בחודש על ידי החולה עצמו.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • פרופ` ארנון כהן
    פרופ` ארנון כהן
    מומחה ברפואת עור ומין מנהל שירות העור של שירותי בריאות כללית, מחוז דרום. תחומי טיפול: פסוריאזיס, אקנה, סבוריאה, נגעי עור, שומות, יבלות, הסרת נגעי עור, מלנומה, אקזמה, הרפס ועוד... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

בנזודיאזפינים: הסוף לאינסומניה ובעיות השינה
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 13/03/2019 |
צפיות: 855
הפרעות שינה הפכו להיות חלק בלתי נפרד מהעולם המודרני. הסטרס והמחשבות גורמים לנו לקום בלילה, להיות חסרי מנוחה וחסרי שקט. מצב מתמשך של נדודי שינה ישפיע קשות על תפקוד המוח ובריאות הגוף. הגידו שלום לבנזודיאזפינים– הכדורים שיצילו לכם את השינה
קרא עוד
לציטין: יתרונות בריאותיים ותופעות לוואי
לציטין הוא חומר שומני המצוי באופן טבעי במאכלים מן החי ומן הצומח. לחומר יש סגולות רפואיות רבות הוא מסייע לבעיות בעיכול וכן הוא שומר על בריאות הלב וכלי הדם
קרא עוד
ויטמין D: למה הוא כל כך חשוב?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 03/09/2018 |
צפיות: 1,962
ויטמין D הוא הוויטמין שלא מקבלים ממזון אלא מהשמש. מחקרים מצאו שיש קשר בין מחסור של ויטמין D לבין בעיות בריאותיות שונות, כמו אסתמה, סוכרת סוג 2 ואלצהיימר
קרא עוד
ויטמין A בהריון: האם הוא מסוכן לעובר?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 02/08/2017 |
צפיות: 4,603
ויטמין A הוא תרכובת של חומרים אשר מסייעים לבריאות הגוף ולתקינות של הריון, אך כמות גדולה מדי של הוויטמין יכולה לגרום למומים מולדים אצל העובר
קרא עוד
כל מה שצריך לדעת על ויטמין K
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 17/07/2017 |
צפיות: 4,831
ויטמין K הוא תרכובת של מינרלים ושל חומרים מזינים נוספים אשר הכרחיים לתפקוד התקין של הגוף. הוויטמין אחראי על קרישת דם והוא מונע בחילות אצל נשים בהריון
קרא עוד
זרחן: כיצד הוא מועיל לבריאות הגוף?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 14/06/2017 |
צפיות: 4,428
זרחן הוא יסוד שלו תפקיד חשוב לתפקוד הגוף. הוא מגן על השיניים, מסייע לחילוף החומרים ושומר על איזון הורמונלי
קרא עוד
בורון: תוסף תזונה לחיזוק העצמות ולפיתוח הגוף
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 04/06/2017 |
צפיות: 5,350
בורון הוא יסוד חיוני אשר מסייע לתפקוד התקין של הגוף. הוא מונע דלקות מפרקים, מפחית תסמינים של גיל המעבר ומשפר את היכולות הקוגניטיביות
קרא עוד
כיצד סלניום מסייע לבריאות?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 24/05/2017 |
צפיות: 2,575
סלניום הוא מינרל הכרחי לתפקוד התקין של הגוף. הוא מסייע בוויסות הורמונים ומונע רדיקלים חופשיים
קרא עוד
יוד: מדוע הוא חיוני לתפקוד הגוף?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 21/05/2017 |
צפיות: 2,055
יוד הוא מינרל אשר הכרחי לפעילות של בלוטת התריס ולחילוף החומרים. מחסור ביוד יכול לגרום להשמנת יתר ולבעיות פוריות
קרא עוד
אשלגן: יתרונות בריאותיים ומקורות טבעיים
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 17/05/2017 |
צפיות: 1,782
אשלגן הוא מינרל אשר יש לו חשיבות רבה בתפקוד התקין של הגוף. הוא מסייע לקוגניציה, שומר על איזון סוכר בדם ומונע התכווצויות שרירים
קרא עוד