שירותי בריאות כללית מרחיבים את סל התרופות

קופ"ח כללית הודיעה היום כי היא מרחיבה את ההתוויות לתרופות מצילות חיים ולתרופות משפרות איכות חיים שמחוץ לסל הבריאות כמו סל ספט, פרוגרף, טקסול, לבמיר, לנטוס ועוד
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 07/12/2005 |
צפיות: 9,326
מנכ"ל הכללית, זאב וורמברנד, הודיע היום כי החל מה-15 לחודש יורחבו באופן משמעותי ההתוויות למספר תרופות שכיום אינן בסל הבריאות או שהן בסל להתוויות מוגבלות. עלות ההוצאה המוערכת לכללית בעקבות הרחבת ההתוויות הינה כ-12 מיליון ש"ח בשנה.


וורמברנד הוסיף כי :"הרחבת ההתוויות התאפשרה על יסוד מידע רפואי שהצטבר והוכיח הטבה במצב חולים שטופלו בתרופות השונות והקשבה למצוקות החולים. בנוסף, לאור העובדה שהכללית היא כיום ארגון יציב ומאוזן כלכלית יש באפשרותינו להעביר תקציבים נוספים לטובת החולים, כפי שהבטחנו בעבר". עוד ציין וורמברנד כי ההחלטה תשפיע על חלק גדול מהאוכלוסייה שכן, הכללית היא ארגון הבריאות הגדול במדינה המבטח קרוב ל-60 אחוזים מאוכלוסיית המדינה.

לאחר בחינה מעמיקה של אגף הרפואה בכללית הוחלט לאשר את השימוש בתרופות הבאות בהתוויות שאינן ממומנות על ידי המדינה:

Cell Cept ו-Prograf (סל ספט ופרוגרף). ניתנות כיום בסל הבריאות להשתלות כליה, כבד ולב ומזה זמן ניתן ללקוחות הכללית גם למושתלי ריאה למרות שאינו בסל. התרופה תינתן גם למושתלי מוח עצם (השתלה אלוגנאית) אשר מפתחים תסמונת דחיית שתל כרונית ולא הגיבו לטיפולים מקובלים. התוויה זו אינה רשומה בעולם אך מהווה סטנדרט טיפולי.

Paclitaxel (מוכר כ"טקסול"). ניתנת כיום על פי הסל במצבים של סרטן שד, שחלה וריאות. בכל דיוני הועדות להרחבת הסל שהתקיימו בשנים האחרונות לחצה הכללית להכניס התרופה לטיפול בגידולי ראש-צוואר בהם אין אופציות טיפוליות רחבות. על אף שבכל הדיונים התרופה לא הועדפה בעדיפות גבוהה לראש-צוואר ולא הוכנסה לסל, הוחלט עתה בכללית להעניקה לחולים אלה כקו טיפול נוסף.

אינסולין Lantus או Levimir (לנטוס או לבמיר). אחת מאבני היסוד ברפואת הקהילה היא הטיפול בחולים במחלת הסוכרת. תהליך הטיפול בכללית נלמד בעולם ובכללית מצביעים על חשיבות גבוהה באיזון חולים אלה לאורך זמן. במסגרת תכנית עבודה לשנת 2006 הוחלט להעמיק את מעקב האיכות על איזון חולי הסוכרת מתוך מגמה להגיע לאיזון המוגלובין מסוג A1C לאוכלוסיות רחבות עד כמה שניתן, תוך שימוש בשתי התרופות הנ"ל, שהוכח כי הן מסייעות למטרה זו.

Gemzar (גמזר). התרופה נמצאת בסל הבריאות להתוויות של סרטן הלבלב (פנקריאס), סרטן שלפוחית שתן וסרטן ריאות. בשנתיים אחרונות הוסיפה הכללית התוויה נוספת שאינה כלולה בסל - סרטן שחלה בקו טיפול מתקדם, ועתה הוחלט להרחיב להתוויה נוספת של סרטן שד גרורתי לאחר מיצוי הטיפולים הקיימים.

Ritalin (ריטלין). תרופה ותיקה, הקיימת בסל הבריאות להפרעות קשב וריכוז בילדים עד גיל 18. בעבר כבר החליטה הכללית באופן עקרוני כי ילדים שהחלו בטיפול לפני גיל 18 ונזקקים להמשיכו לאחר גיל 18, יאושר הטיפול כל עוד שיזזקקו לו. ההרחבה הנוכחית מאשרת טיפול ברטלין מעל גיל 18, למטופלים שהבעיה אובחנה לאחר גיל 18.

Conerta (קונצרטה). חובה להזכיר כי בכללית קיימת תרופה, קונצרטה, לאותה התוויה כמו הריטלין, המאזנת את המוטפלים טוב יותר ובופן נוח יותר, אך אינה כלולה בסל הבריאות ונמכרת כיום ללקוחות המושלם בכללית במחיר נמוך ביותר מבין קופות החולים.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר מרים מייזל
    ד"ר מרים מייזל
    אורחות חיים, רפואת משפחה ד"ר מייזל היא מומחית ברפואת משפחה ובעלת רישיון לעסוק בהיפנוזה רפואית. דוגלת בתזונה בריאה. בשנת 2018, חיברה ד"ר מייזל פרק בספר לימוד לרופאים. פרק זה עוסק במחקרים שמביעים... קרא עוד