האם יעזור לי?

שלום לימור אני אמנם כירורגבמקצועי והייתי מעדיף שפר' צוקרמן יענה על שאלתך. בהעדרו רק להרגיע אותך שאת עדין במרחק רב מהצורך בהשתלת כבד (זה המקצוע שלי). הטחול נשאר קרוב לודאי מוגדל בשל הפגיעה בכבד. עם זאת, מספר הטסיות אינו מורה על חומרת מחלת הכבד. נראה שאכן הדבר מוסבר בשל הלחץ הפורטלי המוגבר. כדאי שתמשיכי מעקב במרפאת כבד.
אין טעם כמובן בניתוח נוסף להורדה במשקל.
בברכה,
פר' מור

בס"ד
בהמשך למה שכתבתי עשו לי היום אולטסאונד ולהלן הממצאים

הכבד מוגדל במידה קלה, גבולות לובולריות, מרקמו לא הומוגני
עד בקוטר _ היפואקוגניי _ מאוד מגורגר, הודגמו מספר רב של מוקדי
._ על פני שתי אונות, לא וואסקולריי _ כ - 1.8 ס''מ, מפוזרי
הטחול מוגדל במידה בינונית, אורכו כ - 20.0 ס"מ, מרקמו הומוגני

להזכירך -שחמת דרגה 4 רקע שומני טסיות 40 אלף

מה הלאה?

תודה

תפני בבקשה למכון כבד באזור מגוריך למעקב קבוע. אין טעם בשאלות ותגובות לגבי כל בדיקה ובדיקה.
השינוי במבנה הכבד באולטראסאונד הוא תוצאה של המחלה וכל מה שדרוש הוא מעקב תקופתי. אם יש חשד כלשהו תופני ל CT ע"י רופא הכבד

ירידה של כ 30 ק"ג הינה בהחלט משמעותית. אם המספר הנמוך של הטסיות נובע משחמת הכבד על רקע כבד שומני מדובר בילד פורטלי- סיבוך של שחמת שאינו הפיך בד"כ אולם על מנת לאות השפעת הניתוח על הצטלקות קשה בכבד ושינוי במצב יש לחכות מספר שנים לעתים ושנה בלבד הינה זמן קצר בלבד. כך שיש עדיין תקווה לשיפור מסויים. במשקל 67 ק"ג לדעתי אין מקום לניתוח נוסף מאחר וה"שרוול" השיג את מטרתו ואם תהיה השפעה לטובה מבחינת הכבד הירידה במשקל שהושגה הינה מספקת.