פורום מחלות כבד, השתלות כבד, סרטן כבד - יש לך שאלה?

בפורום זה תוכלו להתייעץ על נושאים כמו הפטיטיס, גידולים בכבד, לבלב, כבד שומני, צהבת, בדיקת אנזימי כבד, אנזימי דרכי המרה, אלבומין ועוד
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • תוצאות בדיקות כבד - מה הפירוש הסננה שומנית קלה?
    נועה
    13/02/2020

    היי קיבלתי תוצאות של בדיקה שכתוב בהן -״ הכבד אינו מוגדל, ללא ממצא מוקדי. הודגמה הסננה שומנית קלה ״
    אשמח לדעת מה זה אומר מה הפירוש להודגמה הסננה שומנית קלה?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פענוח תוצאות - ערכים לא תקינים אצל בת 65
    יפעת
    10/02/2020

    בת 65 מטופלת באלטרוקצין ובליפיטור - מאוזנת.
    ערכים אלו יצאו מהתחום ואודה על התייחסותך בהתאם:
    GPT 53
    GOT 39
    גלוקוז 103
    המוגלובין A1C 5.9
    בילירובין דיירקט 0.09
    קלציום 10.61
    פוטסיום 5.9

    לציין שזה מספר שנים תפקודי הכבד יצאו מהתחום. אני רק במעקב. מה תוצאות הנ"ל אומרות לך. המון תודה על העזרה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צהבת C אבחון בבדיקת דם
    שולה
    26/01/2020

    שלום רב. ביצעתי בדיקה להפיטיטיס
    HEPATITIS C Ab 0.05 NEGATIVE
    HEPATITIS Bs Ag Negative
    נוגדנים להפטיטיסB 480
    מדוע למרות הערך השלילי בהפטיטיס C נרשם מספר. האם זה בטווח השלילי?
    האם אחרי חודשיים ניתן לקבל לאבחן הימצאות נגיף בדם?
    המון תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מוקד אקוגני בכיס מרה
    מירי
    20/12/2019

    ממצא. אבנים קטנות עם תוכן אקוגני.
    מה המשמעות של תוכן אקוגני?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת מלחי מרה וקווסטרן
    עידן
    12/12/2019

    שלום
    אם ביצעתי בדיקה למלחי מרה, אבל עד 24 שעות לפני עוד לקחתי קווסטרן.
    יצאה לי תוצאה 7 כשהנורמה היא בין 0 ל10 אבל האם הקווסטרן השפיע על התוצאה ובלעדיו היתה יוצאת תוצאה לא תקינה?
    שלחו אותי לבדיקה משום שאני סובל מגירודים וצואה בהירה שומנית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קווסטרן

    ד``ר אסף יששכר
    15/12/2019

    אם הפסקת את התרופה לפחות 24 שעות לפני הבדיקה ז לא אמור להשפיע על התוצאה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עלייה ב AST ו ALT ודרסטית בכולסטרול - השאר תקין
    רותם
    05/12/2019

    שלום,

    אני בת 50.

    במשך 25 שנה, כולסטרול טוטל אצלי כל הזמן סביב 150. ובכל מקרה לא עלה אף פעם מעל 175.
    לא משנה כמה שומן, חמאה וכו' אכלתי.


    לאחרונה, אני מרגישה לא טוב. וגם קרה לי בעיניים CSR , שזו דליפה של חומר סרוטי מהנימים בכורואיד, שגורם בצקת במקולה. ונהייתה רגישות עצומה לאור בעיניים.

    בבדיקות מעבדה מאתמול
    - כולסטרול טוטל- 208
    - AST - 62, כשהמקסימום הוא 31.
    - ALT- 74, כשהמקסימום הוא 34.

    כל שאר מדדי הכבד תקינים: GGT , ALP, בילירובין (טוטל ודיירקט), CPK, LDH, אלבומין, קרישה (INR).
    ספירת דם לא מעידה על זיהום פעיל.

    לפני 3 חודשים, גם עשיתי בדיקות דם, ואז הכל היה כמו הרגיל שלי, שתיארתי.
    כלומר זה משהו שקרה בשבועיים האחרונים בערך.
    ובנוסף אז גם עברתי גם בדיקות להפטיטיס מסוגים שונים, והכל נמצא שלילי.


    מעולם לא נמצאה אצלי עלייה באנזימי כבד. תמיד 2 אילו סביב 19.
    וכאמור מעולם כולסטרול לא היה כזה גבוה.
    לא אכלתי שום דבר שמכיל כולסטרול במיוחד, לפני הבדיקה.
    הייתי בצום של 12 שעות.
    לא לקחתי שום תרופה, או תוסף מזון כלשהו.



    רציתי לשאול 2 שאלות.
    1. מה יכול לגרום לעלייה כזו דרסטית בסינטזת כולסטרול בכבד (כמעט ב 40%), אחרי ש25 שנה זה לא היה כך ?
    ושזה יילך ביחד עם עלייה ב2 אנזימי הכבד האילו בדם, ולא באחרים.


    אשמח אם תוכל להגיד את כל הכיוונים האפשריים בגדול, ואני אעמיק בזאת.
    וספציפית לגבי 3 כיוונים
    א. מטבולי
    (למשל האם שינויים ברמות ויטמינים A, D, K וכו' יכולים לגרום זאת ?)

    ב. זיהומולוגי- האם יש פתוגן (וירוס, חיידק) שיכול לגרום זאת ?

    אם כן, איזו בדיקת PCR או לאנטיגן לזהות אם זו סיבה מיקרוביאלית ?

    ג. אונקולוגי

    ועוד

    2. איזה בדיקות דם יכולות לשפוך עוד אור, למה יתכן שגרם לעלייה הזו ?

    תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות הדם

    ד``ר אסף יששכר
    08/12/2019

    כעקרון שינויים ברמות הויטמינים לא אמורים להשפיע על רמות הכולסטרול (חשוב להסתכל גם על הכולסטרול LDL ו HDL בהקשר זה) העליה בכולסטרול יכולה לנבוע מתזונה, משקל, גנטי ועוד.
    אם בדיקות להפטיטיס שליליות אין צורך בבירור נוסף בכיוון זיהומי בשלב זה.
    מומלץ שיפנו אותך בשלב ראשון לאולטרסאונד כבד וכן לבדיקות דם חוזרות ולהתחיל בירור רק אם באמת בדיקות הדם עדיי מוגברות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה. לא בדקתי עכשיו הפטיטיס

    רותם
    08/12/2019

    בדקתי הפטיטיס לפני 3 חודשים, ואז כולסטרול היה 151. ואנזימי כבד היו תקינים.

    לא שיניתי תזונה. לא עליתי במשקל.
    כן לקחתי תוסף ויטמין K.


    בהשוואה בין הבדיקות, מעכשיו, ומלפני 4 חודשים:

    - כולסטרול טוטל- עלה מ161 ל208 .
    - LDL - עלה מ91 ל 127
    - HDL - עלה מ63 ל 72
    - NON-HDL_CHOLESTEROL- עלה מ 98 ל136.


    מה יכול לגרום לעלייה דרסטית בטוטל כולסטרול . ושזה יילך ביחד עם עלייה ב2 אנזימי הכבד האילו , ולא באחרים ?

    ובמיוחד איזה וירוס או חיידק ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עליה בכולסטרול

    ד``ר אסף יששכר
    09/12/2019

    אין משמעות לעליה זו בכולסטרול ולדעתי אינה קשורה לעליה באנזימי הכבד. (LDL ו HDL תקינים ואף HDL גבוה וזה דבר חיובי)
    אנזימי הכבד יכולים לעלום מהמון סיבות ולא רק יהומיות.
    בדרך כלל כשיש עליה כזו מומלץ בשלב ראשון לחזור על הבדיקות שוב על מת לוודא האם העליה אמיתית או שקשורה למשהו חולף.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • alt גבוה בבדיקת דם
    שביט
    30/11/2019

    שלום רב.
    ביצעתי בדיקות דם כולל תפקודי כבד . כל התוצאות תקינות בתחום הנורמה למעט alt שעומד על 68 כאשר המקסימום הוא 40. בעבר ה alt שלי תמיד היה גם בנורמה. אני בן 54 , בריא בדרך כלל . האם זה נחשב חריג?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות דם

    ד``ר אסף יששכר
    01/12/2019

    מדובר בתוצאה חריגה שדורשת מעקב ובמידה ועדיין גבוהה גם בירור.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מרכז הבארט בביה"ח השרון
    דוד
    25/11/2019

    באתר האינטרנט של מרכז הבארט בביה"ח השרון הם טוענים שהם המרפאה הגדולה בארץ לבארט ושהם referral center מכל רחבי הארץ.

    האם יש בטענות האלה ממש?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בארט

    ד``ר אסף יששכר
    26/11/2019

    כן, יש שם מרכז שמטפל ועוקב אחרי בארט

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תפקוד הכבד- ערכים גבוהים
    קרן
    21/11/2019

    שלום רב,
    אבי קיבל תרופה ללחץ דם גבוה שפגעה לו בכבד. אנזימי הכבד הגיעו לערכים של כ-800. לאחר 3 שבועות בהם הופסקה השימוש בתרופה לא חל שיפור ואנזימי הכבד הגיעו לכ1600.
    אשמח להסבר אודות חומרת המצב ועד כמה הסיכוי אפשרי שהכבד יתאושש ויחזור לתפקוד תקין?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אנזימי כבד

    ד``ר אסף יששכר
    21/11/2019

    לא ברור האם באמת יש קשר לתרופה או העליה לא קשורה.
    יש צורך בבירור מקיף של הסיבה לעליה באנזימי הכבד שכן יכולות להיות סיבות רבות לכך
    קשה לדבר על חומרת המצב בשלב זה ולכן חשובה ההערכה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פענוח US בטן עזרה
    מתן
    19/11/2019

    היום ביצעתי בדיקה US בטן בעקבות כאבי בטן על רקע אנזימי כבד מעט גבוהים
    בפענוח של הבדיקה רשום
    כבד- לא מוגדל, מקרם בלתי הומוגני ואקוגני על רקע הסננה שומנית בדרגה בינונית.

    לא מופיע לי בסוף הפענוח המלצות ולכן לא מבין את הפענוח
    מה זה אומר?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פענוח US

    ד``ר אסף יששכר
    19/11/2019

    הפענוח מצביע על זה שיש חשד לכבד שומני לפי מראה הכבד. ההמלצה במקרה כזה היא לפנות לרופא המטפל לצורך בדיקות דם של הכבד, פרופיל שומנים, גלוקוז וטיפול בגורמי סיכון אם קיימים- השמנה, תזונה ופעילות גופנית.
    במידת הצורך להפנותך ליעוץ רופא כבד.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • 3 שאלות דחופות בקשר להפטיטיס b בבקשה
    דני
    12/11/2019

    1.עם בן אדם חולה בהפטיטיס b וקיבל אחרי זה חיסון נגד הפטיטיס b ורק אחרי החיסון הזה גילו שיש לו את הנגיף הזה , אז הנגיף יכול לפתח עמידות כתוצאה מהחיסון? ועם כן , זה יכול לקצר את האורך חיים שלו באופן משמעותי? ועם כן עד כמה זה יכול לקצר?
    2. בן אדם שגילו לו הפטיטיס b והוא מקבל טיפול כמו שצריך מה האורך חיים שלו בערך?
    3. עם גילו לבן אדם בבדיקת דם שיש לו הפטיטיס b , הוא חייב להיות חולה כרוני או שזה יכול לחלוף תוך כדי טיפול.
    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפטיטיס B

    ד``ר אסף יששכר
    14/11/2019

    1. אין קשר ביןו קבלת הטיפול לחומרת המחלה גם אם יש וירוס בזמן החיסון.
    2. עם מעקב וטיפול טובים אורך החיים יכול להיות כשל אדם בריא. במידה ומתפתחים סיבוכים צריך לטפל בהם.
    3. לא בכל המקרים הפטיטיס B הופך לכרוני וגם תחת טיפול יש מקרים שהוירוס נעלם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יש לי שאלה בקשר להפטיטיס a בבקשה
    משה
    13/11/2019

    היום אני בן 30 , ושהייתי ילד קטן קיבלתי חיסון נגד הפטיטיס a , האם אני צריך לקחת חיסון להפטיטיס a גם עכשיו בשביל לרענן את ההגנה נגד הפטיטיס a?
    או שמתי שקיבלתי חיסון בתור ילד קטן אז זה נותן הגנה נגד הפטיטיס a לכל החיים?
    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חיסון

    ד``ר אסף יששכר
    14/11/2019

    זה תלוי בסוג החיסון שקיבלת בילדותך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפטיטיס C והפטיטיס B
    דותן
    06/11/2019

    לאחר ההדבקה בהפטטיס b או c תוך כמה ימים הבדיקת הדם תשקף את המצב? האם יש זמן שונה בין הפטטיס b ו c ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הדבקה

    ד``ר אסף יששכר
    06/11/2019

    כעקרון אם יש הדבקה היא תראה ב 3 חדשים לאחר החשיפה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Epclusa 100/400
    Roy
    17/10/2019

    שלום.
    קיבלתי epclusa עקב hepatitis c
    אני נוטל כל יום:
    כדור 1 מיקרופירין 100
    כדור 1 ליטורבה 10
    כדור 1 קסטרל 10 מ"ג
    רציתי לדעת אם זה בסדר להתחיל עם ה epclusa.
    בגלל החג אין לי רופא לשאול.
    בתודה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול באפקלוזה

    ד``ר אסף יששכר
    18/10/2019

    אין מניעה מהתחלת הטיפול

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פענוח ct בטן, לא ברור לי התשובה
    מיטל לוי
    13/10/2019

    בבקשה עזרה בפענוח ct המצורף אני לא מבינה מה זה אומר, האם מדובר על הליך סרטני או משהו אחר, אשמח לתשובה בהקדם, יש לי בדיקה נוספת רק בעוד חודש ואני במתח רב, בבקשה תשובתך.
    תודה וחג שמח


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ממצאים בכבד

    ד``ר אסף יששכר
    18/10/2019

    על פניו התיאור מתאים לממצאים שפירים בכבד אך לצורך אפיון שלהם יש צורך בביצוע בדיקת MRI כפי שהומלץ

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום