השתלת כבד

טלי שלום
אכן שחמת הכבד (צירוזיס) קשורה בדימום מדרכי עכול עליונת בכלל ומדליות בושט ו/או בקיבה בפרט. דימום מדליות הינו מאורע שבחלט עלול לסכן חייו של החולה ודורש טיפול נמרץ ואינטנסיבי. בחולים עם מחלת כבד מתקדמת המועמדים להשתלה כל מאורע של דמם עלול להחמיר את מצבם וגרום להתדרדרות בתפקוד הכבדי. גם דימום שאינו קשור לדליות בחולה עם שחמת ו"רזרבה" כבדית מועטה, עלול בהחלט להיות מסוכן (אע"פ שפחות מסוכן מדליות) . אם מדובר בדימום חוזר מדליות קיימת דרך לפתור את הבעייה עד ההשתלה בעזרת פרוצדורה לא ניתוחית להקטנת הלחץ בכלי הדם של הכבד (שאנט).