שילוב בין סוגי תרופות

היי,

1. לגבי השילוב בין בטמיגה (Mirabegron) ונוגד דיכאון ברנטליקס (Vortioxetine).

קראתי שבטמיגה נחשבת מעכבת ברמה בינונית של CYP2D6 במטבוליזם והבנתי שגם ברינטליקס מתפרקת בין השאר על ידי אותו רכיב של CYP2D6.

לך יש יותר מידע רפואי מבחינת המטבוליזם של כל תרופה ולהבין איך כל כדור נספג,

אז האם בגלל שבטמיגה מערכת ברמה בינונית של CYP2D6 זה בסבירות גבוהה עלול לגרום להחמרת תופעות לוואי של נוגד הדיכאון ברנטליקס או שניתן לשלב וזה לא אמור להחמיר תופעות לוואי על אף שזה עלול להפריע בספיגה?

2. לאחר לקיחה של בטמיגה במשך כמה חודשים. מה המשמעות הקלינית ליום אחד בו לא לקחתי את הכדור (זה יוצא רווח של 48 שעות בין הכדור שלפני + אחרי)? כמה זמן בערך ייקח לגוף לחזור לאותו איזון שהיה?

תודה רבה!