אבצס בשן: מדוע הוא מופיע וכיצד מטפלים?

כאשר העצבים שבשן הופכים מודלקים נוצר אבצס (מוגלה) בשן. אבצס בשן מתרחש לרוב כאשר עששת בחלל הפה אינה מטופלת ומתפשטת עמוק בתוך השן. האבצס יכול להתרחש גם במצבים של שן סדוקה ושבורה כאשר העיסה הפנימית של השן הופכת חשופה לסביבת הפה.

למידע נוסף בנושא אבצס בשן היכנסו לפורומים:
פורום השתלות שיניים, טיפול שורש
פורום מחלות זיהומיות
פורום רפואת שיניים
פורום רפואת שיניים לחולים בסיכון
פורום רפואת שיניים לילדים

החיידקים שגרמו לאבצס יכולים להתפשט לאורך שורש השן אל תוך רקמת העצם. עצבי השן פגיעים יותר להתפתחות של דלקת לאחר טיפולים כמו סתימה או כתר בשן. ככל שטיפול השיניים נעשה קרוב יותר לעצב השן, גוברים הסיכויים להתפתחות אבצס. לרוב אין זאת אשמתו של רופא השיניים. חבלה ופציעה שגורמת לסדק או שבר בשן מחייבת בדיקה מידית על ידי רופא שיניים כדי למנוע התפתחות של אבצס בשן.

מהם התסמינים של אבצס בשן?

תסמינים שכיחים של אבצס בשן כוללים נפיחות, כאב בעת לעיסה, כאבי שיניים קבועים או פעימות עמומות. תסמינים אחרים עשויים לכלול נפיחות בבלוטות הצוואר, חום, ריח רע מהפה וטעם מוזר או מר בפה. רקמת החניכיים יכולה להפוך מודלקת, אדומה ונפוחה. לעיתים מתפתח פצעון על רקמת החניכים. אבצס בשן יכול להיות כואבת, אולם לעיתים אדם בעל שן מוגלתית כלל אינו מודע כלל שהתפתח אצלו אבצס.

כיצד מאבחנים אבצס בשן?

ניתן לאבחן אבצס בשן על ידי תסמינים קליניים או צילום. צילום יכול לחשוף איבוד של עצם לאורך הקצוות של שורשי השיניים, דבר המצביע על אבצס בשן. בדיקה קלינית שנועדה לאבחן את האבצס עשויה לכלול בדיקות לחץ וגירוי של עצב השן עם חום וקור.

כיצד מטפלים באבצס בשן?

ברגע שמופיע אבצס בשן, אפשרויות הטיפול כוללות טיפול שורש שמטרתו להסיר ולנקות את הזיהום או עקירה כירורגית של השן הנגועה.

טיפול שורש

במהלך טיפול שורש, רופא השיניים מסיר את העיסה ממרכז השן וממלא את העיסה. בשלב הראשון רופא השיניים מרדים את החניכיים האמצעות חומר המרגיש כמו ג'לי. לאחר מכן רופא השיניים מזריק חומר הרדמה מקומי על מנת להקהות את השיניים, החניכיים, הלשון וכל איזור הפה לחלוטין. לעיתים נעשה שימוש בגז צחוק כדי להרגיע את המטופל.

רופא השיניים מפריד את השן הנגועה מיתר השיניים על ידי סדין גומי עם מסגרת מתכת. הסדין גם מונע מנוזלים ושבבי שן להחליק לגרון. באמצעות מקדחה, רופא השיניים מסיר את עיסת השן וממלא את החלק הפנימי של השן עם תרופות, חומר מילויי זמנים ומילוי שורש סופי. לעיתים יש צורך בסתימה או כתר לאחר טיפול שורש. לרוב טיפול שורש הוא נטול כאבים.

עקירה כירורגית

אם האבצס מופיע בשן בינה, הנטייה היא לעקור את השן. לרוב הטיפול הוא מוצלח, במיוחד כאשר האבצס אובחן בשלב מוקדם. בעת הביקור, רופא השיניים לרוב מטפל במקום באנטיביוטיקה על מנת למנוע התפשטות של הזיהום לרקמות הרכות והקשות.

עקירה כירורגית היא הליך שגורם לכאבים. מומלץ לשים קומפרסים חמים על האזור בבית. ניתן ליטול תרופות משככות כאב לאחר התייעצות עם רופא השיניים ובהשגחתו. אסור להניח אספירין ישירות על רקמת החניכיים, הדבר יכול לגרום לנזק של הרקמה הסובבת.

מה הם הסיבוכים של אבצס בשן?

אם האבצס אינו מטופל, עלולה להתפתח דלקת חמורה הנקראת צלוליטיס שיכולה לגרום במקרים לגרום לאנגינה על שם לודוויג. תסמינים של צלוליטיס או זיהום חמור יכולים לכלול חום, תחושה כללית רעה ובלוטות לימפה נפוחות בצוואר. אם האבצס גורם לקושי בבליעה או בעיות נשימה, הדבר מחייב טיפול רפואי דחוף. נפיחות בשני צדי הלסת התחתונה, מצב הידוע גם כאנגינה על שם לודוויג, היא מצב רפואי חמור הדורש אשפוז ועירוי אנטיביוטיקה.

לכתבות נוספות בנושא רפואת שיניים:
טיפים לשמירה על היגיינת פה עבור קשישים
דוקטור, למה יש לי כאבי שיניים?
בדיקת שיניים - כל המידע הנחוץ
שיניים רגישות: מה גורם לכך?
איך להסיר שיניים מתנדנדות אצל ילדים?

כיצד ניתן למנוע אבצס בשן?

הדרך הטובה ביותר למנוע אבצס בשן היא לבקר באופן קבוע אצל רופא השיניים ולשמור על היגיינת הפה על ידי צחצוח ושימוש בחוט דנטלי.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר