פורום רפואת שיניים לחולים בסיכון - יש לך שאלה?

שלום
יש לי 100% פסוריאזיס ארטריטיס כבר 35 שנים.

הזרקתי במשך כשנתיים תרופות ביולוגיות ENBREL ואחר כך HUMIRA.
תחת אותה ״התנהגות״ של היגיינת הפה, השיניים שלי הזדהמו ונאלצו לעקור לי 5 (חמש) שיניים בבת אחת.

הפסקתי הטיפול בהומירה (זו התרופה הביולוגית שהזרקתי בתקופה בה הזיהומים יצאו משליטה), והזיהומים הפסיקו-כאמור-תחת אותה הגיינת שיניים.

האם לדעתכם יש קשר בין השימוש בתרופות הביולוגיות הנ״ל ובין הזיהומים בשיניים,
או
בין פסוריאטיק ארטריטיס וזיהומים דנטליים?
תודה,
אריה

אני בת 39 - לפני חודשיים עברתי ניתוח חירום להחלפת מסתם מיטרלי בתותב מכני, כעת אני נוטלת קומדין בקביעות, INR בסביבות 2.5 עד 3,
עקב נפיחות בחניכיים ביקרתי במרפאת שיניים ולאחר צילום נאמר לי שיש לי דלקת מתחת לשן ואני צריכה עקירה, כעת נוטלת מוקסיפן ע"פ הנחיית הרופא.

האם ניתן לבצע את העקירה במרפאה רגילה, או רק בבי"ח? והאם זה דחוף לביצוע?

היי כבר יומיים שחצי מהשפה התחתונה שלי בצד ימין רדומה לגמרי הרגשה כמו הרדמה אחרי רופא שיניים עיקצוצים אני לא מרגישה כאב בצד הזה
אשמח לדעת האם זה משהו מוכר ? מסוכן ? מה לעדות תודה מראש

אימי בת 80, מחק אמורה לעבור 6 עקירות של שיניים תחתונות קדמיות. אני מאוד חוששת וליבי לא שקט. אימי מקבלת כדורים מדללי דם ועוד הרבה כדורים אחרים.
היא רזה, בקושי אוכלת, בקושי שותה, חלשה. ונראה לי שלא תעמוד בעקירות מרובות כל כך.
מה תמליצו? מה גם שהשיניים לא כואבות . רק הגשר מעליהן נשבר.

שלום רב, יש לי מס' ימים פצע בחך עגול ובולט, חשוב לצייין שהחלמתי ממיקסויד ליפוסרקומה בירך לפני כשלוש שנים, מקווה שאין קשר בין השניים. צירפתי תצלום אשמח להתייחסות מהירה.

פצעים הפה שגורמים לסבל רב

שלום, רציתי לשאול בבקשה, האם במצב שבו אובחנה קרישיות יתר אפשר לבצע טיפולי שיניים באופן רגיל או שישנם חומרי הרדמה או אילחוש שאינם מותרים. תודה מראש

האם יש בעיה/מניעה לקבל סדציה תוך ורידית לצורך ניתוח הוצאת שן בינה כלואה, אם אני מטופל בציפרלקס (20מג ליום)?

תודה!

שלום רב,
עקב הצורך בהרמת סינוס והופעת ממצא "חשוד" ביצעתי CT מערות הפנים ונמצא כי יש לי סינוסיטיס כרונית (פענוח ה CT = מלאות פוליפואידית קשה באטמאואיד ובפרונטלי הימני, מלאות פוליפואידית בספנואיד השמאלי. הנזופרינקס ללא גושים. עיבוי רירית במקסילארים, יותר מימין.חסימת OMC דו"צ. קונכות האף מעובות וקיימת הצרות נזלית קשה. מחיצת האף לשמאל)
הצילום בוצע לפני שבוצע טיפול כלשהו.
כמו כן אני אסימפטומטית לתופעות הסינוסיטיס.
לאחר הצילום טופלתי בקורס של אוגמנטין וכן תרסיס אבאמיס.
מייעוץ עם רופאי אא"ג - האחד טוען כי חובה לבצע FESS לפני הרמת הסינוס ואילו השני, טוען שכיוון והרמת הסינוס הינה משמאל ועיבוי הרירית הינו פחות משליש הסינוס, הרי שאין חובה לבצע FESS. כמו כן ייתכן והטיפול שיפר את המצב וזאת בעקבות בדיקה עם אנדוסקופ.
מה דעתך ?
מה הגרוע מכל שיכול לקרות אם אבצע הרמת סינוס ללא FESS ??
בתודה ובברכה.

שלום,

עלי לבצע מספר עקירות וטיפולי שיניים נוספים.
מאובחנת בשתי מחלות אוטאמיוניות APLA ולופוס, האם אני צריכה לבצע טיפולים במרפאות שיניים לחולים בסיכון, או שניתן לבצע את הטיפול במפאה רגילה.

אודה לקבלת תשובתכם בהקדם.

דינה

לכמה זמן תקף צילומי שינים?כלומר אם עשיתי סטטוס ונשך ואני רוצה להתחיל טיפולים עוד חודשים.תקף?
שאלה שנייה-הרופא רצה לעקור לי שן בינה,שאני חי איתה כבר שנים ויודע על הבעיה הזו.וכבר כמה רופאים אמרו לי שלא חיייב לעקור.אז בשביל מה??הוא אומר שזה"סתם מםריע"
שאלה נוספת-מה קורה אם לא מתקנים סתימה שנפלה או כתרים שנשברו מעט?תוך כמה זמן יכולים להופיע בעיות?
שאלה אחרונה-אני סובל מפיברומילגיה קשה,כבר לידוקאין לא משפיע עלי חזק.מה עושים?אני נמנע משיננית כבר עשר שנים בגלל זה..הכאבים של הטיפול...

ואודה על תשובה כנה (:

איך היית מרגיש לו לקוח שלך היה מטיל ספק בהצעת טיפול שנתת לו ומבקש חוות דעת שנייה ?
לחילופין לו היית שם עצמך בנעליו, מה היית עושה ?
לעיתים מרחף הפחד שרופאי שיניים מעודדים טיפולים שהם לא מחויבי המציאות... אזי מהי הדרך להתמודד עם כך ?

על מנת להקטין כיסי חניכים עשיתי הקצעת שורשים.
את הקצעת השורשים ביצעה השיננית תחת הרדמה (את ההרדמה עשה רופא)
האם לשיננית יש יכולת וידע לעשות זאת, אני רק בדיעבד הבנתי שפעולה זו, אמורה להתבצע ע"י פריודנט.
השאלה שלי, אם ייתכן ונגרם לי נזק ? כי תועלת לא צמחה וכיסי החניכיים לא קטנו וכשחזרתי לרופא החניכיים הוא המליץ על ניתוח.
מה הנוהל לגבי הקצעת שורשים מבחינת הסתדרות רופאי השיניים ? ומה כעת עליי לעשות ?
ומאיזה עומק כיס מומלץ לבצע ניתוח להשתלת עצם ?
תודה.

שלום ד"ר,
יש לי דלקת בשן ואמורה לעבור עקירה ושתל.האם הטיפול יכול לגרום הפלה בתחילת הריון?

אני 8 ימים לאחר עקירה מורכבת אשר בעטיה נוצר מעבר מהפה לסינוס.
קיבלתי אנטיביוטיקה ושטיפות פה.
משיטוט ברשת הבנתי שיש צורך, גם בטיפות אף.
האם זה בעייתי אם לא השתמשתי בטיפות אף ?
עקב החופשות והחגים המרפאה סגורה כעת, לכן אודה לך אם תציעו לי - מה לעשות כעת ?
תודה ושבת שלום.