רשלנות רפואית: הכל על תסמונת אשרמן

תסמונת אשרמן, או בשמה הקליני היצמדות רחמית, היא היווצרות של הידבקויות תוך רחמיות, רקמות צלקתיות, אשר בדרך כלל מתפתחת לאחר ניתוח ברחם. תסמונת אשרמן היא מצב נדיר אשר ברוב המקרים קורה אצל נשים שעברו הפלה מלאכותית באמצעותית ניתוח גרידה. כמו כן, גם זיהום באגן שאינו קשור לניתוח יכול להוביל לתסמונת אשרמן.

הידבקויות תוך רחמיות אלה יכולות להיווצר גם כתוצאה מהידבקות בשחפת או בסכיסטוסומיאזיס, מחלה טפילית נדירה. מקרים של תסמונת אשרמן הנגרמת מזיהומים אלה פחות שכיחים במדינות מערביות.

למידע נוסף בנושא חוק, משפט וביטוח היכנסו לפורומים:
פורום ביטוח בריאות, ביטוח סיעודי
פורום הריון ולידה
פורום זכויות נשים בהריון, זכויות לאחר לידה
פורום זכויות רפואיות
פורום רשלנות רפואית

לעיתים הגורם לתסמונת אשרמן יכול להיות רשלנות רפואית כתוצאה מניתוח גרידה רשלני. כמו כן, ניתוח לתיקון תסמונת אשרמן, היסטרוסקופיה, יכול גם להוביל שוב למצב קליני של תסמונת אשרמן כתוצאה מפעולה רשלנית של הצוות הרפואי.

תסמינים לתסמונת אשרמן
הידבקויות תוך רחמיות עלולות לגרום להפסקת המחזור, להפלות חוזרות ונשנות ובעיות פוריות. עם זאם, תסמינים אלה לאו דווקא מעידים על תסמונת אשרמן ויכולים להיות קשורים למספר מצבים רפואיים אחרים. במידה ותסמינים אלה מופיעים לאחר ניתוח שני המבוצע ברחם, סביר להניח כי מדובר בתסמונת זו.

בדיקות והערכות לגילוי תסמונת אשרמן
בחינת האגן כוללת מספר בדיקות הכוללות:
בדיקות דם לגילוי מחלה זיהומית כמו שחפת או סכיסטוסומיאזיס
היסטרוסרקופיה
היסטרוסונוגרם
בדיקות פוריות
בדיקת אולטרסאונד וגינלית

טיפול לתסמונת אשרמן
הטיפול כולל ניתוח לחיתוך ולהסרה של הרקמה הצלקתית. ניתוח זה נעשה על ידי היסטרוסקופיה, בו מוחדרת מצלמה דרך צוואר הרחם המצלמת את הרחם ובעזרת מכשירים זעירים מבוצעת ההסרה. לאחר שהרקמה הצלקתית מוסרת, יש צורך לשמור על הרחם פתוח בזמן ההחלמה על מנת למנוע הידבקויות חוזרות. לכן, הרופא ימליץ על הצבת בלון קטן בתוך הרחם למשך כמה ימים וכן גם על טיפול תרופתי באסטרוגן. במקרים של זיהום בעקבות הניתוח טיפול אנטיביוטי עשוי להינתן למטופלת.

רשלנות רפואית במקרה של תסמונת אשרמן
הצטלקות הרחם במהלך ניתוח גרידה יכולה לנבוע מרשלנות רפואית בעת הניתוח. כתוצאה מכך, תסמונת אשרמן עלולה להוביל לבעיות פוריות, הפסקת המחזור, קושי בכניסה להריון והפלות. במקרה של רשלנות רפואית שהביאה להצטלקות זו, מטופלת יכולה לתבוע את בית החולים על כך ולקבל פיצויים. מקרים של רשלנות רפואית שגרמו להידבקות רחמית יכולים להיגרם גם כתוצאה מגרידה מיותרת או מוגזמת בעקבות סיבוכים של אחרי לידה.

סיבוכים אפשריים בעקבות ניתוח היסטרוסקופיה
סיבוכים בעקבות ניתוח זה אינם שכיחים וכוללים: דימום, ניקוב הרחם ודלקת האגן. בחלק מהמקרים, הטיפול בתסמונת אשרמן לא תרפא בעיות פוריות אחרות.

רשלנות רפואית במהלך לידה ולאחריה – מקרים נוספים
במהלך הלידה יכולים להיווצר מספר מקרים של רשלנות רפואית. רשלנות שעלולה לגרום נזק לאם וליילוד. כמו כן, רשלנות רפואית במהלך הלידה עלולה לגרום לסיבוכים עתידיים אצל האם. דוגמאות למקרים של רשלנות רפואית במהלך לידה כוללות:

רשלנות במהלך יציאת העובר מן הרחם ואי שימת לב כי העובר נמצא במצוקה.
רשלנות במהלך ניתוח קיסרי.
רשלנות במתן אפידורל או בהרדמה.

כמו כן, ישנם מקרים של רשלנות רפואית לאחר הלידה אם בטיפול ביילוד או בטיפול באם. אי טיפול בשאריות שלייה שנשארו ברחם, דימומים שלא אובחנו ופדים שהושארו בחלל הרחם, הם רק חלק מן המקרים. מקרים של רשלנות רפואית יכולים להיות קשורים גם ליילוד במקרים של אי אבחון צהבת או טיפול רשלני במחלקת היילודים.

כתבות נוספות בנושא חוק, משפט וביטוח:
רשלנות רפואית בהריון - כל המידע
רשלנות רפואית במקרה של תסחיף מי שפיר
גישור בנושא משמורת ילדים: למה כדאי?
פסק דין חדש בנושא "חיים בעוולה"
האם חוק הגנה על חוסים מגן על קשישים?

לקראת תביעת רשלנות רפואית
לקראת תביעה חשוב לאסוף חומר ראייתי וסיבתי המוכיח כי הייתה רשלנות. יש לאסוף את כל המסמכים הרפואיים הקשורים, להתייעץ עם עורך דין ועם מומחה רפואי ולספק קשר סיבתי שבין הנזק שנגרם לתובעת.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר