למידע נוסף בנושא רפואת שיניים הכנסו לפורומים:
פורום אורתודונטיה - יישור שיניים
פורום השתלות שיניים, טיפול שורש
פורום רפואת שיניים
פורום רפואת שיניים לחולים בסיכון
פורום רפואת שיניים לילדים
מילוי לחורים בשיניים – איך זה עובד?
כספית היא מתכת כבדה, הקיימת באופן טבעי בסביבה בצורות כימיות שונות. הצורה הטהורה של כספית היא נוזלית בטמפרטורת החדר ומייצרת אדים. התערובת בה משתמשים לסתימת חורים בשיניים, מיוצרת מכספית וחומרים אחרים, הכוללים כסף, פח, נחושת וכמויות קטנות של אבץ. התערובת מגיעה בצורה של משחה ונלחצת אל חור השן בכוח, על מנת להפוך את המילוי לחזק ביותר. במשך התהליך, מעט מהכספית עולה לפני השטח ומסולקת על ידי הרופא. התערובת מתקשה בהדרגה במשך כמה שעות והופכת למילוי קשיח שאמור להחזיק שנים ארוכות. עם זאת, מילויים אשר מכילים כספית נהרסים עם הזמן, דבר שעשוי לגרום לחשיפה של המטופל לכספית, אך הרמה המדויקת אינה ידועה.
מתי אנו נחשפים לכספית?
כספית מצויה במקורות רבים ואנו עשויים להיחשף אליה כשאנו אוכלים דגים, עושים שימוש בקוסמטיקה המכילה כספית או נעזרים במוצרים רפואיים המכילים כספית, כמו תערובות למילוי חורים בשיניים. החשיפה הגדולה ביותר מתרחשת בעת תהליך מילוי החורים בשיניים או הוצאת הסתימות. לכן ממליצים מומחים להשאיר את הסתימות הקיימות במקום ולא לנסות להוציאן. כאשר המילוי נמצא בשיניים, אנו חשופים לכספית המשתחררת לאט, אך החשיפה היא נמוכה בהרבה מאשר בעת ההשמה וההסרה.
כספית – בטוחה או מסוכנת?
מהן ההשפעות הבריאותיות הקשורות לכספית בסתימות שיניים? מטופלים חשופים לכספית בעיקר על ידי נשימת האדים, שכן מגע עם העור או בליעה של החומר גורמים לספיגה מינימלית. עם זאת, אדי הכספית נספגים בתוך הריאות, מתפשטים לכל הגוף ומופרשים לאט. מחקרים מראים שאנשים אשר נשמו כמויות גבוהות של כספית חלו בברונכיטיס ודלקות ריאות. אדי הכספית משפיעים על מערכת העצבים המרכזית ועלולים לגרום לרעידות בשרירים וחשיפה ארוכת טווח לרמות גבוהות של כספית עשויה להשפיע על הכליות ועל הפה והחניכיים. תופעות כאלו נמצאו בעובדים העוסקים בתעשיות שעושות שימוש בכספית.

עם זאת, כמות הכספית במילוי שיניים היא נמוכה מאוד. עד היום, לא נמצאו שום הוכחות ששאר החומרים במילוי הם מסוכנים, חוץ מתופעות אלרגניות נדירות. בנוסף, ישנן גם תופעות זמניות באזור הפה, אך אלו הן נדירות וקל לטפל בהן. האיגוד העולמי לבריאות (WHO) מזהיר בפני שימוש בכספית בטענה שמילוי כספית עשוי לפגוע בכליות או להשפיע על מערכת העצבים ועל המוח. אך מחקרים רבים אחרים מראים שהשימוש הנוכחי בכספית למילוי חורים בשיניים אינו מהווה סיכון בריאותי מעבר להשפעות מקומיות נדירות.
דנמרק, שוודיה ונורבגיה הוציאו מהחוק כל שימוש בכספית למילוי חורים ובאיחוד האירופאי מבקשים להקטין את השימוש מכיוון ש"מילוי חורים בכספית הוא מקור החשיפה הגדול ביותר לכספית בארצות מתפתחות ומשפיעה על עוברים (דרך השלייה) ותינוקות (דרך הנקה)". בנוסף טוענים המומחים, ששחרור הכספית לגוף יכול לקרות תוך כדי אכילה, לעיסה, צחצוח שיניים, לעיסת מסטיק וכדומה. מחקרים אחרים טוענים שאדי כספית עוברים במהירות לדם וכך לכל האיברים הפנימיים, עשויים לגרום לבעיות עצביות ופסיכולוגיות ועלולים לפגוע במערכת החיסונית.
אלטרנטיבות למילוי כספית
לסיכום, הדעות בנושא חלוקות. אם השתכנעתם שעדיף שלא להשתיל כספית בשיניים, ישנן אלטרנטיבות אחרות. אחת החלופות הפופולאריות ביותר לתערובת כספית הוא תערובת שרף מסוג של פלסטיק קשיח מעורב עם אבקת זכוכית. תרכובת זו נפוצה בכל רחבי ארה"ב ושאר העולם המפותח. תערובת זו מציעה חלופה טובה לתערובת הכספית מסיבות רבות:
ידידותית לסביבה
תערובות אשר לא מכילות כספית אינן מזהמות את הסביבה. עובדה זו חוסכת ממשלמי המיסים את עלויות ניקוי זיהום הכספית במי השתייה, האוויר והיבשה וחוסכות עלויות של בעיות בריאות הקשורות לזיהום. בנוסף, עלולה הכספית לחדור לגופם של אנשים שאוכלים דגים אשר שחו במקורות מים מזוהמים, תופעה שאינה נדירה.
לכתבות נוספות בנושא חורים בשיניים:
15 מיתוסים ועובדות על חורים בשיניים
חורים בשיניים - מה באמת גורם להם?
ליקריץ יגן על השיניים מפני עששת?
מכשיר חדשני יביא לגילוי מוקדם של עששת
ענבים אדומים נגד מחלות חניכיים
שומרת על מבנה שן בריא
בניגוד לתהליך של מילוי חורים בשיניים בתערובת הכספית, בו מורידים חלק ניכר מהשן, בשימוש בתערובת שרף אין צורך בהסרת חומר שן בריא. בטווח הארוך, תערובת זו משמרת את מבנה השן ומחזקת למעשה את השיניים, עובדה שחשובה לבריאות הכללית של אזור הפה ומקטינה את הצורך בטיפולי שיניים חוזרים.
שמירה לטווח הארוך
בעוד יש הטוענים שמילוי הכספית נשמר לטווח ארוך יותר, אין הוכחות משמעותיות בנושא. המחקרים האחרונים מגלים שתרכובות אלטרנטיביות מחזיקות מעמד לפחות כמו מילוי הכספית ואף שורדות זמן ממושך יותר. בנוסף, במקרה שהמילוי נפגע, אין סיכון לגוף בזמן החלפתו.
* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר
.jpg)
.jpg)
.jpg)



.jpg)



