שחיקה של 44% בסל הבריאות מאז 1995

מנתונים שמציגים היום מרכז אדוה, האגודה לזכויות האזרח ורופאים לזכויות אדם עולה כי מאז חוקק חוק ביטוח בריאות ממלכתי בשנת 1995 נשחק סל הבריאות ב-44%.

גם הצעת חוק ההסדרים לשנת 2008 ממשיכה את המגמה לפיה מערכת הבריאות הציבורית תמשיך לסבול מתת מימון.

בנוסף, הארגונים גורסים שהצעת חוק ההסדרים החדשה "מעודדת את קופות החולים ובתי החולים הציבוריים לנהוג כמוסדות למטרת רווח, ומנסה להכפיף את קופות החולים לנורמות עסקיות וגחמות של הזירה הפוליטית".

הצעת החוק מצביעה על שינוי בדרך מימונו של חוק ביטוח בריאות ממלכתי. חלקן של קופות החולים במימון הסל יגדל מ5.38% ל-6.45%, תוספת של כ-268 מיליון שקלים. גידול זה,טוענים בארגונים, עשוי להגדיל את העומס על כתפי האזרחים בצורה של תשלומי ההשתתפות והשקתם של ביטוחים משלימים.

במשך שנים סובל סל הבריאות מעדכון לא ריאלי. עלות סל הבריאות לנפש בשנת 2006 עמדה על 3,409 שקלים כאשר בפועל עלות הסל לנפש צריכה לעמוד על 4,904 שקלים - פער של 44%!

עלות הסל נקבעת על פי שלושה קריטריונים: מדד יוקר הבריאות, תוספים דמוגרפים ותוספת טכנולוגית. עלות הסל שנקבעה היא כ-25 מיליארד שקלים כאשר בהצמדה מלאה עלותו צריכה לעמוד על כ-35 מיליארד שקלים.

מהן הבעיות המרכזיות בחוק ההסדרים? בארגוני זכויות האדם מצביעים על שלוש נקודות עיקריות:

תוספת דמוגרפית לא ריאלית: התוספת הדמוגרפית קטנה מהתוספת שנקבעה בהסכם הקודם בין האוצר למשרד הבריאות.

בשנים 2005-2007 נקבעה תוספת של 1.13% בממוצע. חוק ההסדרים לשנת 2008 קובע כי התוספת הדמוגרפית הממוצעת לשלוש השנים הבאות יעמוד על 0.9% בלבד וזאת חרף גידול והזדקנות האוכלוסייה.

מחסור בתוספת לתרופות וטכנולוגיות חדשות: התוספת המינימלית השנתית המקובלת לעדכון סעיף זה עומדת על 2%. חוק ההסדרים לשנת 2008 קובע כי העדכון יעמוד על מעט יותר מאחוז אחד בלבד.

פגיעה בקופות החולים ובאזרחים: בעקבות הגדלת חלקן של קופות החולים במימון עלות הסל יחפשו הקופות אחר מקורות מימון מה שעשוי להגדיל את העומס על כתפי האזרחים בצורה של תשלומי ההשתתפות והשקתם של ביטוחים משלימים.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר