תאונות דרכים: מי ישלם על האמבולנס?

נקלעתם לתאונת דרכים, לצערכם, פוניתם באמבולנס לבית החולים. האם תקבלו הביתה לאחר מכן חשבון מופרז לתשלום עבור הפינוי? ייתכן שכן. על פי מד"א, מבוטח בביטוח בריאות שפונה לבית חולים לאחר תאונת דרכים באמבולנס רגיל ולא אושפז בבית החולים, יצטרך לשאת בעצמו בעלות השירות.

לעומת זאת, אם נפצעתם בתאונת דרכים, ופוניתם על ידי אמבולנס רגיל אך כן אושפזתם, קופת החולים בה אתם מבוטחים תכסה את החשבון למד"א. בנוסף, אם נפצעתם בתאונת דרכים ופוניתם על ידי אמבולנס טיפול נמרץ תזכו לכיסוי מלא של החשבון מטעם קופת החולים בה אתם מבוטחים, גם אם אושפזתם וגם אם לא.

לכמה יכול להגיע חשבון עבור פינוי באמבולנס של מד"א?
באתר של מד"א ניתן למצוא תעריפים להסעות באמבולנסים המחושבים על פי מרחק בקילומטרים ושעת הנסיעה. תעריף נפרד קיים להסעת נפגע בתאונת דרכים והוא עומד על 651 שקלים. אך חשוב לדעת, כי הסעה באמבולנס מכל סיבה אחרת מלבד תאונות דרכים יכולה להגיע עד לסכום של 1,846 (למרחק הכי רחוק ובשעות הלילה).

כאמור, במקרה שעברתם תאונת דרכים, פוניתם על ידי אמבולנס רגיל אך לא אושפזתם יהיה עליכם לשלם ישירות למד"א את החשבון שנוצר. אך ביכולתכם לפנות לחברת הביטוח שלכם ולקבל על כך החזר. זאת תעשו באמצעות תביעה לפיצויים בגין תאונת דרכים.

לאחרונה אישרה ועדת הבריאות של הכנסת כמה תקנות הקשורות בתשלומי האמבולנס. על פי התקנות, מטופל שקיבל טיפול ממד"א שהגיעו באמבולנס למקום האירוע, אך לא פונה לבית החולים על ידי האמבולנס, ישלם אגרה מופחתת. הטיפול כולל תשאול לבירור תסמינים, היסטוריה רפואית, ביצוע מדדים רפואיים חיוניים, בדיקת חומרים בדם ובדיקה גופנית של כמה מערכות בגוף.

גובה האגרה המופחתת: 25% מאגרת המינימום שגובה מד"א אם הוזעקה ניידת טיפול נמרץ (כיום כ-175 ש"ח לאחר ההנחה), או 50% מאגרת המינימום שגובה מד"א אם הוזעקה ניידת "רגילה" (כיום כ- 184 ש"ח לאחר ההנחה).

למזלנו, בישראל קיימים כמה ארגוני מתנדבים כלל ארציים העוזרים בהסעות לבתי חולים וחוסכים לאנשים שידם אינה משגת את התשלום עבור פינוי באמבולנס שעולה מאות שקלים. ארגונים אלה הם עמותת עזר מציון, אגודת רפאנו, עמותת יד אחווה ואגודת עזרא למרפא. אך כמובן מדובר במקרים שאינם דחופים כמו תאונות דרכים.

מה כדאי לעשות במקרה של תאונת דרכים ודרוש פינוי?
במקרה שנקלעתם לתאונת דרכים, ואתם בהכרה מלאה (כמובן, אם לא נפצעתם קשה מדי), חשוב להזמין ניידת טיפול נמרץ ולא אמבולנס רגיל. אם אתם חושבים שאינכם זקוקים לאמבולנס ואתם יכולים להתפנות בעצמכם לבית החולים, עשו זאת. חשוב לדעת כי ניתן לבקש בשיחת הטלפון שלאחר התאונה שיוזעק אמבולנס טיפול נמרץ, אך ייתכן ואם המקרה לא יהיה הכרחי לפינוי בניידת טיפול נמרץ, יגיע במקומה אמבולנס רגיל.

פעולות נוספות שכדאי לבצע לאחר תאונת דרכים
לאחר שעברתם תאונת דרכים חשוב שתעשו את הפעולות הבאות על מנת שתוכלו לאחר מכן להגיש תביעת פיצויים:

אישור משטרה – חובה לדווח למשטרה על תאונת דרכים עם נפגעים תוך 24 שעות. באישור יופיעו זמן ומקום התאונה, פרטי הרכבים והנפגעים ופרטי חברות הביטוח.

מסמכים מחדר מיון – קחו את כל המסמכים שניתנו לכם בבית החולים כולל הפניות, מרשמים לתרופות, חוות דעת של רופאים ועוד.

הוצאות רפואיות – שמרו את כל הקבלות שניתנו לכם על ההוצאות הרפואיות, החל מתשלום על תרופות, מוניות לבית החולים ועד פינוי באמבולנס.

צילום מסמכים אישיים – צלמו את רישיון הנהיגה, רישיון הרכב ותעודת הביטוח. ככלל כדאי לצלם לעותקים את כל המסמכים שבידכם.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר