מהן הזכויות של חולי סוכרת?

מחלת הסוכרת מאופיינת בריכוז גבוה של גלוקוז בדם ובשתן, כתוצאה מפגם מטבולי, שבו הלבלב אינו מצליח לייצר אינסולין במידה הנדרשת, או מייצר אינסולין פגוע. המחלה שכיחה בישראל, וקיים סיכוי גבוה שהיא תפרוץ בשלב מוקדם או מאוחר אצל אנשים רבים, בעיקר עקב נטייה תורשתית.

הסוכרת נחשבת למחלה כרונית ומאופיינת בעודף של סוכר בדם, אשר עלול לפגוע בתפקוד הכליות ובראייה, הוא עלול לגרום להפרשת חלבון מרובה בשתן, לפגוע בכלי דם בגפיים, לגרום לפגיעות עצביות ועוד. חולי סוכרת נזקקים לטיפולים רבים כדי שיוכלו להתמודד עם המחלה, לכן הם זכאים לסיוע כספי ולזכויות רפואיות נוספות מהמדינה, עקב הפגיעה באיכות חייהם ובתפקוד היום יומי.

למידע נוסף בנושא זכויות רפואיות של חולי סוכרת היכנסו לפורומים:
פורום ביטוח לאומי
פורום זכויות רפואיות
פורום נכויות, אחוזי נכות
פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
פורום סוכרת נעורים, סוכרת ילדים

המחלה מוכרת על ידי המוסד לביטוח לאומי, ואחוזי הנכות של החולים נקבעים על פי מידת חומרתה, הסיבוכים התפקודיים שהיא גורמת, ורמות האיזון של ערכי הסוכר והטיפול במחלה, בין אם מדובר בשמירה על תזונה נכונה בלבד, בטיפול של דיאטה בצירוף תרופות, או בזריקות או במשאבות אינסולין.

זכויות ילדים החולים בסוכרת

הסוכרת יכולה להיות מאובחנת בכל גיל, ועלולה להתפרץ גם בילדות. ילדים שחולים בסוכרת מתמודדים עם הטיפול באופן יום יומי, ונדרשים להזריק אינסולין, לקחת תרופות, לאכול על פי תפריט מיוחד וכדומה. כדי שהילדים יוכלו לנהל אורח חיים בריא ולהתנהג כמו בני גילם, הם זכאים לקצבה מביטוח לאומי שתסייע להם ולבני משפחתם, וגם לסיוע רפואי ממשרד החינוך של סייעת שתתלווה אליהם במהלך יום הלימודים, ואף לקבל מהרשויות הטבות והנחות בתשלומי הארנונה.

מתי ניתן להגיש תביעת נכות כללית?

כאשר המחלה גורמת לירידה באיכות החיים, משפיעה על יכולת התפקוד ופוגעת בכושר ההשתכרות, ניתן לפנות אל ביטוח לאומי ולהגיש תביעת נכות כללית. את התביעה לקצבת נכות כללית אפשר להגיש החל מגיל 18 עד גיל 65.

הוועדה הרפואית של המוסד לביטוח לאומי קובעת את אחוזי הנכות בהתאם למצב הסוכרת, למצב הבריאותי ולמוגבלויות כתוצאה מהמחלה. אחוזי הנכות גדלים אם הוועדה מחליטה שהמחלה מוגדרת במצב קשה וישנם ליקויים רפואיים נוספים.

חולי סוכרת שקיבלו לפחות 40% נכות רפואית, ואיבדו את כושר השתכרותם, זכאים בדרך כלל לקצבה. במקרה שנקבעו אחוזי נכות זמניים, יוזמנו החולים לבדיקה חוזרת תקופתית לשם קביעת המשך הקצבה, כאשר קצבת נכות כללית קבועה תינתן רק לחולה שקיבל דרגת אי כושר לצמיתות.
חולי סוכרת בני 18 ומעלה, שקיבלו נכות רפואית בגובה של לפחות 20%, זכאים לקבל שיקום מקצועי, הכולל אבחון תעסוקתי, סיוע בהשמה בעבודה, מלגות ללימודים אקדמיים ודמי שיקום. ובנוסף חולים שמוגבלים בתנועתם זכאים לגמלת ניידות או לגמלת שירותים מיוחדים.

התפרצות המחלה בעקבות פגיעה בעבודה

ברוב המקרים המחלה מתפרצת בשל גנטיקה, עודף משקל ותסמיני גיל, אך במקרים מסוימים היא עלולה לפרוץ בשל גורמים סביבתיים, כמו לחץ נפשי חריג שגורם להפרשת הורמונים ולהעלאת רמת הגלוקוז בדם. לפיכך לחץ קיצוני במקום העבודה עלול להיות הגורם המזרז את פרוץ המחלה.

כדי מהמחלה תוכר על ידי המוסד לביטוח לאומי כפגיעה בעבודה, העובד נדרש להוכיח שקיים קשר סיבתי בין פרוץ המחלה לאירוע חריג שהתרחש בזמן העבודה. עובד שהצליח להוכיח כי מדובר בפגיעה בעבודה יזומן לוועדה רפואית לצורך קביעת אחוזי הנכות, ועל סמך ההחלטה יקבל מענק חד פעמי או גמלה חודשית.

לכתבות נוספות בתחום:
מה הוא "מבחן התלות" שמבצע ביטוח לאומי?
ביטוח לאומי: מה היא קצבת תלויים?
הפרטים הקטנים בחוקי זכויות עובדים
תזונה נכונה לחולי סוכרת ומשפחותיהם
סוכרת - מהגילוי ועד לריפוי

במקרה שהבקשה נדחתה על ידי ביטוח לאומי, קיימת אפשרות לפנות אל בית הדין לעבודה ולהגיש תביעה להכרה במחלה כפגיעה בעבודה. בית הדין בדרך כלל ממנה מומחה רפואי מטעמו, כדי לבחון את הקשר הסיבתי ולברר האם ההשפעה של תנאי העבודה עולה על השפעתם של גורמי תחלואה טבעיים.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר