ביה"ח ממחזרים ציוד רפואי? שיגלו לנו

לפי נתונים שפורסמו לאחרונה כ-70% מכלל הציוד בביה"ח בלוי. דו"ח מבקר המדינה קבע בעבר כי ביה"ח בארץ עושים שימוש שעלול להיות מסוכן בציוד רפואי ממוחזר מבלי ליידע את המטופלים. הפיתרון: מספר חברי כנסת הגישו הצעת תיקון לחוק זכויות החולה, שמטרתה לחייב רופאים לספר לכם שהטיפול שיעשה בכם יכלול שימוש בציוד ממוחזר
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 22/02/2007 |
צפיות: 3,540
דו"ח מבקר המדינה משנת 2005 מצא כי מרבית בתי החולים בישראל עושים שימוש חוזר בפריטי ציוד רפואי שהיצרן יעד לשימוש חד פעמי. הפריטים עוברים ניקוי ועיקור ומשמשים לעתים אף לטיפולים פולשניים.

השבוע הגישו חברי הכנסת מרינה סולודקין, קולט אביטל, זבולון אורלב, רוברט אילטוב, גלעד ארדן, שלמה ברזניץ, זהבה גלאון, עבאס זכור, נדיה חילו, רן כהן, חיים כץ, סטס מיסז'ניקוב, מיכאל מלכיאור וסופה לנדבר הצעת חוק לתיקון חוק זכויות החולה, בנושא 'הסכמה מדעת לשימוש חוזר בציוד רפואי חד פעמי'.

מטרת התיקון: להחיל על הרופאים בישראל חובה לקבל הסכמה של חולים ("הסכמה מדעת") לכך שיעשה שימוש בציוד רפואי חד-פעמי ממוחזר בטיפול בהם, כולל יידוע של החולים על הסכנות הכרוכות בשימוש בציוד מסוג זה.

מדוע חשוב שיעשה שימוש מושכל בציוד ממוחזר? דו"ח המבקר מ-2005 העלה כי הטיפול הרפואי הניתן באמצעות פריט ציוד שאיננו מעוקר כראוי או שנותרו בו רעלנים (אפשרות ריאלית עפ"י דו"ח המבקר), עלול להרע את מצב החולה או לגרום לו לתופעות לוואי שונות.

מלבד הסבל שנגרם לחולה, צוין בדו"ח, נגרמות למערכת הבריאות גם הוצאות כספיות מיותרות בשל הצורך לתת לחולה טיפול רפואי נוסף יקר (נגד זיהומים) ואף להאריך את אשפוזו.

עוד העלתה הביקורת כי בתי החולים אינם נוהגים לידע את המטופלים על כוונתם להשתמש בציוד רפואי חד פעמי ממוחזר ובינואר 1996 כתבה מ"מ היועצת המשפטית של משרד הבריאות אל מנכ"ל המשרד ולמשנה למנכ"ל בנושא כי "חייבים לתת הדעת על אספקט קבלת הסכמה מדעת וההסבר הנלווה על שימוש חוזר".

עדימה מרקס, יו"ר האגודה לזכויות החולה, כתבה בעבר כי "הממצאים שעלו מהדו"ח חמורים ביותר. בתי החולים עושים שימוש חוזר בפריטים במטרה לצמצם את עלויות הטיפול. מדובר על פריטים שבחלקם משמשים לפעולות כירורגיות פולשניות כגון צנתרים לבדיקה של עורקי הלב".

ומרקס ממשיכה: "יש מדינות שבהן חל איסור על מחזור ציוד חד פעמי (כגון צרפת, פינלנד, הונגריה, איטליה, פורטוגל, ספרד, בריטניה), יש שמתירות למחזרו תוך הגדרת תנאים והגבלות (כגון שוויץ, נורבגיה, דנמרק, גרמניה, שבדיה, קנדה) ויש כאלו שהנושא לא מוסדר או מוסדר באופן חלקי (כגון יוון, בלגיה, אוסטריה, אוסטרליה)".

ומה המצב בישראל? מרקס מסבירה כי "בניגוד לרוב המדינות, שכאמור קבעו עמדה בסוגיית המחזור, בישראל לא קבע משרד הבריאות עמדה ולא גיבש מדיניות. בהנחיות שהוא מפיץ לכלל ביה"ח ולקופ"ח לא נאמר דבר בעניין שימוש חוזר בציוד רפואי חד פעמי. רוב ביה"ח ממחזרים ציוד רפואי חד פעמי, בצורה המעלה מספר בעיות:

1. לא נקבעו אמות מידה, כגון מידת הסיכון הרפואי או מבחנים רפואיים אחרים, שעל פיהן יקבע באלו חולים אסור הטיפול בציוד כזה.

2. אין הנחיות בכתב המיועדות למכונים לאספקה סטרילית, המספקים ציוד רפואי נקי ומעוקר למחלקות של בתי החולים, ואין הנחיות המיועדות לנותני הטיפול הרפואי בחדרי הניתוח, במכונים ובמחלקות, בבתי החולים.

3. אין רישום על השלבים של תהליכי המחזור - הניקוי, העיקור והבקרות - ושל מספר המחזורים שנעשו לכל פריט.

4. ברוב בתי החולים לא נעשות בדיקות, במעבדות בתי החולים או במעבדות חיצוניות, ופעולות אחרות, שמטרתן לוודא שתהליכי הניקוי והעיקור של פריטים חד פעמיים ממוחזרים עומדים בתקנים ראויים. לא נבחנו ההיבטים הכלכליים והרפואיים של המחזור".

חיזוק לתמונת המצב הבעייתי ניתן לקבל מדברים שהועלו בהרצאתו של מנהל תחום חשבונאות בחשבות משרד הבריאות, רו"ח אלי ביתן, לפיהם "בתי החולים הכלליים הממשלתיים אינם מצליחים לחדש את הציוד אשר בבעלות בתי החולים, בקצב אשר יוכל להתגבר על התיישנותו".

בכנס, שנערך לפני מספר חודשים, השתתפו נציגים של משרד הבריאות ומהצגת נתוני בתי החולים, אשר נלקחו מספר הניתוח הפיננסי של החשבות שפורסם לאחרונה, נמצא שנכון לסוף שנת 2005, נרשם שיעור בלאי של כ-70% בציוד הרפואי של בתי החולים (לפי שיעורי בלאי מקובלים של 10%-20%). הציוד הרפואי מהווה כ-68% מכלל הציוד בבתי החולים.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר