שאלה בנושא גרורות בכבד

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • שאלה בנושא גרורות בכבד
    אלגרו
    19/06/2013

    לד"ר שלום רב,
    אמי, בת 88, אובחנה שסובלת משני נגעים בכבד, בסגמנטים 7-8 ואחד יותר בולט בסגמנט 3, וזאת ,לאחר ניתוח לכריתת צקום. הגידול של צקום היה בדרגה 3.
    הוחלט לתת לה כימותרפיה , ולאחר בדיקת KRAS נמצא שישנה מוטציה בגידול ולכן הוחלט שהטיפול יהיה:
    AVASTIN+FOLFOX כאשר אבסטין ניתן ב-100% ואילו פולפוקס ב-80 % בלבד עקב הגיל שלה.
    את הטיפול נותנים לה כל שבועיים למשך 48 שעות. עליי לציין שמלבד קצת עצירות, לא היו לה ואין לה תופעות לוואי והיא מתפקדת רגיל. גם בדיקות הדם והשתן תקינות, מלבד ירידה קטנה בהמוגלובין ובמספר הכדוריות האדומות.
    האונקולוג טוען שעליה לעבור לפחות 6 טיפולים כאלה על מנת להעריך מחדש את המצב.
    שאלותיי:
    1- האם זה נכון שקצב גידול התאים הסרטניים אצל מבוגרים יותר איטי מאשר בחולים יותר צעירים?האם ישנם מחקרים בנושא זה?
    2- במידה שהיא לא תגיב לטיפול והסמנים ייראו שהמחלה ממשיכה להתפשט, מה עוד ניתן לעשות? האם ניתן לשנות את הרכב הקוקטייל של הכימותרפיה או האם ניתן לשקול כימואמבוליציה לכבד? בבדיקה של מומחה הוא קבע שהיא לא מתאימה לטיפולRF כרגע משום שהגידול בסגמנט 3 יושב ליד כלי דם ולטענתו טיפול RF מסוכן עבורה.
    3- האם הטיפול הכימותרפי הנוכחי יכול להביא להאטת התקדמות המחלה ואולי אף לעצירה ולו זמנית של המחלה?
    בתודה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה בנושא גרורות בכבד

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מדוע לא עונים לשאלות כאן?

    אלגרו
    29/06/2013

    הפורום נועד לייעוץ לשאלות מוגבלות. במקרה שהבאת מדובר במקרה מורכב ולייעוץ רציני יש להביא את כל דו"ח המחלה, צילומי ה CT או ה MRI ולבצע ייעוץ פרטי במרפאה. הפורום הזה אינו מקום לייעוץ מסוג זה. בנוסף, הפורום מטפל בעיקר במחלות כבד ראשוניות ובסרטן כבד ראשוני ופחות בגרורות וכן בהשתלות כבד. מציע להתייעץ עם אונקולוג או אונקו-כרורג של כבד.





    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה בנושא גרורות בכבד - תגובה

    פרופ` איתן מור
    06/07/2013

    מתנצל על עיכוב התשובה. הטיפול המועדף בסרטן גרורתי של המעי הגס הוא הטיפול שניתן לאימך. אם מצבה הביולוגי טוב ניתן לשקול גם ניתוח לכריתת שני הנגעים. כיום ניתן לבצע זאת גםבשיטה כירורגית זעיר פולשנית.
    זה נכון שקצב הגידול במבוגרים הוא איטי יותר. זה נכון שנגע הקרוב לכלי דם ראשי לא מתאים ל RF. חשוב להעריך את התגובה לטיפול בתום הקורס הטיפולי ייתכן והטיפול הביולוגי בלבד יספיק לה אם אינה מתאימה לניתוח.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה לך

    אלגרו
    06/07/2013

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו