חוששת

לא תמיד מוצאים את הגידול בשלביו הראשונים ויש לעתים צורך במספר בדיקות הדמיה: CT תלת-פאזי לכבד, MRI וכו'. פקקת של וריד השער או סעיפיו (כפי שאני מנחש ממכתבך) אינו מאורע נדיר בשחמת ואינו בהכרח מעיד על גידול. בד"כ איו בעיה להדגים גידול כאשר יש כבר פקקת בוריד השער. הטיפול תלוי בממצאים בכבד, באיתור הגידול (אם מוצאים אותו), הגדרת גודלו ומידת חדירתו לכלי הדם, מצב הכבד (חומרת השחמת) , גיל החולה ומחלות רקע ועוד ולכן התשובה מורכבת מידי בלי ידיעת הפרטים. קיימות מספר אפשרויות הכוללות טיפול כרורגי (כריתת גידול או השתלת כבד) וטיפולים מקומיים כגון הזרקת אלכוהול לגידול, אבלציה טרמית באמצעות גלים קצרים (RFA) או כמואמבוליזציה (הזרקת חומר כמותראפי ישירות לגידול דרך עורק הכבד וחסימה זמנית של העורק המוביל דם לגידול. במקרים של מחלה מפושטת עם תפקוד כבדי סביר ניתן לשקול טיפול תרופתי
(nexavar ).