עלייה באנזימי הכבד אצל בן 13

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • עלייה באנזימי הכבד אצל בן 13
    לימור
    05/10/2010

    פרופ' צוקרמן, שלום !

    זה כב כמה שנים שהתגלו אצל בני בן ה-13 ערכים קצת גבוהים של אנזימי הכבד.
    לפני כחצי שנה, אובחן באולטרסאונד כבד שומני. הוא נער ששוקל 76 ק"ג, גובה 1.62.
    לפני יומיים עשינו בדיקות דם חוזרות , ע"פ בקשת הרופא המטפל, והתגלה שחלה עלייה משמעותית באנזימי הכבד:

    Protein Total (B) 7.7 g/dl 5,7 - 8,0 .(........*.).
    Albumin (B) 4.7 g/dl 3,7 - 5,8 .(....*.....).
    Bilirubin Conjugated 0.0 mg/dl 0,00 - 0,20 .(*.........).
    ALKP-Alkaline Phosphatase 182.9 u/l 74,0 - 390, .(..*.......).
    ALT (GPT) 88 U/l 0 - 37 .(..........)*
    AST (GOT) 59 U/l 10 - 37 .(..........)*

    עלי לציין שבבדיקות דם שעשה לפני 8 חודשים, הערכים היו כדלקמן:



    ALKP-Alkaline Phosphatase |= 216 u/l | (
    *
    ALT (GPT)= 41 | (

    AST (GOT)= U38.5 /| (

    כיצד ניתן להסביר את העלייה הזאת בערכים תוך 8 חודשים ? האם זה מצביע על החרפה של בעייה בכבד המצריכה בירור יסודי וטיפול ?

    אודה לך מאוד-מאוד באם תוכל להשיב ולייעץ מה לעשות.


    הרבה תודה,

    לימור - אמא מודאגת

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עלייה באנזימי הכבד אצל בן 13 - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    10/10/2010

    לימור שלום
    ראשית, גם ההפרעה האחרונה שציינת אינה כה חמורה ואין צורך בחרדה מיותרת לחלוטין. כאשר מדובר בהשמנה (BMI 28), הפרעה כמצוין באנזימי הכבד וממצא של כבד שומני ב US, סביר להניח שהסיבה להפרעה הינה כבד שומני ושסיבות אחרות נשללו בבירור מקובל שאני מניח שבוצע. יש תנודות ברמות אנזימי הכבד שאינן בהכרח מעידות על החמרה. מאידך, אנזימי הכבד עלולים לעלות כתוצאה מעליה נוספת במשקל, עלייה ברמת הסוכר ו/או בשומני הדם בעקר טריגליצרידים (האם נבדקה רמתם?). עם נקיטת אמצעים לירידה במשקל כולל דיאטה מתאימה (לירידה במשקל ודלת פחמימות) ופעילות גופנית מודרכת ורציפה, עשוי בהחלט להיות שינוי לטובה ברמת אנזימי הכבד מאחר והפרעה זו הפיכה בחלק ניכר של המקרים המטופלים כראוי ומתגלים בזמן. יש להקפיד על תזונה נכונה וירידה במשקל באופן קבוע ורציף מה שיביא לשיפור ואף ל"נירמול" מלא של ההפרעה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה על תשובתך. רמת הטריגליצריד

    לימור
    10/10/2010

    ים נבדקה והיא : 66


    להלן תוצאות שאר הבדיקות שנערכו:


    Glucose (B) 89 mg/dl 70 - 100 .(.....*....).
    Urea (B) 20 mg/dl 13 - 36 .(..*.......).
    Creatinine (B) 0.50 mg/dl 0,26 - 0,77 .(....*.....).
    יוניש לח 19.05.08 ךיראתמ לחה
    ,שדח לויכ בקע סוחייה יכרעב
    .םידדמנה םיכרעב הדיריל םרוגה
    Cholesterol 185 mg/dL
    ץלמומ: <200 mg/dL

    Triglycerides 66.00 mg/dl 10,00 - 250,00 .(.*........).
    ךרעה תא גציימ ונניא המרונה ךרע
    ןטק אוה ץלמומה ךרעה ,יוצרה
    .150 mg/dl-מ
    HDL-Cholesterol 53.50 mg/dl
    ץלמומ: >40 mg/dL

    Non-HDL Cholesterol 131.00 mg/dl
    ץלמומ: <160
    (תרכסו בל ילוחל: <130)
    ילובג: 160-189
    הובג: >190

    אפורה םע ץעוויהל שי הרקמ לכב
    ךל יוצרה הרטמה ךרעל רשאב לפטמה
    LDL-Cholesterol 118.20 mg/dl
    ץלמומ: <130 mg/dL
    (תרכסו בל ילוחל: <100 mg/dL)
    ילובג: 130-159 mg/dL
    הובג: >160 mg/dL

    הרבה תודה על ההתייחסות ,

    לימור

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה על תשובתך. רמת הטריגליצריד - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    13/10/2010

    ערכי שומני הדם בגדר התקין

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה. הרופא המטפל של הילד החליט

    לימור
    14/10/2010

    שלעת עתה הוא לא מרחיב את הבירור של העליה באנזימים, אלא ביקש שנחזור על בדיקת תפקודי הכבד בעוד חודשיים ורק אם אז עדיין תירשם עליה באנזימים, יפתח בבירור מקיף יותר.

    האם לדעתך היה מקום לפתוח כבר כעת בבירור מורחב ?


    בתודה מראש,

    לימור

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה. הרופא המטפל של הילד החליט - תגובה

    פרופ` אלי צוקרמן
    20/10/2010

    החלטת הרופא בהחלט מקובלת

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו