תפקודי כבד גבוהים

דנה שלום
ההפרעה באנזימי כבד לא בהכרח נובעת משימוש בסטטינים (ליפיטור אחת התרופות מאותה הקבוצה) ועלולה להיגרם ע"ר כבד "שומני". אין כל הצדקה להפסיק ליפיטור גם כשנצפית עליה קלה באנזימי הכבד כפי שציינת מאחר וברוב המכריע של המקרים עלייה מסוג זה אינה מצביעה על נזק כבדי ואינה מתגברת בהמשך ולעתים קרובות אף נעלמת למרות המשך הטיפול בליפיטור. יש צורך במעקב כאשר נצפית עליית אנזימים (פעם בחודש) ואם רמתם גבוהה מX5 מהערך העליון של התקין (כלומר יותר מ 200 AST או ALT) או עליית בילירובין יותר מ 2.0 יש להפסיק התרופה או אם רמתם גבוהה מ X3 מהערך הבסיסי במידה וגבוה מלכתחילה. בכל מקרה אחר (כמו במקרה שלך) כשמדובר בעלייה קלה אין בשום פנים ואופן צורך להפסיק התרופה. להיפך, ברוב המקרים הסיבה לעליית האנזימים היא כבד שומני וליפיטור עשוי להוות חלק מהטיפול בו ולהביא לירידת אנזימי הכבד (אם היו מוגברים מלכתחילה) בהמשך. ניתן להראות תשובה זו לרופא המטפל.