מתלבטת בין קנולה לבין הזרקה עם מחט

לחגית שלום
את מעלה שאלות עקרוניות וחשובות, אשר עולות אצלי במרפאה לעיתים קרובות ביעוץ .
אנסה לפרט מניסיוני בתחום.
לשימוש בקאנולה יש יתרונות וחסרונות , חסידים ומתנגדים , כמו לכל שיטה אחרת.
אני יכול להביע את דעתי:
אישית איני משתמש בקאנולה ,
יודעי ח״ן טוענים ששיעור הזיהומים בשימוש בקאנולה גבוה משמעותית.
המוטו שלי " safety first".
הטענות כאילו נזריק במקום מסויים - לדוגמא -באזור עצם הלחי, וכתוצאה יהיה שיפור במקום אחר מרוחק , מוכרות לי היטב , הייתי מציע לקבל אותן בתבלון קל , כמו שאומרים
With a grain of salt.
המזרק המלא מכיל מיליליטר אחד, והאפקט של כמות כזו, הגיוני שיהיה מוגבל למקום בו שמנו אותו -בחזקת WYSIWYG
What You See Is What You Get
ולבסוף - Last but NOT a Least
נשים שואלות בעיקר על מחיר
הטעם המר של קנייה זולה, נשאר הרבה אחרי שחלף הטעם המתוק של המחיר הזול״...
במקום לשאול את השאלה החשובה -מי הרופא שאפקיד את פני בידיו ?
מה ההתמחות שלו ?
נראה לי שכאן ענית בעצמך בשאלה .
בהצלחה ובברכה
ד״ר יניב

שלום חגית.
בתוספת לתשובתו המלומדת מאד של עמיתי דר. יניב איתה אני מסכים בכל ברצוני לפרט מעט על ההבדל בין מחט לקנולה.המחט המוכרת לכולנו-קשיחה ,עם פתח בקציה החד מאד ומגיעה בקטרים ואורכים שונים.יתרונה הוא בדיוק ההזרקה ובשימוש חסכוני יחסית בחומר המילוי. חסרונה הגדול הוא שבשל הקצה החד מאד וקשיחותה דקירתה כואבת, שבמהלך כניסתה לרקמה היא יכולה לפגוע בכליי דם ועצבים וכך לגרום לשטפי דם תת עוריים וחיצוניים ונזקים עצביים.הטיפול במחט דורש לרוב יותר דיקורים של העור.לעומתה הקנולה היא צינור גלילי גמיש,קהה בקצהו כשהפתח שלו נמצא בצד הקנולה(ולא בקציה כמו במחט) כמה ממ' קרובנית מקציה.בשל הקצה הקהה שלה היא איננה יכולה לחדור את העור ישירות לכן יש לדקור קודם את העור במחט לפחות בקוטר הקנולה.דרך ה שיוצרת המחט בעור ניתן להעביר את הקנולה בתת עור לכיוונים ואורכים שונים עד למלוא טווח אורכה ולהזריק בעת שמושכים אותה אחורנית.הקצה הקהה וגמישותה מביאים לכך שהעברת הקנולה לאחר חדירת העור היא הרבה פחות טראומטית ופחות כואבת למטופלת והסיכוי לשטף דם או נזק אחר פחות מזו של מחט.בשל העובדה שניתן להעבירה דרך אותו פתח כניסה לכיוונים שונים ולכן יש פחות דקירות מאשר במחט. הקנולה מגיעה בקטרים ואורכים שונים ומתאימה מאד למילוי נפחים בלחיים וקמטים עמוקים והיא מעט "בזבזנית" יותר בחומר מילוי לעומת המחט. המחט מתאימה יותר לעבודות עדינות כמו שפתיים או קמטוטים סביב העניים.על הרופא לשלוט היטב ב 2 הטכניקות הללו ולהתאים למטופלת את הטכניקה המתאימה לבעיתה האסתטית תוך הסבת סבל מינימלי עם מינימום תופעות לוואי לא רצויות ולהשגת תוצאות אסתטיות מיטביות.
דר. וינברג.