התקפים של ניתוק

שלום כרמלה,
אכן אירועי ניתוק יכולים להופיע גם על רקע פסיכיאטרי וגם על רקע של אפילפסיה.
הדרך להוכיח באופן מיטבי את מקור הניתוקים היא באמצעות בדיקת וידאו-EEG (שבמהלכה רושמים את הפעילות המוחי באופן המשכי במשך שעות רבות ואף ימים) שתתבצע בזמן האירועים. אם רואים פעילות אפילפטית במהלך הניתוק - אזי הוא ביטוי של אפילפסיה; אם לא - סביר יותר להניח שמדובר בניתוק על רקע הפרעה פסיכיאטרית.
למרות שיש רמזים שיכולים לכוון לאבחנה זו או אחרת (לכיוון של אפילפסיה: קיום של סוגי התקפים נוספים, פעילות אפילפטית ב- EEG שלא בזמן התקף, ממצאים בבדיקות הדמיה של המוח; לכיוון פסיכיאטרי: קיום הפרעות פסיכיאטריות אחרות) ברוב המקרים לא ניתן להמנע מביצוע בדיקת הוידאו-EEG.