לא מגיע לזקפה

שלום.

אני מתקשה להגיע לזקפה ביחסי מין ובאוננות (ביחסי מין - לא מצליח. באוננות - מצליח לפעמים, אבל הזקפה יורדת תוך כמה שניות).
בבדיקת NPT נצפו "4 תקופות זקפה תקינות לחלוטין".

איבר המין שלי מתכופף כלפי מטה ב - 40 מעלות בערך בשליש האורך שלו (השליש הקרוב לגוף).
סביב איזור הכיפוף אפשר לראות המון ורידים בגדלים שונים.

נקודת הכיפוף כואבת לי כשאין לי זקפה (רמת הכאב משתנה), והכאב עובר רק בזקפה.

האשכים שלי קטנים מהממוצע (לפי אחד האורולוגים שראו אותי) ורגישים למגע. בבדיקת זרע נמצא ריכוז מעט נמוך מהטווח התקין של תאי זרע תקינים (19,500,000 כאשר הגבול התחתון הוא 20,000,000, אני לא זוכר מה היחידות המתאימות). שני האורולגים שראו אותי אמרו שיש וריקוצלה באשכים.

השאלות שלי:
1. האם ייתכן שבעיית הזקפה היא לא פסיכולוגית למרות ממצאי ה - NPT?
2. אם מדובר בבעיה פסיכולוגית: מה מומלץ לעשות?
3. האורולוג הראשון שראה אותי אמר שהכיפוף בזקפה נובע מפקעת הורידים המורחבים ולא מ"מחלת פירוני" שהיא הגורם הנפוץ יותר לכיפוף. האם יש שם לתופעה הזו?

כשאחזור לארץ אראה אורולוג שוב, אבל הייתי שמח לקבל מידע לפני כן.

תודה.