ניתוח EPA ובעיות זיקפה בן 35

שלום
אני בן 35 בריא בדרך כלל
עם היצירות בשופכה באורך של 1 סמ
עברתי ניתוח VIU כאופצייה לטיפול ראשוני שיוכל לעזור לי עם ההיצרות ואכן זה עזר לי אבל לא לתקופה רבה
אחרי כמעט חודש וחצי מהניתוח חלה הידרדרות בזרימת השתן
חזרתי לאותו הית חולים ושם נעשה לי בדיקת ציסטוסקופייה חדשה שבה נראה שיש הישנות של ההיצרות
עשיתי גם בדיקת זרימת שתן ושארית שתם שגם הראתה שיש התרוקנות חלקית ו rest של 80
אחרי התייעצות עם הרופא המנתח הומלץ לי לעבור ניתוח EPA
כאמור הניתוח הזה היה האופצייה השנייה וניסיתי לדחות אותו למרות אחוז ההצלחה המאוד גדול שלו לפי הרבה מחקרים 95 % הצלחה קלינית
אבל בגלל פחד מתופעות לוואי אחרות כגון ED בעיות זיקפה ו sexual dysfunction
נורא לא רציתי לעבור את הניתוח הזה , הרבה מחקרים חדשים מתארים ת
תוצאות קליניות טובות אבל תלונות מצד פציינטים על בעיות מתמשכות בזיקפה בגלל כריתה של כלי הדם בשיטה זו

ניתוח שבו משתמשים בשתל מהלחי הוסבר לי שהוא לא אופצייה בגלל ששיטה זו הינה ל היצירויות ארוכות יותר

במחקר אחר שראיתי שחזור שופכה ללא חלוקת הגוף הספוגי היא שיטה חדשה שבה מבצעים אותה שיטה של ה epa אבל ללא חיצוך כלי הדם

שאלתי היא ובגלל שהניתוח מתקרב בצעדי ענק
מה הניתוח המומלץ לדעתך והאם ה epa היא שיטה שעדיף להימנע ממנה בגלל אותן תלונות