אי נוחות ואי סתירות בהטלת שתן

דר' שלום רב,

הגבתי על הודעה קודמת ששלחתי, כנראה לא נראה כהודעה חדשה ולא נתקבלתה תגובה, לכן אפרט את המקרה מחדש.

בן 31
ברקע:
בעיית גב תחתון (ספונדילוליסטזיס) המורגשת בשנתיים האחרונות בכאבים בליווי הקרנה לרגל ימין.
ידוע לי על וריקוצלה באשך שמאל (מהגיוס) שלא השפיעה עלי יותר מידי למעט כאבים לעיתים נדירות באשך.

הבעיה אצלי כ 7 חודשים:
התחיל כחודש עם תכיפות גבוהה מאוד במתן שתן. בשילוב תק' של חשיפה רבה לקור ועומס עבודה (אינני יודע אם יש קשר אבל מוצא לנכון לציין זאת).
המשיך עם מיחושים וכאבים בקצה הפין. המיחושים בקצה הפין ובחלק התחתון לארכו רק באזור הערלה.
לאחרונה תכיפות לפרקים עם רגישות גבוהה מאוד לקור. אי נוחות באבר המין. מעט צריבה בהטלת שתן.
זרם סביר. לפעמים חזק ולפעמים חלש בהטלות קטנות. נשארות טיפות בסיום הטלה.
בזקפה התחושות כמעט נעלמות.
ברכיבה על אופנים מרגיש מעט כאבים באזור העכוז ומתחת לאשכים מאזור הפרוסטטה (התקופה המדוברת היא תקופה בה התחלתי לרכב...).
כיום, יותר אי נוחות באיבר המין ותחושת "קור" באזור השלפוחית כמקומות ממוזגים.

בבדיקות שערכתי:
בדיקת שתן ראשונה (בימים הראשונים של התופעה) נתגלה ממצא ורופא המשפחה נתן SIDURAL(כדורים קטנים אדומים), כמעט ולא השפיע.
ניתנה אנטיבייוטיקה (ציפוויט) למשך שבוע, ללא השפעה משמעותית
במהלכה נלקחו שתי בדיקות שתן (אחת לתרבית) - ללא ממצאים.
בוצע U-S כללי לבתן תחתונה ופרוסטטטה - הכל תקין.
בדיקה גופנית ע"י אורולוג הוחלט על דלקת בפרוסטטה (למרות שהיא קטנה) וניתנה אנטיביוטיקה ציפרוקסין ל 10 ימים - ללא השפעה.
הומלצה בדיקה אורודימנית - לא בוצעה עדיין
בדיקה ע"י אורולוג נוסף, בוצעו בדיקות STD - ללא ממצאים.
בברור עם אורטופדים לגבי השפעה של הבעיה האורטופדית בנושא - הוערך כסבירות נמוכה.

שאלותיי הן:
1. מה יכולה להיות האבחנה?
א) פרוסטטיטיס/פרוסטיטיס?
ב) היצרות
ג) דלקת? האם למרות שבדיקות משטחים וSTD לא העלו דבר זו יכול הלהיות אפשרות?
2. האם לדעתך נדרשות בדיקות נוספות - אורודינמיקה וציסקופיה?


אני מאוד מוטרד מהבעיה, נמשכת לאורך זמן ומרגיש שאינני מוצא פתרון לדבר ושאולי "מתפספס" משהו....
אודה על עזרתך
בתודה רבה מראש,