כף רגל סוכרתית: מה הסיפור? יש פדיקור

חשבתם שפדיקור זה רק ליופי? טעות! פדיקור מונע אצל חולי סוכרת התפתחות "כף רגל סוכרתית" שעלולה לגרום אפילו לכריתת רגל. איך שימור העור וטיפול בציפורניים מציל את חולי הסוכרת. וידאו
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 03/03/2009 |
צפיות: 58,665

לא בכדי הוכתרה מחלת הסוכרת כמחלה המובילה במאה ה-21. מחלת הסוכרת נמצאת במגמת עליה בעולם, ולראיה קבע האו"ם את תאריך ה-14/11 בכל שנה כיום הסוכרת הבינלאומי.

בשנת 1995 היו בעולם 118 מיליון חולים, ב-2010 צופים שיהיו 221 מיליון חולים - זוהי עליה של 87%, רובה במדינות מתפתחות, וזאת משום שהמחלה קשורה לתרבות ולדרך התזונה. הסיבה העיקרית לעליה באחוזי המחלה באוכלוסיה היא עליה בתוחלת החיים. מחלת הסוכרת תוקפת בממוצע 6%-8% מכלל האוכלוסייה - 15% מהם בגיל מבוגר.

נהוג להבדיל בין שני סוגי סוכרת:

1. סוכרת סוג 1. מאופיינת באוכלוסיה צעירה עד גיל 45. המחלה מופיעה בעקבות הרס תאי לבלב ומחסור בייצור אינסולין (חומר המשפיע על גדילת תאים ועל פעילות התאים, הוא שומר על איזון הסוכר בדם בכך שהוא מאפשר כניסה של סוכר לתאים).

2. סוכרת סוג 2. שכיחה יותר באוכלוסיה מעל גיל 40 (אם כי ישנם מקרים של ילדים שלקו בסוכרת מסוג 2). היא מושפעת מתורשה ומגורמים סביבתיים כמו השמנה, שינוי בהרגלי החיים ומצבי לחץ. בסוג זה של המחלה הלבלב מייצר אינסולין אולם יש פגם ביכולת הגוף לקלוט אותו, כך שיש כמות גדולה של אינסולין בדם, דבר שעם השנים מאט את ייצור האינסולין בגוף עד שהוא נפסק לחלוטין.

מחלת הסוכרת הינה מחלה סיסטמית הפוגעת בכלל מערכות הגוף. חולי סוכרת מתלוננים לרוב על צימאון, השתנה מרובה (בעיקר בלילה), ירידה במשקל, חולשה, עייפות, טשטוש בראיה וזיהומים חוזרים. הסיבוכים של מחלת הסוכרת נגרמים בשל פגיעה בכלי הדם.

למידע נוסף אודות כף רגל סוכרתית ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום פדיקור
פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
פורום סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
פורום רפואת משפחה
פורום יתר לחץ דם, לחץ דם גבוה

מה זו כף רגל סוכרתית? בחולי סוכרת, לעתים קרובות, נפגעת כף הרגל ומתפתחת "כף רגל סוכרתית". ישנן שתי תופעות שגורמות לכף רגל סוכרתית:

1. איסכמיה. עקב הסוכרת יש שקיעה של סידן וכולסטרול מה שגורם להיצרות בכלי הדם, מה שנקרא מחלת כלי דם פריפריאלית. מדובר בהפרעה באספקת הדם לגפיים בשל סתימת כלי דם. מחלה זו שכיחה פי 20% בחולי סוכרת ופוגעת בצורה סיסטמית בשתי הגפים).

2. נוירופתיה. איבוד של מנגנוני הגנה טבעיים של הגוף - איבוד תחושה. הנוירופתיה גורמת לשינוים בשרירים העשויים להתבטא בעיוות באצבעות, בקיצור גיד אכילס ובעליה בלחץ בתוך כף הרגל (מה שעשוי לגרום לכיבים). כמו כן, מתפתחים קשיים בהליכה והרגל מקבלת מכות רבות דבר הגורם לנזק למפרקים. למעלה מ 80% מהמטופלים בסוכרת מפתחים כיבים עקב טראומה ונוירופתיה.

סיבוכים בכף הרגל מהווים 25% מסיבות האשפוז אצל חולי סוכרת. מתוך כך, חשוב מאד לשמור על שלמות העור המהווה הגנה לגוף מפני חדירת בקטריות ומיקרואורגניזמים העשויים לגרום לזיהום, אשר בחולי הסוכרת עשוי להוביל להתפתחות כיבים (בשל זרימת דם לקויה) ואף לקטיעה של אצבעות או של גפיים.

לכן, חשוב שחולי סוכרת יבקרו באופן קבוע פעם בשנה במרפאות סוכרת, ולא פחות חשוב, עליהם לבקר במכון הפדיקור לטיפול שוטף של טיפוח כף הרגל אחת לחודש, כדי לשמור על בריאות הרגליים ולמנוע יבלות או נגעים העשויים להתפתח לזיהומים מסוגים שונים.

בחולי סוכרת יש נטייה לפתח קאלוס (עור יבש ועבה ויבלות) וסדקים אשר דרכם יכולים לחדור מיקרואורגניזמים וליצור זיהומים. הסרת הקאלוס, עשויה להחמיר את מצב העור משום שהוא משמש "פגוש" טבעי של הגוף מפני שחיקה ולחץ, ומעצם הסרתו העור נותר ללא הגנה. במקרה זה מניעת היווצרות הקאלוס תהיה ההגנה הטובה ביותר: חשוב לנעול נעלים נוחות ומרווחות אשר אינן לוחצות את האצבעות.

במקרים שנוצר קאלוס בשל עיוות של מבנה האצבע, כמו במקרה של "אצבעות פטיש" (אצבעות עקומות בתוצאה מעיוות של פרק בהן) חשוב לרפד את האזור עם בד רך (לא עם מדבקה!). לחולי סוכרת חשוב לשים לב במיוחד שחומרים להסרת הקאלוס אינם מכילים חומצות אשר עשויות לגרות את העור ולגרום לקאלוס להיסדק וליצור זיהום.

תפקידה של הפדיקוריסטית הוא לדאוג שהעור יהיה במצב תפקוד טוב כלומר, עור לח, ללא קאלוס רב וללא סדקים. חשוב להדגיש כי למרות הידע הנרחב שיש לפדיקוריסטיות אין הן מורשות לבצע פרוצדורות חודרניות העשויות לגרום לפציעה של העור. אין הפדיקוריסטית רשאית לטפל בכיבים או בעור פצוע. במקרים כאלו, על הפדיקוריסטית לשלוח בדחיפות את המטופל לרופא פודיאטר, אשר עיקר התמחותו היא טיפול בכף הרגל.

על חולי סוכרת להקפיד להימנע מחתכים, דימומים ופציעות. חולים סוכרתיים ידועים ביכולת החלמה נמוכה ביותר של פצעים, והם בעלי סיכון גבוה להיווצרות זיהומים בשל בעיות בכלי הדם.

עוד על מחלת הסוכרת:
ברוקולי מונע התקפי לב אצל סוכרתיים
מחקר: ארסן קשור למחלת סוכרת סוג 2
10 טיפים: איך לאבחן סוכרת ילדים
רטינופטיה סוכרתית אצל חולי סוכרת
סוכרת: 15 מיתוסים ועובדות

טיפול הפדיקור לחולי סוכרת מתמקד בשימור העור ובטיפול בציפורניים. במהלך הטיפול יישטפו הרגליים במים פושרים וסבון חיטוי. הציפורניים ייגזרו לאורך אחיד ובצורה ישרה כדי למנוע ציפורן חודרנית. ציפורניים הנגועות בפטרת ישויפו למראה אחיד בעזרת מכונת שיוף או פצירה. העור סביב הציפורניים ירוכך על ידי חומר מיוחד לטיפול בקוטיקולות ויוסר עם "דוחף עור" בלבד.

טיפול בקאלוס יטופל באמצעות ג'ל מיוחד המטפיח את הקאלוס ומאפשר הסרתו במשייף ידני או חשמלי. בסיום הטיפול מגיע שלב הפינוק הקוסמטי: פילינג גרגרים עדין או פילינג אנזימטי להסרת תאי עור מתים, ועיסוי עדין ומפנק בקרם רגליים. חשוב לא להשאיר קרם בין אצבעות הרגליים.

הסרת העור היבש בחולי סוכרת חייבת להתבצע בעדינות ובחומרים שאינם פולשניים. חשוב להשתמש במוצרים באישור משרד הבריאות ואגודת אי"ל (האגודה הישראלית לסוכרת) שמסוגלים להסיר שכבות עור יבש וקשה ללא צורך בשימוש בסכינים. יש לשמור על איזון רמת החומציות ומניעת היווצרות עור מעובה.

כדי לשמור את התוצאות הטובות של טיפול הפדיקור חשוב מאד למרוח מדי יום קרם רגליים טיפולי המומלץ לחולי סוכרת לריכוך ולהזנת עור כפות הרגליים ומהווה פתרון מצוין לעור עבה וסדוק לטיפול עצמאי בבית.

* המידע באדיבות אילנה כסיף, מורה בכירה לבניית ציפורניים, פדיקוריסטית רפואית מוסמכת, בוגרת קורס לטיפול בכף רגל סוכרתית אגודת אי"ל ובי"ח וולפסון. טל': נייל סטודיו - סניף רמת גן - 6787949- 03

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר אסנת רזיאל
    ד"ר אסנת רזיאל
    טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת... קרא עוד