טיפול דיבור/הגיה לילד עם בעית שמיעה

בני בן 3.5. בעיות אאג מגיל 0(נשימה כבדה, נוזלים באזניים,נזלת תקופתית, דיבור המאף, נשימה מהפה, בקיצר כל "החבילה"). נמצא מאז גיל 2 במעקב שמיעה כל 4-5חודשים. יש נוזלים באופן קבוע אך ללא דלקות. שמיעה סביב 35 בשתי האוזניים, מה שמוזר קצת כי ביום-יום הוא מגיב גם לדיבור מאוד חלש. מתקשה יותר כשיש הרבה רעש רקע.
בגיל 2.5 רופא אאג רצה שיעבור ניתוח כפתורים עם פוליפים. כיוון שמצבו לא חד-משמעי ואינו סובל מדלקות אזניים החלטנו להמשיך מעקב שמיעה ולא לנתח. עברנו לרופא אאג שלא לוחץ לנתח ומאמין שבמקרה גבולי כזה אפשר להמשיך מעקב כדי לוודא שאין החמרה, בתקווה שהזמן והגדילה יפתרו את הבעיה.
הילד התחיל לדבר רק אחרי גיל שנתיים אך כיום מדבר די יפה,הבעיה היא עם ההגייה.

עקב בעיית ההגיה ובעיה נוספת קיבלתי הפניה לאבחונים במכון להתפתחות הילד(קופ"ח מכבי, ת"א). יחד עם זאת רופאת הילדים הביעה חששה ש"תנאי קבלה" לטפול דיבור במכון להתפתחות יהיה שמיעה מצוינת, כלומר יתקבל רק אם יבוצע הניתוח. האם זהו המצב?
מה אפשר לעשות כדי בכ"ז להתחיל טפול דיבור מבלי שינותח?

תודה מראש לעזרתכן, אילת