טיפול בריפלוקס

שלום רב,
מזה 20 שנה (כיום בן 59) סובל מריפלוקס, בשנים הראשונות בעיקר החזר של מזון לפה ותחושת חמיצות ובשנים האחרונות יש רק שיעול כרוני קשה במשך כל היום עם גירוי בבית הבליעה,
כל הטיפולים השמרניים והתרופתיים נוסו (פרט לנקסיום) ללא הצלחה, בבדיקת אאג עם סיב אופטי ניצפתה דלקת קלה בבית הבליעה, בבדיקת גסטרוסקופיה- הרנייה היאטלית.
שאלותיי:
האם ניתן להאשים בסבירות גבוהה את ההרניה כגורם לריפלוקס והאם יש טיפול כירורגי יעיל?
האם יש צורך לבצע תפקודי ושט- ניטור חומציות ומנומטריה או שניתן לכוון להרנייה?
לגבי הטיפול האנדוסקופי בגלי רדיו-סטרטה: האם קיימת אינדיקציה לטיפול על סמך הממצאים, כמה יעיל ומוכח הטיפול הזה והאם הוא רלוונטי למצבי ?
תודה רבה על תגובתך