ירידה מתמשכת במחסני ברזל

שלום רב
רקע : בן 43 עם אנמיה קלה שוקל 62 ק"ג, לאחר ירידה של כ 23 ק"ג בטווח של שנתיים וחצי באמצעות פעילות גופנית מאוד עצימה וצימצום קלורי

שמת לב לירידה ססטמטית בערכי הפרטין שלי בטווח של כ ארבעה חודשיים מ 150 ל 65 כנ"ל לגבי ירידה בברזל שכיום עומד על 66

יש לציין שבוצע בדיקת קולונוסקופיה שיצאה תקינה לגמרי

לקחתי וטימנים ברזל + וטמין בי 12 במשל 3 חודשיים ואכן הייתה עלייה בערכי הפרטין ל 96 וברזל ל 97.
אולם כאשר הפסקתי ליטול את הויטמנים שוב חוותי ירידה לערכים הקודמים.
ממה יכול לדעתך לגרום לירידה בברזל?
בעיות ספיגה במערכת העיכול
דימום
חוסר בתזונה
פעילות גופנית מאומצת הגורמת לירידה בברזל
או סיבות אחרות

האם ממליץ לבצע גם בדיקת גסטרוסקופיה
יש לציין שאני לא חש כאבי בטן צרבת או שינויים ביציאות

תודה