יישור שיניים הינו תחום מומחיות ברפואת שיניים העוסק בהזזת שיניים למקומן הנכון בלסת לצורך תפקוד פונקציונלי ואסתטי. רופאים המומחים ביישור שיניים הם אורתודנטים. יישור שיניים "מהיר" הוא חלומם של כל המטופלים וכל הרופאים, אבל הזזת שיניים היא תהליך ביולוגי הדורש ספיגת עצם במקום אליו זזה השן ובניית עצם במקום ממנו היא באה. תהליך זה לוקח זמן ויכול לארוך בין מספר חודשים למספר שנים - תלוי במידת התזוזה הנדרשת ובמבנה העצם.

מהם הגורמים לצמיחה עקומה של השיניים?

השיניים שלנו לא "יודעות" אם הן צומחות ישר או עקום, הן פשוט צומחות. אם יש צפיפות בפה (פחות מדי מקום לכל השיניים) או מכשול, לרוב בדמות שן או שיניים אחרות, הן דוחקות זו את זו והתוצאה היא שיניים לא ישרות.

מדוע חשוב לעבור יישור שיניים?

ראשית, בגלל האסתטיקה – לחיוך יפה יש היום משקל רב במראה הכללי של האדם. בנוסף, לא רבים יודעים זאת, אך שיניים הן למעשה חלק ממערכת העיכול שלנו מכיוון שלעיסה תקינה עוזרת לריסוק האוכל ולהכנתו לעיכול מיטבי. אם השיניים נסגרות באופן שאינו תקין, לא ניתן ללעוס טוב את האוכל. בנוסף לכך, סגירה לא תקינה של השיניים עלולה לשחוק אותן או להפעיל לחץ על החניכיים ועל העצם התומכת בשיניים, מה שעלול להוביל להתפתחות של מחלות חניכיים. בנוסף, בני האדם זקוקים לסגירה תקינה של השיניים על מנת לדבר ברור. אנשים שיש להם רווחים גדולים בין השיניים העליונות והתחתונות הם לעיתים קרובות קשים יותר להבנה, מכיוון שההגייה שלהם משובשת.

שיטות יישור שיניים

על פי האגודה האורתודונטית בישראל, קיימות היום מספר שיטות נפוצות ליישור שיניים, שחלקן פותחו מתוך מודעות מכוונת של האורתודונטיה לחשיבות האסתטיקה במהלך יישור השיניים והן מתאימות במיוחד לטיפול במבוגרים. להלן מספר שיטות יישור שיניים נפוצות:

1. סמכים מתכתיים

דרך הפעולה הנפוצה ביותר ליישור השיניים, היא טיפול בעזרת סמכי מתכת, המודבקים לשיניים ומחוברים בעזרת חוט וקפיצים שונים. חוט זה, המקובע בעזרת עיגונים מושתלים או באמצעים אחרים (רסן), מוצמד לשיניים, וכאשר מותחים אותו מופעל לחץ תמידי על השיניים המיועדות ליישור. כך נוצרת תזוזה איטית ביותר בהתאם לכיוון היישור הרצוי.

2. רסן

רסן הוא מכשיר עשוי מתכת - מתחבר לשיניים טוחנות עליונות ומשמש להזזתן כדי ליצור מקום לשיניים צפופות ו\או בולטות. הרסן פועל גם על השיניים וגם על הלסת כולה. הרסן מחוזק לצוואר או לראש על ידי רצועות אלסטיות.

3. יישור שיניים שקוף ע"י סמכים שקופים

ישנם מספר סוגים של סמכים שקופים. חלקם עשויים מחומרים פלסטיים או סיליקוניים, וחלקם עשויים מחמרים קרמיים - חרסינה קשה. סמכים אלו המודבקים כמו סמכי המתכת על חזית השיניים, אינם משנים את צבעם, אולם הגומיות המשמשות לחבור החוט האורתודונטי אל הסמכים עלולים להיצבע מאוכל ושתייה כגון קפה, תה, יין, חרדל וצבעי מאכל שונים.

משך הטיפול האורתודונטי עם סמכים שקופים תלוי בפקטורים רבים. בחלק מן הסמכים השקופים משך הטיפול מתארך מעט עקב החיכוך הגדול יותר הנוצר בין הסמך לבין החוט האורתודונטי. עלות יישור שיניים שקוף ע"י סמכים שקופים יקרה מעט יותר מן הטיפול בסמכים המתכתיים הרגילים.

4. יישור שיניים ע"י סמכים לינגואלים (פנימיים)

זוהי שיטה חדשנית ליישור שיניים שבה הסמכים בלתי נראים: הם מודבקים בצידן הפנימי של השיניים במקום בחזית. שיטה זו שהחלה להתפתח בארצות הברית וביפן בשנות השבעים, נפוצה היום בעיקר בארצות אירופה והמזרח הרחוק. שיטה זו מאפשרת אסתטיקה מקסימלית במהלך יישור השיניים. המכשיר האורתודונטי הלינגואלי מורכב מסמכים המודבקים בצידן הפנימי של השיניים ומחוט קפיצי העובר ביניהם ומפעיל כוחות על השיניים. במהלך הטיפול יש צורך בכיוון המכשיר הלינגואלי והפעלתו על ידי האורתודונט כל חמישה-שישה שבועות. יש חשיבות רבה לשמירה טובה על הגיינת הפה.

משך הטיפול הלינגואלי איננו שונה ממשך הטיפול בסמכים המתכתיים והוא תלוי בסוג הבעיה האורתודונטית. התוצאה גם היא אינה שונה מן התוצאה בטיפול המסורתי אם כי ישנן מספר בעיות אורתודונטיות שניתן לפתור ביתר קלות וביתר מהירות עם הסמכים הלינגואלים. עלות הטיפול הלינגואלי יקרה יחסית וזאת עקב השקעה רבה יותר בעלות המכשיר ובהכנתו המעבדתית באופן אינדיבידואלי לכל מתרפא. הטיפול דורש הכשרה מיוחדת של האורתודונט וניסיון רב.

5. יישור שיניים ללא גשר - אינויזליין

אינויזליין (Invisalign) היא שיטה חדשה המכונה גם יישור שיניים ללא גשר או יישור שיניים שקוף. בשיטה זו מתבצע יישור השיניים בעזרת פלטות שקופות העוטפות את השיניים. הפלטות ניתנות להורדה והאדם צריך להרכיבן על השיניים 22 שעות ביממה. מורידים את הפלטות רק לצורך אכילה שתייה או צחצוח שיניים.

מערכת אינויזליין ליישור שיניים שקוף היא מערכת כמעט בלתי נראית. בשיטת אינויזליין נערכת הדמיה של כל תוכנית הטיפול, החל מהמיקום המקורי של השיניים ועד למיקום הסופי הרצוי. לאחר מכן נערכת סדרה של "מיישרי שיניים" - קשתיות בהתאמה אישית לשיניים של המטופל בלבד.

אחר כך מרכיבים כל קשתית מיישרת במשך שבועיים לפני החלפתה בבאה אחריה בסדרה, כך שהשיניים מיושרות באופן הדרגתי עד למצב הרצוי. תקופת טיפול האינויזליין נקבעת על ידי הרופא בהתאם לצרכים הספציפיים של המטופל. בדומה ליישור שיניים בשיטה המסורתית, זמן הטיפול של יישור שיניים שקוף נע בין מס' חודשים ועד לשנה וחצי-שנתיים. חסרונה של שיטת אינויזליין הוא במחירה היקר.

יישור שיניים למבוגרים

יישור שיניים מתקשר אצל רוב האנשים לגיל ההתבגרות, אבל מתברר כי יישור שיניים אינו קשור לצעירים בלבד. אם בשנות ה-70 רק 1%-3% מבין אלה שעברו יישור שיניים היו מבוגרים מעל גיל 20, הרי שבשנות ה-90 קפצה הכמות ל-25% ובשנים האחרונות כ-35% מהפונים לטיפול יישור שיניים הם מבוגרים. תיאורטית, ניתן לעבור יישור שיניים בכל גיל, כל עוד יש שיניים בפה וכל עוד החניכיים בריאות והעצם המחזיקה את השיניים בריאה. הזזה ותיקון המיקום של השיניים אינם תלויים בגיל, אך עם זאת בפה של אדם מבוגר עצמות הפנים ומבנה הלסת כבר מקובעים. לכן, יישור שיניים ותיקון בעיות סגר אצל מבוגרים עלולים לדרוש יותר מסוג אחד של טיפול יישור.

יישור שיניים - מחירים

מחירים של טיפולי שיניים הם יקרים ונעים החל מכ-3,000 שקלים ועד 30,000. המחירים משתנים מקופת חולים אחת לאחרת ומרופא פרטי אחד למשנהו. להלן הערכה גסה לגבי מקבץ טיפולי יישור שיניים: יישור שיניים על ידי מכשיר קבוע כגון סמכי המתכת בלסת אחת למבוגרים: החל מ-3,000 שקלים ועד 8,000 שקלים. טיפול יישור שיניים מלא בשתי הלסתות לילדים: החל מ-6,000 ועד 9,000. יישור שיניים אינויזליין החל מ-17,000 ועד 30,000.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר