מיגרנה של העין: תסמינים וטיפול

מיגרנות הן כאבי ראש חוזרים המאופיינים בכאב פועם. לעיתים מיגרנות מלוות בבחילות, הקאות, רגישות לאור (פוטופוביה) או רגישות לקול (פונופוביה). מיגרנות נוטות להופיע בצד אחד של הראש ומחריפות במהלך פעילות גופנית ולרוב נמשכות בין 4 ל-72 שעות.

לעיתים ישנם תסמינים מקדימים המבשרים על תחילת המיגרנה. תסמינים אלו מופיעים 5-30 דקות לפני שכאב הראש מתחיל ולרוב מערבים את החושים. מיגרנות המתאפיינות בסימנים תחושתיים מוקדמים נקראות מיגרנות עם הילה. תסמינים אלו כוללים שינויים בראייה, קשיים בשיווי המשקל ובהליכה, רגישות מוגברת לריחות, חוסר תחושה או דקירות בפנים, בצוואר, בראש או בזרועות.

למידע נוסף בנושא מיגרנה של העין היכנסו לפורומים:
פורום כאבי ראש, מיגרנות
פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
פורום רפואת עיניים, מחלות עיניים, בעיות ראיה
פורום תרופות ייעוץ תרופתי
פורום תרופות סבתא

מהי מיגרנה של העין?

מיגרנה של העין היא אובדן זמני של הראייה, הנמשך פחות משעה, ומתרחש במהלך או בעקבות מיגרנה. מיגרנה של העין היא נדירה יחסית ומופיעה אצל 1 מתוך 200 אנשים הסובלים ממיגרנות. אמנם אובדן ראייה בעין עשוי להיות מפחיד, אולם הוא לרוב אינו מזיק וחולף מעצמו, ללא תרופות. מיגרנה של העין יכולה להופיע פתאום ולחסום את שדה הראייה בעין כך שנוצרת תחושה של מבט מבעד לחלון צר.

תסמינים

התסמינים של מיגרנה של העין כוללים ראייה של אורות מהבהבים, נקודות חסרות בשדה הראייה ואובדן ראייה בעין אחת. גם במיגרנות הילה מופיעים תסמינים כמו טשטוש, אורות מהבהבים ונקודות חסרות בשדה ראיה. התסמינים הללו יכולים להופיע בשתי העיניים או בעין אחת, למעשה התסמינים הללו די נפוצים ומופיעים אצל 20% מהאנשים שסובלים ממיגרנות, אולם אובדן ראייה מופיע בבלעדיות רק במיגרנות של העין ותמיד יתרחש רק בעין אחת. לעיתים לא קל לדעת אם התסמינים מופיעים בעין אחת או בשתי העיניים, כיסוי של עין אחת, יעזור לכם להחליט.

גורמים

הרופאים עדיין לא בטוחים מה גורם למיגרנה של העין, אבל משערים שמיגרנה של העין קשורה לעוויתות בכלי הדם העדינים בחלקה האחורי של העין המספקים דם לרשתית או שינויים בתאי בעצב שברשתית. ארגון הבריאות העולמי הצהיר כמעט בוודאות שלמיגרנות יש בסיס גנטי. במחקר אחד נמצא של-70% מהאנשים הסובלים ממיגרנה יש היסטוריה משפחתית של מיגרנות. הרופאים משערים כי מיגרנות נגרמות כששאר המוח מפעיל מנגנון שמשחרר חומרים דלקתיים סביב כלי העצב וכלי הדם של המוח. מדוע זה קורה ומה מעורר התפרצות של התקף מיגרנה, עדייין איננו יודעים. מחקרים הדמיה חשפו שינויים בזרימת הדם למוח במהלך מיגרנות של העין ומיגרנות עם הילות, אולם הסיבה הבסיסית לשינויים הללו נותרה בגדר תעלומה.

אבחון

על מנת לאבחן מיגרנה של העין הרופא יתשאל אתכם אודות הסימפטומים ויערוך בדיקת עיניים מקיפה. אבחון סופי של מיגרנה בעין יינתן לאחר שהרופא שלל מצבים בריאותיים נוספים שעלולים להוביל לסימפטומים דומים:
Amaurosis fugax - עיוורון זמני שנגרם בשל חוסר זרימה של דם לעין, לרוב בשל חסימה של העורק המוביל דם לעין
היצרות בעורק המספק דם לרשתית
דלקת בכלי הדם המובילים דם לעין
מחלות אוטואימוניות המשפיעות על כלי הדם
שימוש בסמים
תנאים המעודדים קרישת דם מוגברת כמו אנמיה חרמשית או פוליציטמיה - ריבוי כדוריות דם אדומות

סיבוכים

אנשים שסובלים ממיגרנה של העין נמצאים בסיכון גבוה לפתח אובדן ראייה קבוע בעין אחת. הרופאים עדיין לא יודעים לומר אם טיפולים שנועדו למנוע מיגרנות כמו תרופות נגד אפילפסיה או נוגדי דיכאון טריציקלים מפחיתים את הסיכון לאובדן ראייה קבוע בעין אחת.

לכתבות נוספות בנושא מחלות עיניים:
מחלות עיניים חמורות: 10 סימני אזהרה
קמתם עם עיניים נפוחות? מה הסיבות לכך?
מחקר: סטטינים עשויים להגן מפני גלאוקומה
קרנית העין - מה גורם לאירוזיה חוזרת?
רטינובלסטומה: אבחון גנטי חשוב לטיפול

טיפול

משום שמיגרנה של העין חולפת מעצמה בתום חצי שעה לרוב אין צורך בתרופות. אם אתם נוהגים או מבצעים פעולה אחרת הדורשת ראיה טובה, עצרו בצד וקחו הפסקה עד שהראיה תחזור להיות צלולה. אם אתם סובלים ממיגרנות ממושכות שנמשכות למעלה מ-24 שעות או חווים מיגרנות בתדירות גבוהה, כדאי לשקול טיפול תרופתי במטרה למנוע את ההתקפים. הרופא עשוי להמליץ על אספירין, תרופות המשמשות לטיפול באפילפסיה כמו דפקוט או טופמקס ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות כמו אלטרול או נורטילין.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר