פורום אורתודונטיה - יישור שיניים - יש לך שאלה?

שלום י ס ב,
תופעת הלוואי הכי נפוצה של יישור שיניים בקשתיות שקופות היא מגעים לא תקינים/חלשים/חסרים בטוחנות.
על מנת לתקן זאת ישנן מספר דרכים ובכל מקרה בסוף הטיפול השיניים בוקעות וזזות בעצמן (תהליך שנקרא settling in) שבסופו השיניים מגיעות למגעים תקינים.
בברכה.

שלום יעקובי,
כל מומחה ליישור שיניים יודע לפרק קיבוע מודבק על מנת לטפל בך.
בברכה.

שלום דנה,
ממליץ לך לפנות לרופא שטיפל בך על מנת למצוא פתרון לבעיה.
בברכה.

שלום י ס
המצב שאתה מתאר הוא שכיח מאד והוא לא נובע מנסיגת פפילה.
עם השנים מתפתחת צפיפות (חפיפה של שן על שן) וגובה החניכיים נדחק מטה בהדרגה. כאשר מתבצע יישור שיניים לפיזור הצפיפות, נקודת המגע שבין השיניים עולה מעלה בעוד גובה החניכיים משתנה בקצב איטי בהרבה (ולעיתים אינו משתנה כלל) כך שהדבר נדמה כאילו הייתה נסיגת חניכיים כאשר בפועל הן פשוט נשארות במקומן. במצב כזה נפער רווח בין החניכיים ובין נקודת המגע שבין השיניים (מכונה בספרות המקצועית "משולש שחור") שמבחינה אסתטית הוא לא רצוי. על מנת לצמצם את גודלו של המשולש השחור (ואף להעלימו לגמרי במקרים קלים) נהוג לבצע שיוף בין השיניים על מנת לקרב אותן זו לזו, להוריד את נקודת המגע שבינהן מטה לכיוון החניכיים ובכך להקטין את המשולש השחור.
כמובן שבמקרה הספציפי שלך רצוי להיוועץ במומחה שמטפל בך על מנת להבין את מצבך.
בברכה.

הבנתי שהטיפול המומלץ זה לשייף בין השיניים ולהצמיד , אכן לפני היישור שיניים הייתה חפיפה וצפיפות בין השיניים , השאלה היא האם גןבה הפפילה יחזור לקדמותו או אפילו להחמיר כשמצמידים את השיניים או שזה מצריך ללגת לפריודונט , כי נראה שהפפילה קרובה לקו החניכיים אחרי פתיחת הרווח ?
האם סגירת הרווח בצורה קוסמטית של קומפוזיט באופן מיידי ועם תוצאה אסטטית טובה יותר כשצורת השן שונה למעשה זה אותו דבר מלהצמיד את השיניים בטיפול אורטודנטי שיקח כמה חודשים , או שהטיפול האורטודנטי עוזר יותר לפפילה מקומפוזיט

שלום יעקב,
ניתן לבצע יישור שיניים עם ציפויי חרסינה.
בברכה.

שלום קובי,
המצב שאתה מתאר עלול לקרות במסגרת טיפול אבל במקום להפסיק להרכיב את הריטיינר שקיבלת, אני ממליץ לפנות לרופא שטיפל בך/רופא אחר על מנת לתקן את הסגר. פרמיטוס הוא אינו מצב תקין וניתן לפתור אותו בזמן לא רב.
במידה ותפסיק להרכיב את הריטיינר השיניים אכן יזוזו למיקומים שלא יפעילו לחץ אבל זהלא יהיה בדיוק כמו המצב שלפני הטיפול.
בברכה.

שלום י ס,
לפי המצב שאתה מתאר נראה שנלקחה מידה לפלטה לפני הסרה מלאה של הדבק ולכן לאחר הסרת הדבק קיים מרווח בין השיניים לפלטה. אני לא סבור שהסירו לך אמייל אבל זה תאורטית גם זה ייתכן.
בברכה.

כאשר היה עוד שיירי דבק לאחר הוצאת האטצמנטים הפלטה התאימה הרמטית לשיניים , לאיר הוצאת הדבק אז יש חופש בחזית , משמע שאולי קילפו שכבה של אמייל מהחזית , במצב כזה ללא רגישות לחום וקור , האם זה יכול להוות בעיה או להפוך את השן לפחות חזקה עם הזמן ?

שלום י.ס
המצב שמתואר בפנייה הוא תקין ולא יגרום לרקבון בין השיניים. לא תמיד ניתן לסגור את הרווחים המתוארים במלואם ובהחלט ניתן לנקות שם היטב ולסלק אבנית אצל שיננית.
בברכה.

שלום דנית,
ההגדרה של אינטרוזיה היא הכנסה של שן פנימה אל תוך עצם הלסת (כלומר הזזה של השן בכיוון ציר אורך השורש). התנועה מתבצעת ע"י הפעלת כח קל ע"י מכשור אורתודונטי ועל פני זמן ממושך עד לתוצאה רצויה.
בברכה.

רציתי לשאול האם פעולה זו היא מורכבת וכוללת רק את השן שבקעה או שמעורבים עוד כמה שנים

שלום דנית,
מורכבות הפעולה ומעורבות של שיניים נוספות תלויה בסוג השן, באופן ביצוע האינטרוזיה במכשור שבשימוש ועוד ועוד... קצרה היריעה מלפרט על כל אלה....
בברכה.

שלום שירי,
גם אם מיישרים שן אחת בלבד, יש לשים מכשור על מספר שיניים סמוכות (לפחות) או על קשת שלמה.
בברכה.

שלום אריקה,
לשאלותייך:
1. לא תמיד נדרש יישור שיניים בשתי הלסתות אם כי בדרך כלל זה מומלץ.
2. לא הבנתי את התיאור אבל בעקרון שן שנמצאת במנח לא תקין בסגר בהחלט עלולה להשחק ביתר.
3. אין עלות קבועה לאינויזליין וכל רופא בונה את המחירון שלו. אכן יש מספר מסלולים שנבדלים במשך הטיפול.
בברכה.

שלום יעקובי,
הפרוצדורה שבוצעה תקינה ומקובלת באורתודונטיה. הרווח יכול להיסגר באופן תקין. על פי מספר מחקרים שבוצעו, אין נזק מצטבר עתידי בביצוע פרוצדורה זו והיא נחשבת בטוחה.
בברכה.

שלום אפרת,
דחיקת לשון היא בדר"כ בבליעה ו/או דיבור, כלומר במצב עירות ולכן אין סיבה שסד לילה יגביר את דחיקת הלשון.
בנוסף, לא מתואר בספרות קשר נסיבתי בין השניים.
בברכה.

שלום אלין,
קיימת הנחיה כללית שגורסת כי לא מומלץ להפעיל כוחות אורתודונטיים על השיניים בשליש הראשון ובשליש השלישי להריון.
במהלך היישור בדרכ יש לעשות צילום תקופתי לשורשים של השיניים הקדמיות.
לגבי השיטה העדיפה בעת הריון - אין הבדל ולא מתוארת בספרות המלצה בעניין.
בברכה.

שלום בוריס,
מטרת הפורום היא לענות על שאלות בתחום יישור שיניים ולא לחוות דעה בענייני רשלנות רפואית לכאורה.
בברכה.