מלנומה בעין: עיניים בהירות פגיעות יותר

מלנומה היא סוג של סרטן שמתפתח בתאים המייצרים מלנין, הפיגמנט שצובע את העור. גם בעיניים יש תאי מלנין שיכולים לפתח מלנומה. מלנומה בעין לרוב מופיעה בחלק הפנימי של העין, כך שלא ניתן להבחין בה כמביטים בראי. יתר על כן מלנומה לרוב אינה גורמת לתסמינים מוקדמים, על כן היא קשה לאבחון. מלנומה קטנה יחסית אינה מגבילה את הראייה. אולם מלנומה שהתפשטה יכולה לגרום אפילו לאובדן ראייה.

למידע נוסף על מלנומה בעין היכנסו לפורומים:
פורום ניתוחי עיניים, ניתוחי עפעפיים
פורום סרטן (אונקולוגיה)
פורום סרטן העין (אונקולוגיה של העין)
פורום סרטן ורפואה משלימה
פורום רפואת עיניים, מחלות עיניים, בעיות ראיה

תסמינים של מלנומה בעין

כאמור, בשלבים המוקדמים למלנומה אין כל תסמינים. תסמינים שיכולים להופיע בשלב מאוחר יותר כוללים:
נקודה כהה גדולה על הקשתית
ראיה של אורות מהבהבים
שינוי בצורת האישון
ראייה לקויה או מטושטשת בעין אחת
אובדן ראייה היקפית
הופעה של נקודות שחורות בשדה הראייה

מה גורם למלנומה בעין?

מלנומה בעין מתרחשת כאשר ישנן שגיאות בתהליך יצירת ה-DNA בתאים בריאים. שגיאות אלו, יכולות לגרום לתאים להתרבות באופן חסר שליטה. התאים המוטנטים ממשיכים לחיות בשעה שבאופן נורמלי תאים אלו היו מתים. התאים שהתרבו מצטברים בעין ויוצרים מלנומה.

לרוב מלנומה בעין מתפתחת בשכבת האוביאה (Uvea) שכבת כלי הדם של העין הנמצאת בין הרשתית ולובן העין. המלנומה יכולה להופיע בחלק הקדמי של האוביה, כלומר בקשתית או בגוף העטרה, או בשכבה הדמית שבחלקה האחורי של האוביאה. מלנומה אף יכולה להופיע בחלק הקדמי של העין, על הלחמית או בשקע המקיף את גלגל העין והעפעף, אם כי סוגים אלו של מלנומה נדירים ביותר.

גורמי סיכון להתפתחות מלנומה

צבע עיניים בהיר - לאנשים עם עיניים כחולות או ירוקות סיכוי רב יותר לפתח מלנומה בעין.
עור בהיר
גיל מבוגר - הסיכוי למלנומה בעין עולה עם הגיל.
מחלות עור תורשתיות - מחלה הנקראת תסמונת שומתית אטיפית הגורמת להופעת שומות על העור מעלה הסיכון למלנומה. בנוסף לאנשים פיגמנטציית יתר של עין אחת יש סיכון מוגבר לחלות במלנומה.
חשיפה לקרינת UV - ישנן עדויות לכך שחשיפה לקרינה אולטרה סגולה כמו במיטות שיזוף, מגבירה את הסיכון למלנומה. קרינה אולטרה סגולה נמצאת גם בקרני השמש.
גלאקומה - מחלה המתאפיינת בלחץ תוך עיני גבוה. מצב זה גם יכול לגרום למלנומה.

סיבוכים של מלנומה בעין

מלנומה גדולה בעין יכולה לגרום לסיבוכים כמו היפרדות רשתית ואובדן ראייה. מלנומה קטנה בעין יכולה להוביל לאובדן ראייה רק אם היא מופיעה במיקום קריטי. מלנומה קטנה יכולה להוביל לטשטוש במרכז או בחלק משדה הראייה. מלנומה בעין יכולה אף להתפשט לאזורים מרוחקים בגוף כמו כבד, ריאות ועצמות.

כיצד מאבחנים מלנומה בעין?

רופא העיניים יבדוק את החלק החיצוני של העין בחיפוש אחר כלי דם מוגדלים שיכולים להצביע על גידול בעין ולאחר מכן, באמצעות נורה מיוחדת, יבדוק את החלק הפנימי של העין. לעיתים יש צורך גם באולטראסאונד במהלכו מוזרק חומר צבע דרך הוריד הצובע את כל הדם בעין. אם ישנה רקמה חשודה בעין, הרופא גם יבצע ביופסיה. במידה וקיים חשד שהמלנומה התפשטה לחלקים אחרים בגוף, יתבצעו בדיקות נוספות כמו בדיקת תפקודי כבד, CT, MRI וצילום חזה.

לכתבות נוספות על מחלות עיניים:
על העיוורון: סוכרת מובילה לאובדן ראייה
קרנית העין - מה גורם לאירוזיה חוזרת?
הרפס בעיניים: תסמינים ודרכי טיפול
מחקר: סטטינים עשויים להגן מפני גלאוקומה
שיפור ראייה: האם אכילת גזר באמת עוזרת?

טיפול במלנומה בעין

אפשרויות הטיפול תלויות בגודל ובמיקום של המלנומה, כמו גם במצב הבריאותי הכולל ובהעדפותיו של המטופל.

טיפול במלנומה קטנה - מלנומה קטנה בעין אינה דורשת טיפול מידי. המטופל והרופא יכולים לבחור אם כדאי להמתין ולראות אם המלנומה גדלה ומתפתחת.

כירורגיה - כטיפול במלנומה ניתן בתהליך כירורגי להסיר חלק מהעין או את כולה. ניתן להסיר את המלנומה ומעט רקמה בריאה מסביב במידה והגידול קטן. אם המלנומה גדולה או גורמת לכאבי ראש כרונים, לרוב מסירים את העין כולה ומשתילים במקום עין מלאכותית.

טיפול בקרינה - בטיפול זה נעשה שימוש בקרניים עם עוצמה רבה כמו קרני גמא או פרוטונים הנועדו להרוג את הגידול הסרטני. טיפול זה יעיל למלנומה בגודל קטן או בינוני.

טיפול בלייזר - קרני לייזר המוקרנות לעין נועדו לחסל את הגידול. לעיתים משתמשים בלייזר אינפרה אדום בשילוב עם טיפול בקרינה.

טיפול בקור - בטיפול זה המכונה קריותרפיה נעשה שימוש בקור קיצוני על מנת לחסל את התאים הסרטניים, טיפול בקור הוא נדיר יחסית.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר