ליקויי ראייה אצל תינוקות

ישנה חשיבות רבה לאיתור ולטיפול ליקויי ראיה בקרב תינוקות.

"חשוב שתינוקות עד גיל שנתיים יעברו בדיקה מקיפה אצל רופא עיניים מומחה לילדים", אומר עופר קמינסקי, אופטומטריסט ומנכ"ל רשת 'עין בעין'.

"ראיה הדו עינית, זו היוצרת תמונה תלת ממדית במוחנו, מתפתחת בגיל צעיר. ישנם ליקויים שככל שמתחילים לטפל בהם מוקדם יותר ניתן להגיע לתוצאות טובות יותר. חשוב להיוועץ עם מומחה מוקדם ככל האפשר", הוא ממשיך.

ליקויי ראייה בקרב תינוקות

פזילה. פזילה היא לעיתים סימפטום לעין עצלה אבל לא תמיד. ישנם מקרים שיש פזילה ואין עין עצלה ולהיפך. על מנת להגדיל את האפקטיביות של הטיפול מומלץ לטפל לפני גיל ארבע.

במקרים של פזילה ניתן לטפל באמצעות משקפיים מתאימים, רטייה המולבשת על העין החזקה, טיפות אטרופין ואפילו עדשות מגע.

"כשעדשות הראייה עבות מדי כתוצאה מליקוי ראייה חמור, וכשיש הפרשים גדולים מדי בין עין לעין או כשהתינוק לא מוכן בשום אופן להרכיב משקפיים אנו ממליצים על עדשות מגע", אומר קמינסקי.

עין עצלה (אמבליופיה). "מדובר בעין שחדות הראייה שלה ירודה, למרות שהמבנה האנטומי שלה תקין ואין פגיעה מוחית הניתנת לזיהוי", מסביר ד"ר חיים סטולוביץ' מהמרכז הרפואי תל אביב.

למידע נוסף בנושא עיניים, משקפיים היכנסו לפורומים:
פורום אופטיקה, משקפיים, עדשות מגע
פורום רפואת עיניים
פורום רפואת משפחה
פורום הסרת משקפיים בלייזר
פורום רפואת עיניים ילדים

"ישנו קושי באבחון עין עצלה, הנובע משתי סיבות עיקריות: לליקוי זה אין סימנים חיצוניים, בחלק מהמקרים, ואינו נראה לעין, והסיבה השנייה היא שגם התינוק/הילד עצמו עשוי לא להרגיש שהראייה ירודה, כיוון שהעין השנייה מפצה בראייתה הטובה".

כיצד ניתן לטפל בעין עצלה? "השיטה הנפוצה לחיזוק העין העצלה היא כיסוי העין הטובה ברטייה, במטרה להכריח את העין הפחות טובה "להתאמץ" ובכך לזרז את התפתחותה התקינה, ממשיך ד"ר סטולוביץ'.

"יש חשיבות גבוהה לתיקון העין העצלה כבר בשלב הינקות, הן משום שהיא מהווה למעשה "גלגל רזרבי" לעין הטובה, והן משום שתנאי הכרחי לראיית עומק (השימושית, לדוגמא, לצורך אומדן מרחקים מעצמים שונים) הוא ראייה טובה בשתי העיניים".

קוצר/רוחק ראיה גבוה. מומלץ לטפל כבר בחדשים הראשונים, באמצעות התאמת משקפי ראייה מיוחדים לתינוקות.

"רוחק ראיה שלא טופל בזמן עשוי לגרום בעתיד לעין עצלה" מזהיר קמינסקי ומוסיף, "ככל שהתינוק גדל קשה יותר לשכנעו להרכיב משקפיים. חשוב מאוד שהילד ירכיב משקפיים ברוב שעות היום ולכן עדיף להרגילו מוקדם ככל האפשר".

פזילה מדומה. "לעיתים קרובות תינוקות מתחת לגיל שנה נראים פוזלים, אך למעשה אין להם פזילה והעיניים שלהם מקבילות וישרות", אומר ד"ר יאיר מורד מהמרכז הרפואי 'אסף הרופא'.

"הסיבה לתופעה נובעת ממבנה העפעפיים והפנים אצל תינוקות. לתינוקות יש לעיתים קרובות קפלי עור בשולי העפעף או גשר אף רחב. אלה מסתירים חלק מהעין וגורמים לאשליה אופטית של פזילה.

התופעה נראית בעיקר כאשר התינוק מסתכל הצידה, ואז מוסתר חלק ניכר מהעין שלו על ידי קפל העור. אצל רוב הילדים, כאשר הפנים גדלות, מצטמצם רוחבו של גשר האף והתופעה נעלמת.

רמז לכך שהעיניים ישרות ניתן לראות כאשר מאירים עם פנס על העיניים של תינוק עם פזילה מדומה רואים שרפלקס האור נופל בדיוק באותו מקום בשתי העיניים - במרכז האישון. כך ניתן לדעת שאין לתינוק פזילה.

בכל מקרה, רק בודק מיומן, רופא עיניים או אורטופטיסט יכול לקבוע בוודאות אם המדובר בפזילה או בפזילה מדומה. שני סוגי הפזילה השכיחים הם האזוטרופיה, כאשר אחת העיניים פונה פנימה והאקזוטרופיה, כאשר אחת העיניים פונה החוצה. נדירות יותר הינן פזילות בהם העין פונה למעלה או למטה".

קטרקט. מומלץ לטפל מיד עם גילויו גם בגיל של ימים ספורים. באמצעות ניתוח מסירים את עדשת העין העכורה של התינוק.ניתוח מיידי זה עשוי להציל את ראייתו של התינוק ולאפשר התפתחות תקינה של עיניו. ניתן לזהות הימצאות קטרקט בעזרת בדיקה פשוטה למדי של רופא עיניים או אופטומטריסט מוסמך.

רוצים מידע נוסף לגבי התפתחות תינוקות? מומחי ההתפתחות יענו לכם בפורום "הורים וילדים". כניסה לפורום.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר