קרטוקונוס: כיצד קרוסלינק יכול לעזור?

קרטוקונוס היא מחלת עיניים המתפתחת בהדרגתיות. במהלך התפתחות המחלה נוצרת בליטה על קרנית העין. באופן רגיל לקרנית צורה מעוגלת, דמוית כיפה. הבליטה שנוצרה על גבי הקרנית הופכת את הקרנית לדמוית חרוט. צורה זו של חרוט מסיטה את קרני האור החודרות לעין בדרכן אל הרשתית הרגישה לקרני האור, כך שנוצרת ראייה מעוותת. קרטוקונוס יכול להתפתח בעין אחת או בשתיהן, לרוב המחלה מתפתחת אצל אנשים צעירים, בשנות העשרה או בתחילת שנות העשרים.

למידע נוסף על מחלות עיניים:
פורום אופטיקה, משקפיים, עדשות מגע
פורום הסרת משקפיים בלייזר
פורום ניתוחי עיניים, ניתוחי עפעפיים
פורום רפואת עיניים ילדים
פורום רפואת עיניים, מחלות עיניים, בעיות ראיה

תסמינים של קרטוקונוס

כאשר צורת הקרנית הופכת בלתי סדירה, מתפתחים עיוותים בראייה כמו קוצר ראייה ואסטיגמציה. פרט לראייה מטושטשת, קרטקונוס גם גורם לסנוורים ורגישות לאור. בשל ההתפתחות ההדרגתית של המחלה, אנשים בעלי קרטוקונוס צריכים להחליף את מרשם המשקפיים שלהם לעיתים תכופות.

מה גורם לקרטוקונוס?

מחקר חדיש מצביע על כך שהיחלשות של רקמת הקרנית היא שגורמת לקרטוקונוס, על פי המחקר היחלשות הקרנית נגרמת בשל חוסר איזון של אינזימים בתוך הקרנית. חוסר האיזון הופך את הקרנית לפגיעה יותר לנזקים של חמצון על ידי רדיקליים חופשיים. פגיעה של רדיקליים חופשיים מחלישה את הקרנית וגורמת לעיוות בצורתה. חוסר איזון אינזימטי הוא תורשתי, כלומר הנטייה לפתח קרטוקונוס היא גנטית. פעמים רבות ניתן לראות יותר ממקרה יחיד של קרטוקונוס באותה משפחה.

קרטוקונוס קשור גם לחשיפה לקרינה אולטרה סגולה של השמש, שפשוף עיניים מוגזם, הרכבת עדשות מגע לאורך שנים וגירויים כרוניים בעיניים.

טיפול בקרטקונוס באמצעות קרוסלינק

הקרוסלינק פותח ע"י פרופ' תיאו זיילר בשנת 1998. טיפול הקרוסלינק נועד לחזק את הקרנית ולעצור את התקדמות הקרטוקונוס. הטיפול כולל הזלפה של תרכובת הנקראת ריבופלאבין על קרנית העין והקרנה של קרינה אולטרה סגולה. ריבולפלאבין היא נגזרת של ויטמין B. פרט לחולי קרטקונוס, קרוסלינק נועד לטפל גם במנותחים שעברו ניתוח לאסיק להסרת משקפיים וחלו אצלם עיוותים בצורת הקרנית.

קרנית העין בנויה מסיבי קולגן. מטרת הקרוסלינק היא להעלות את מספר הקשרים בין סיבי הקולגן ועל ידי כך לחזק את הקרנית כאמור, קרוסלינק נועד לייצב את צורת הקרנית. מטופלים לאחר קרוסלינק חווים ראייה משופרת,בנוסף הקרוסלינק מאפשר לחלק מהמטופלים להרכיב עדשות מגע לתיקון ראייה לאחר הטיפול.

למה לצפות במהלך טיפול הקרוסלינק ואחריו?

במהלך הבדיקות המוקדמות רופא העיניים ימדוד את עובי הקרנית כדי לוודא שאתם מועמדים טובים לקרוסלינק. לאחר מכן תעברו בדיקת עיניים שגרתית שנועדה להעריך את חדות הראייה ובריאות העין. הרופא גם יבצע מיפוי קרנית, הנקראת גם טופוגרפיה של הקרנית, כדי להעריך את חומרת הקרטקונוס.

טיפול קרוסלינק נמשך בין שעה לשעה וחצי במרבית המקרים בטיפול נעשה בשכיבה. בשלב הראשון רופא העיניים יסיר את שכבת האפיתל החיצונית של הקרנית, לאחר מכן יזליף על העין ריבופלבין מדי כמה דקות. לאחר שקרנית העין תהפוך רוויה בריבופלבין תוקרן על העין קרינה אולטרה סגולה ממנורה מיוחדת למשך חצי שעה או פחות.

בתום הטיפול העין תכוסה בתחבושת או עדשה טיפולית שקופה שנועדה להגן על העין. תאי האפיתל שהרופא הסיר בתחילה יחדשו את עצמם תוך שלושה ימים. במהלך שלושת הימים הראשונים ייתכן ותרגישו כאבים וצריבות בעין, הראייה תהיה מטושטשת מתמיד ותתפתח בעין רגישות רבה לאור.

לכתבות נוספות בנושא מחלות עיניים:
מלנומה בעין: עיניים בהירות פגיעות יותר
על העיוורון: סוכרת מובילה לאובדן ראייה
הרפס בעיניים: תסמינים ודרכי טיפול
שיפור ראייה: האם אכילת גזר באמת עוזרת?
עין עצלה אצל ילדים: איך זה קורה?

הטיפול בבית לאחר קרוסלינק כולל טיפות אנטיביוטיות שנועדו למנוע התפתחות זיהומים בעין, טיפות סטרואידיות שנועדו להפחית את הגירוי ודמעות מלאכותיות. ייתכן שהרופא גם יצייד אתכם בטיפות מרדימות על מנת לאלחש את הכאב בשלושת הימים הראשונים.

לאחר מספר ימים הרופא יסיר את התחבושות או העדשות הטיפולית שבעין ויבדוק שאכן שכבת האפיתל נסגרה. לאחר הטיפול תתבקשו להגיע לבדיקות נוספות במרפאה על מנת לעקוב אחר מצב הקרנית.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר