על היווצרות גלאוקומה והפיתרונות לה

גלאוקומה (ברקית) הוא שם למספר מחלות עיניים, שהמשותף לכולן הוא נזק בלתי הפיך לעצב הראייה, האחראי על העברת המידע החזותי מהעין אל המוח. הכל על המחלה שנחשבת כגורם מספר אחת לעיוורון בישראל
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 18/07/2006 |
צפיות: 13,019
גלאוקומה (ברקית) הוא שם למספר מחלות עיניים, שהמשותף לכולן הוא נזק בלתי הפיך לעצב הראייה, האחראי על העברת המידע החזותי מהעין אל המוח. הנזק לעצב הראיה גורם לפגיעה בשדה הראיה, המחמירה עם הזמן, עד כדי עיוורון. המחלה פוגעת, בדרך כלל, בשתי העיניים, איך יש שהיא מאובחנת תחילה בעין אחת, ורק מאוחר יותר בעין האחרת.

מדוע המחלה מסוכנת? למחלה אין סימפטומים מורגשים ואדם הלוקה במחלה אינו מודע בתחילה לעובדת היותו לוקה בגלאוקומה. בתחילה, הראייה תקינה ואין כאבים אך בהמשך, אם לא מטפלים, נוצר נזק הדרגתי בשדה הראייה.

הפגיעה בשדה הראייה מתבטאת בשלבים הראשוניים בכך שעצמים הנמצאים במרכז שדה הראייה נראים בבהירות אבל הראייה ההיקפית (ראייה בצדדים) מיטשטשת.

לרוב אובדן הראייה אינו מורגש, אלא רק בשלבים מאוחרים של המחלה, כשנזק לשדה הראייה כבר בלתי הפיך, ולכן מכונה הגלאוקומה "הגנב השקט של הראייה".

הגורמים לגלאוקומה. סיבת הנזק אינה ידועה, אך קשורה ברוב המקרים בלחץ תוך-עיני גבוה, הנוצר לרוב בגלל הפרעה בניקוז התקין של נוזלי העין אל מערכת כלי הדם שמחוץ לעין. ישנם גם מקרים שבהם עצב הראיה ניזוק אף שהלחץ-התוך עיני תקין.

גורמים אחרים הקשורים במחלת הגלאוקומה הם הפרעה באספקת הדם לעצב הראיה ושנויים מבניים בראש העצב, האזור שממנו יוצאים סיבי העצב מהעין אל המוח.

מהו לחץ תוך עיני גבוה ומה גורם לתופעה? באופן רגיל, בתוך העין יש לחץ שמנפח את גלגל העין ונותן לה את צורתה העגולה. אצל חולים מסוימים הלחץ בתוך העין עולה יותר מדי, דבר שלאט לאט הורס את העין וגורם לעיוורון.

הסיבה לכך היא שהעין יוצרת כל הזמן נוזל, שאמור להתנקז מתוך העין עם זרימת הדם, אחרת הוא מצטבר והלחץ בתוך העין עולה. אצל חולי גלאוקומה ניקוז המים מהעין איננו תקין, הנוזל מתנקז בתוכה והלחץ עולה.

מה גורם לעיוורון אצל חולי גלאוקומה? ישנן שתי תיאוריות המסבירות את המנגנון: 1. מכנית וסקולרית (תלוי בזרימת הדם) – גורסת שהלחץ התוך עיני המוגבר לוחץ על עצב הראייה והורס אותו.

2. השנייה טוענת כי הלחץ המוגבר בעין מפחית את זרימת הדם לעצב הראייה וגורם לו להיפגע. כלומר, כיוון שזרימת הדם בלתי תקינה עצב הראייה נפגע.

ומה הקשר ללחץ דם?

פרופסור חואן גרינוולד הוא מרצה לרפואת עיניים באוניברסיטת פנסילבניה בפילדלפיה, ארה"ב. פרופ' גרינוולד עוסק בחקר השפעתן של תרופות על זרימת הדם בעיניים, בעיקר אצל חולי גלאוקומה.

<-@-a href=/Prices.aspx id=tip_button>רוצים לקבל הצעת מחיר להסרת משקפיים?
במחקר שערך נבדקו חולי גלאוקומה בעלי א-סימטריה בלחץ התוך עיני, כלומר שבכל עין יש להם לחץ שונה. במחקר נמצא שהעין שבה הלחץ הכי גבוה היא בדרך כלל העין שבה יש זרימת דם פחותה יותר באיזור עצב הראיה.

המחקר הראה שאכן במחלת הגלאוקומה זרימת הדם לתוך עצב הראייה מאוד נמוכה כבר בשלבים הראשונים של המחלה, מה שמצביע על כך שלזרימת הדם יש תפקיד חשוב בהתפתחות המחלה.

לטענת פרופ' גריונוולד, הגורם לזרימת דם לא תקינה בעין קשור בלחץ הדם הכללי בגוף. במחקר אחר שערך בקבוצת חולי גלאוקומה עם לחץ דם נמוך, לעומת חולי גלאוקומה עם לחץ דם גבוה מצא שככל שלחץ הדם נמוך יותר כך יש פחות זרימת דם לעין.

מסקנות מחקרו היו כי ללחץ הדם הכללי בגוף יש חשיבות רבה, כי לחץ הדם הוא הדוחף את הדם לתוך עצב הראייה בעין. חולים בעלי לחץ דם גבוה זקוקים לטיפול להורדתו, אך יש להשגיח שהטיפול לא יוריד את לחץ הדם יותר מדי, כי אז אין לחץ שידחוף את הדם לעצב הראייה, במיוחד בלילה. לחץ הדם יורד אצל כל אדם בשעת השינה אבל אצל מי שלחץ דמו יותר מדי עצב הראייה ניזוק ושדה הראייה ניזוק.

המחקרים מצביעים על קשר בין לחץ הדם הכללי בגוף לבין זרימת דם לא תקינה בתוך העין, המגדילה את הסיכוי ללקות בגלאוקומה. לחץ דם נמוך מדי משמעותו מיעוט בזרימת דם לתוך ואל מחוץ לעין, ומשום כך גם להוצאה בלתי מספיקה של נוזל מתוך העין על ידי אותה זרימת הדם בלתי מספקת. כך נשאר יותר מדי נוזל בעין, דבר הגורם ללחץ גבוה בתוך העין, המוביל להיווצרות גלאוקומה.

נתונים סטטיסטיים על הגלאוקומה. הגלאוקמה נחשבת כגורם מספר אחת לעיוורון בישראל, בה רשומים 15,937 עיוורים. היא פוגעת באנשים החל מגיל 40.

שכיחותה באוכלוסיה הכללית הוא כשלושה אחוזים, ובקרב האוכלוסיה שמעל גיל 65 שכיחותה עולה ומגיעה למעל 10 אחוזים. בישראל לוקים במחלה כ-80 אלף בני אדם, שרק כמחציתם מאובחנים ומטופלים. גורמי הסיכון למחלה כוללים תורשה, קוצר ראייה גבוה, סוכרת, יתר לחץ דם וטיפול בסטרואידים.

הטיפול בגלאוקומה. אפשרויות הטיפול בגלאוקמה כוללות טיפול תרופתי ( ניתן בד"כ בטיפות) ,טיפול בקרני לייזר, טיפול ניתוחי. מרבית הטיפולים מתמקדים בהורדת הלחץ התוך עיני כדי להפחית את נזקי המחלה

תרופת ה"קוסופט" של MSD, שהיא תרופה חדשה (על ידי טיפות) הינה פיתרון אפשרי לבעיה כאשר היא פועלת להפחתת הלחץ התוך-עיני ולהגברת זרימת הדם לעצב הראיה. לפי היצרנים הטיפול גם מונע פגיעה עתידית בעצב הראיה.

לאתר החוג הישראלי לגלאוקומה

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר אורי מלר
    ד"ר אורי מלר
    רופא וכירורג עיניים בכיר מנהל את מרפאת הקטרקט במרכז הרפואי "עיניים" בעזריאלי תל אביב, מנתח בכיר ב"עתידים מדיקל סנטר" ברמת החייל. עוסק בתחום ניתוחי Refractive Cataract המיועדים לטיפול בהסרה של קטרק... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

הקשר בין בלפריטיס לעין יבשה
איי ויו המרכז לעיניים יבשות
| 17/07/2019 |
צפיות: 1,117
בלפריטיס, או בשמה השני דלקת שפת העפעפיים, היא תופעה שכיחה ביותר, וכ- 50% מהאוכלוסייה ילקו בה בשלב זה או אחר של חייהם. אחד הסימפטומים הנלווים לדלקת זו היא תסמונת העין היבשה והופעת יובש באזור העיניים. אז האם מדובר בתופעה מאוחדת? ומהו הטיפול המשולב המטפל בשתי הבעיות גם יחד?
קרא עוד
משקפי מולטיפוקל משרדיים: הסוף לעייפות בעיניים
שחר רז
| 16/07/2019 |
צפיות: 1,133
בעולם המודרני, אנו מעבירים שעות מול מסך המחשב ושאר מכשירים טכנולוגיים הגורמים למאמץ יתר ולתחושת עייפות בעיניים. הכירו את המשקפיים החדשים שמותאמים לשגרה היום יומית של האדם, וישפרו פלאים את איכות החיים שלכם
קרא עוד
סרטן העפעפיים: דרכי טיפול ודרכי מניעה
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 30/05/2019 |
צפיות: 625
עור העפעפיים דק וחשוף לשמש, ולכן דווקא באזור זה עלול להתפתח גידול סרטני. בשלבים מוקדמים אפשר לטפל בגידול בקלות, אך אם לא מאבחנים את המחלה בזמן היא עלולה להתפשט לחלל העין ולאיברי גוף נוספים
קרא עוד
מצמוץ כסימפטום ליובש בעיניים
ד"ר אנדרו פינק
| 21/04/2019 |
צפיות: 1,054
להופעת יובש באזור העיניים קיימים גורמים רבים. פעמים רבות, המטופל אינו מקבל את הטיפול הטוב ביותר, וזאת מכיוון שלא תמיד מוצאים את הגרעין האמתי ליובש. הקשיבו לגוף שלכם, היו ערניים לעיניים שלכם וגשו לבדוק את זה בהקדם האפשרי. וגם: כיצד קשור המצמוץ לעיניים יבשות? מה זה לגופתלמוס? ומה הם התסמינים?
קרא עוד
עזרים ואביזרי ראיה לכבדי ראיה
נתנאל סילם
| 15/04/2019 |
צפיות: 1,044
תוחלת החיים בעולם המערבי רק עולה עם השנים, ואיתה עולה אחוז האנשים הסובלים מכבדות ראיה. אומנם אין פתרון רפואי היכול לטפל בבעיה עד הסוף, אך יש מגוון רחב של פתרונות אופטיים ואלקטרוניים שיכולים לגרום לעלייה בתפקוד היום- יומי ולשפר את איכות חייו של המטופל. בואו להכיר אותם מקרוב, וגם מרחוק
קרא עוד
דמעת: גורמים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 26/03/2019 |
צפיות: 555
דמעת היא תופעה נפוצה הבאה לידי ביטוי בייצור יתר של דמעות. אם המצב אינו חולף מעצמו בתוך זמן קצר ייתכן שהסיבה לכך היא בעיה רפואית הדורשת טיפול
קרא עוד
כיצד מבדילים בין אלרגיה לעין יבשה?
איי ויו המרכז לעיניים יבשות
| 27/02/2019 |
צפיות: 531
גרד, צריבה ואדמומיות בעיניים, אלה הם חלק מהתסמינים הן של אלרגיה והן של עיניים יבשות, אך מכיוון שהבעיה שונה, כך גם הטיפול בה. אז איך מבדילים בין המצבים ואיך מקבלים את הטיפול הנכון?
קרא עוד
בלוטות המיבומיאן (חלב): שורש הבעיה ומקור הפתרון בעיניים יבשות
איי ויו המרכז לעיניים יבשות
| 17/01/2019 |
צפיות: 1,267
יובש בעיניים יכול להיות מציק ומעיק, אחד הגורמים הנפוצים לבעיה הוא חוסר תפקוד של בלוטות החלב של העין. הטיפול היעיל ביותר כיום הוא בטכנולוגיית IPL אשר מסייעת להקלה על המצב לטווח ארוך
קרא עוד
כיצד מסכים משפיעים על הראייה?
ד"ר אנדרו פינק
| 27/12/2018 |
צפיות: 747
המסכים הם חלק בלתי נפרד מהחיים, אם במחשב בעבודה ואם בטלוויזיה בבית. שהייה ממושכת מול מסכים עלולה להוביל לבעיות ראייה רבות ובעיקר ליובש בעיניים
קרא עוד
תסמונת דוויין: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
ד"ר אורי מלר
| 09/12/2018 |
צפיות: 1,203
תסמונת דווין היא בעיה גנטית הגורמת להגבלת תנועת העין לצדדים. התסמונת יכולה להיות קשורה למצבים בריאותיים אחרים ולגרום למנח ראש לקוי
קרא עוד