סוגי סחרחורת

מאחר וסחרחורת הינה תלונה שכיחה ובלתי ספציפית להבחנה בין סוגי הסחרחורת משמעות קלינית רחבה. סחרחורת סיבובית אמיתית,ורטיגו,היא כזו המתוארת על ידי החולה כתחושה שכל החדר סובב סביבו. סחרחורת זו מכוונת למחלה של האוזן הפנימית או המוח. סחרחורת אמיתית מלווה לרוב גם בממצא אוביקטיבי בבדיקה ,הכולל תנועות ספונטניות של גלגלי העיינים,בשם ניסטגמוס. ההיסטוריה הרפואית,תלונות נלוות לסחרחורת,אופי הניסטגמוס וממצאים נוספים בבדיקה הגופנית יכוונו את הרופא ויעזרו לו בהחלטה האם מדובר ממקור פריפרי,דהיינו של האוזן הפנימית או מרכזי,דהיינו המוח. כמובן שהגישה לחולה מבחינת המשך הבירור,הטיפול וכמובן הדחיפות הרפואית הינה שונה לחלוטין ביו שתי האבחנות. סחרחורת לא סיבובית לרוב איננה מכוונת למקור נוירולוגי ועלולות להיות לה סובות רבות ומגוונות כגון התייבשות,אנמיה,לחץ דם נמוך,אי ספיקת לב ועוד.

תודה שוב

אם כך, תהליכים בראש לדוגמא גורמים רק לסחרחורת סיבובית ? או שגם לסחרחורת מהסוג השני ?

האם סחרחורת לא סיבובית שנמשכת כשניה-שתיים כמו מכה בראש או טלטול שלו לצדדים וקפיצה כמו כתוצאה מבהלה נכנסת לקטגוריה של כיוון לא נוירולוגי ?

מה בדבר חוסר שקט ומעין עצבנות שבאה לאחר סחרחורת כזו ? האם יכולה להיות כתוצאה מהסיבה לסחרחורת או כתוצאה מהסחרחורת עצמה ? והאם הנ"ל לא מסיט מחדש את הכיוון לכיוון נוירולוגי ?

תודה על התשובות המפורטות שאני מאמין יעזרו לכל לקוראי הפורום בנושא נפוץ זה.

בתי סובלת כבר שנה וחצי מסחרחורת לא סיבובית ותחושה של אי שיווי משקל. כל הבדיקות יצאו תקינות, התחושות מפריעות לה לתפקד בחיי יום יום. היא בת 19 כרגע,
כמו שציינתי כל הבדיקות הן תקינות, בדיקות דם , אקו לב, בדיקת ברה, לחץ דם, בבדיקות MRI נמצא תסמונת כיארי 1 . אצל כל הנוירולוגים ונויכוכירורגים שהיינו, כולם אמרו שהתופעות שהילדה חשה הן לא מכיארי, ( בכיארי, התופעות צריכות להתלוות עם עוד משהו, כמו קושי בנשימה או קושי בבליעה, ועוד...) בתי סובלת רק מתחושת סחרחורת לא סיבובית ואי שיווי משקל . כמעט כל הרופאים שייכו את התופעה כתופעה פסיכוסומטית, הכול קרה בזמן המבחני בגרות והילדה היתה לחוצה. אנחנו מנסים כבר שנה וחצי להוציא את הילדה מהמצב הזה, למרות שהיא מרגישה טוב יותר מאשר בתחילת האירועים, אך עדיין התופעות מפריעות מאד. מטופלת בטיפול פסיכולוגי קוגנקטיבי, בהתחלה ניסינו תרופות נגד חרדה , שעשו יותר גרוע, אז הפסקנו. האם תופעות האלה יכולים להיות באמת נפשיים כתוצאה מהתחץ? כמה זמן זה לוקח עד שהתופעות האלו עוברות לגמרי. יש לציין שבתי החסירה כמעט כל השנה של כיתה י"ב. כרגע משלימה בגרויות ורוצה להתנדב לשירות לאומי. האם יש תופעות נוירולוגיות כאלה בלתי מוסברות? האם התופעה הזאת אמורה לעבור? תודה מראש על התשובה.