פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי - יש לך שאלה?

שלום,
אשמח להסבר של הממצאים הבאים (ילדה בת 8.5):

תרשים ערנות, שת"פ טוב.
נרשמה פעילות רקע אחורית כ 9-10 לשניה, סימטרית, מגיבה לפקיחת עיניים, בטא קידמית. לסירוגין נרשמה פעילות של גלים slow fuse transient of youth . באזור פרונטו-צנטרלי מימין לסירוגין נרשמה פעילות של גלים כ 5 לשניה, עם אפליטודה גבוהה, ללא שינויים בעת גירוי אור או איוורור יתר.
לסיכום:
איטיות פרונטו - צנטרלית ימנית קלה, לא קבועה, בלתי ספציפית.
לא נרשמה פעילות אפילפטיפורמית.

תודה רבה

שלום!
אני רוצה לשאול בשביל חברה, מישהי מהמשפחה שלה עברה אירוע מוחי ולצערנו היא נפטרה, האישה הייתה בסביבות גיל 60 (נדמה לי 62), האישה סבלה ממספר בעיות הייתה לה סוכרת, בעיות עם הכולסטרול, עברה צינתור פעמיים. לקחה המון כדורים, לסכרת, לדילול דם, ללב לקחה כדורים פסיכיאטרים כגון מירו .. ועוד כדורים הייתה נוטלת בקביעות, את התרופה קומדין. היא סבלה מעט מעודף משקל לא קיצוני אבל היה לה עודף למרות שבתקופה האחרונה לחייה ירדה במשקל. השומן אצלה היה מתרכז בבטן, ברגליים היא הייתה רזה..לפני הפטירה,במשך תקופה ארוכה, היה נראה לעיתים כאילו היא מדברת לעצמה ללא קול, שפתיה היו זזות, נשאלה מספר פעמים ע"י המשפחה, האם היא מדברת לעצמה ואם היא מרגישה שהשפתיים זזות והיא אמרה שהיא לא מדברת ולא מרגישה שהן זזות... כמה ימים לפני האירוע מוחי היא לא זוכרת במדוייק אם זה היה יומיחם לךני או שבועיים לפני, היה ריב במשפחה ומשכו לאישה בשיער, לאשיה קרה איקוע מוחי כשהיא הייתה בשירותים היו לה צרכים והיא סבלה מכאביל באזור הבטן... השאלה פה האם יש מצב שהמשיכה שנעשתה כמה ימים או שבועיים קודם גרמה לאחרוע מוחי, או שזה בגל הבעיות הבריאותיות כמי למשל הקומדין שהיא הייתה נוטלת וזה גרם לה לקריש דם... ממה שהבנתי אותה אישה סיפרה לחברתי בעבר שהיא נולדה עם מום בלב...זה מאוד מטריד אותה האם משיכת השיער יכלה לגאום לזה, האם יש ביכוי שהאירוע מוחי נגרם ממשיכת השיער או שזה בגלל הבעיות הרפואיות..?

מה זה אומר בתשובות mri מוקדי אות חריג מולטי- פוקאלים בחומר הלבן אינם ספציפיים קרוב לודאי על רקע מיקרואנגיופתיה?

שלום אבא שלי בן 74 לאחר כמה אירועים מוחים שהראשון לפני 16 שנה שהותיר אותו אם חצי גוף משותק האירוע שלפני חצי שנה פגע קצת בזיכרון ובדיבור הארועים מתרחשים בשל חסימת עורקים לפני שלושה שבועות הגענו לבית חולים בגלל חום והוא אושפז בעקבות דלקת ראות הוא עבר בבית חולים עוד אירוע ולא תקשר איתנו לאחר כמה ימים עבר דום לב שהביא לקריסת מערכות הוא עבר החייאה וחיברו אותו למכונת הנשמה יצבו אותו והוא היה כמה ימים עם עינים פוקחת מביט לאיזו נקודה ושוב סוגר עיניים לפני שבוע עבר את הניתוח של העברת צינור ההנשמה דרך הגרון נכון להיום הוא בקושי פותח עיניים שהוא פותח עיניים נראה כאילו הוא מסתכל עלינו אבל לכמה שניות ושוב סוגר עיניים השאלה שלי אחרי כמה זמן הוא יתעורר ?האם יהיה איתנו ?יבין? יראה? ישמע? כמה זמן יכול להימשך מצב כזה?והאם זה קורה בגלל האירוע או מהדום לב? ואיך הוא נקרא תרדמת ?צמח? לדברי הרופאים הם לא יודעים וכבר השבוע מגישים בבקשה לבית רבקה יש לי כל כך הרבה שאלות והייתי שמח לקבל כל מידע שיוכל לעזור.. תודה רבה

שריר פועם מעל הגבה הימנית
דיון מתוך פורום נוירולוגיה - מבוגרים
שריר פועם מעל הגבה הימנית
18:26 04/04/2018 | מאת רוני

שלום דר
מדי פעם אני מרגיש משהוא כמו שמרגיש כמו וריד או שריר פועם מעל הגבה הימנית
זה נפסק וחוזר מדי פעם .
אנני מבין מהיכן זה בא ...אך אומר שיש לי כמה בלטי דיסק בצוואר וקראתי באיזה מקום שיכול להגיע משם .
כמו כן אני נוטל תוסף סידן ומגנזיום וויטמין די בקפסולה אחת כל יום
שמתי לב שכאשר אני מפסיק את לקיחת הכדור אין לי את התופעה הזאת מעל הגבה .האם הסידן או המגנזיום גורם לזה ?

דבר נוסף
בחודשים האחרונים הרגשתיתחושת שריפה ברגל ימין התחלתי לקחת תוסף קומפלקס בי בנוזל ומאז יש הרגשה טובה יותר האמנם זה עוזר ?

שלום דוקטור.
שמי דורין בת 23.
מאז גיל 17 אם לא פחות סבלתי מכאבי ראש כרוניים בלתי נסבלים שהיו מרתקים אותי במיטה ליום שלם מרגע ההתקף.
שללו מיגרנה בגלל התסמינים. התסמינים עם השנים ניהיו יותר ויותר עזים.
מאין התכווצויות למעלה בראש כאילו מותחים לי דברים בתוך הראש, לפעמים שומעת ציפצופים ולרוב כואב לי בין האף לגבות כאב פנימי בנוסף להתכווצויות מעל הראש. זה פשוט כאב עז ובלתי נסבל ושום כדור לא מעביר לי את הכאב! לפני 4 שנים בצבא הנורולוג החליט שזה טנשן הדקס ואין לכך טיפול לדבריו. סיטי ראש לפני 4 שנים יצא תקין.
יש לציין שזה מאוד משפיע לי על השיגרת חיים ועצוב לי להגיד שפשוט התרגלתי לחיות עם כאב ראש כל בסיס יומיומי קבוע שמשפיע עלי מאוד לרעה בתפקןד היומיומי.
רציתי לדעת אם לפי התיאור את באמת חושבת שזה טנשן הדקס? האם לדעתך אפשר למנוע ולהחליש את הכאב בזמן התקף? ואולי לתת לי עצות לכיוונים אחרים לבדיקה?
בתודה, דורין.

שלום ד"ר,
לאחר תחושת רעידות בידיים (שהתמתנה עד נעלמה) הופנתי לבדיקות ע"י נוירולוגית שבהן הגלובולין אלפא יצא מעט נמוך מהנורמה, האם יש לזה קשר?
ברקע: בן 31 בריא תמיד.

PROTEIN-TOTAL g/dl 7.9
BILIRUBIN TOTAL mg/dl 0.8
GOT (AST) U/L 26
GPT (ALT) U/L 29
GGT U/L 23
ALK. PHOSPHATASE U/L 57
CERULOPLASMIN mg/dl 21.8
ALBUMIN (BY EP) % 60.3
GLOBULIN ALPHA-1 % 2.6
GLOBULIN ALPHA-2 % 7
GLOBULIN BETA-1 % 5.7
GLOBULIN BETA-2 % 6.4
GLOBULIN GAMA % 18

COPPER µg/dl 110

מודה לך מאוד

על מה זה יכול להעיד? הנה תוצאות בדיקת הmri:
להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של המוח וההיפוקמפוס:
וכן חתכים דקים מכוונים FLAIR, DWI, SWI , לפני ואחרי הזרקת גדוליניום T1, T2 הבדיקה בוצעה בסדרות להיפוקמפוס בניצב לפיסורות הסילביאניות .
.31 התווית הבדיקה : אירועים של תחושת בלבול ,אובדן מילים .ללא סימנים נוירולוגים אחרים .הנבדק בן
חדרי המוח ,החללים התת-עכבישיים ,הסולצים והציסטרנות הבזליות הודגמו שמורים וסימטריים . אין עדות לסימני לחץ . אין עדות לאזורי האדרה פתולוגיים לאחר הזרקת גדוליניום . .SWI -וה DWI - אין עדות לאותות פתולוגיים ברקמת המוח בסדרת ה הודגמו מספר מוקדים היפראינטנסים בחומר הלבן שמסביב לחדרים הלטרלים משני הצדדים FLAIR - בסדרת ה וסב קורטיקלים משני הצדדים . היפוקמפוס הודגם שמור וסימטרי . צרבלום ,גזע המוח ואזור מעבר קרניו-צרביקלי הודגמו שמורים ללא עדות לאותות פתולוגיים . הודגמה מלאות רקמה רכה ונוזלים בתאי המסטואיד וחלל האוזן התיכונה משמאל אשר לא עוברת האדרה ,יכולה להתאים לתהליך דלקתי כרוני .
לסיכום:
מוקדים לא ספציפיים בחומר הלבן בהתייחס לגיל הנבדק יש לבצע קורלציה מעבדתית וקלינית בשאלה של מחלת חומר לבן . מלאות רקמה רכה ונוזלים בתאי המסטואיד וחלל האוזן התיכונה משמאל היכולים להתאים לתהליך דלקתי כרוני כמפורט

שלום
אני בת 17 ולאחרונה התחיל לי כאבי שיניים חזקים בחצי השמאלי של הפה וגם כאבי ראש חזקים בחצי השמאלי של הראש דקירות חזקות שמופיעות כמה פעמים ביום ורק בחצי השמאלי
הבעיה היא שהכאבי שינים והראש מגיעים לי ביחד ואני מרגישה שזה אותו כאב שכאילו באותו זמן שפעם יותר חזק בשיניים ופעם יותר חזק בראש באותה דקה זה מתחלף כמה פעמים רציתי לשאול מה זה יכול להיות ולמה זה כזה מוזר??
תודה מראש

האם אדם הלוקח דופיקר בגלל פרקינסוניזם
וגם קפרה לאפילפסיה אצין שזהו אדם חולה לב ולוקח תרופות נוספות ולאחרונה רופאת המשפחה הוסיפה לו תרופה בשם Haldol בגלל חרדות. אני חוששת שתרופה זו
מתנגשת עם דופיקר.
אודה לך מאוד על תשובתך.

המוח מעל הטנטוריום מדגים מספר מוקדים דיסקרטיים חריגים בחומר הלבן פרונטלי יותר מימין היקפי, כנראה
איסכמיים לא ספציפיים. לאור גיל הנבדקת מומלץ על המשך בירור לגבי וסקוליטיס, APLA ,טרומבופיליה.
לציין שהמוקדים היו גם בבדיקה מ-16/8 אך נראה ריבוי קל של מוקדים לאורך 16/8.
משמאל נראים הרבה פחות מוקדים.
הדיפוזיה למוח תקינה.
לאחר הזרקת גדוליניום
אני בת 37 ברקע קרצינומה פוליקולרי בלוטת התריס
נשלחתי להדמיה בשל חסרים נוירולוגים מימין וסוג של סחרחורת
מה המשמעות ומה נדרש לעשות אם בכלל
תודה

שלום רב!
אני בת 36 , בריאה בדכ ולא לוקחת תרופות באופן קבוע.
(מלבד venufer לטיפול באנמיה)
מזה כחודש אני סובלת בכאב חד מאד בצד שמאל של הראש (באיזור הרקה) שנגרם בעיקר משינוי בתנועה.
הכאב מרגיש כמו בום בראש לכמה שניות ונעלם.
לפעמים זה מלווה בתחושה של סחרחורת או "שחור בעיניים" אבל לא נמשך ליותר מידי זמן.

בנוסף , שמתי לב שכמה פעמים כתבתי עם שגיאות כתיב, לקח לי רגע או שניים להבין שטעיתי , או שהתעכבתי על מילה בשאלה אם ככה כותבים אותה.
חייבת לציין שלרוב אין לי בעיות כתיב.

האם זה קשור?
והאם סוג כזה של כאב זה לא מיגרנה בעצם??

תודה מראש
עדי

בת 34 ברקע מחלת כליות כרונית מסוג IGAN . בשל הרגשת התנתקויות נשלחתי מס' פעמים לבצע בדיקת EEG.
שתי בדיקות ראשונות הן בדיקות רגילות והשלישית היא בחסך שינה. להלן התוצאות:
1. התרשים משובש מעט בארטיפקטים של תנועה ופעילות שריר. רקע סדיר. נצפתה פעילות בטא קדמית. פעילות בסיס אחורית בתדירות אלפא 11 לשנייה הנעלמת עם פקיחת עיניים. נצפו התפרצויות של גלים חדים עם אמפליטודה מקסימלית באזור הטמפורלי הימני. בעת נישום יתר התפרצות כללית קצרה של פעילות איריטטיבית. ללא שינוי בעת גירוי אור. לסיכום- תרשים EEG פתולוגי.
2.רקע כללי סדיר וסימטרי. נרשמה פעילות בטא קדמית ואלפא אחורית 9-10 לשנייה המגיבה לפתיחת עיניים לעיתים מעורבת בגלי תטא ללא תדובה פתולוגית באוורור יתר וגירוי פוטי. לציין בדקה ה 3.09 של הבדיקה קטע בודד של פעילות זיז וגל פרונטו צנטראלי למשך שתי שניות. לסיכום- אי אי גי בערנות במשך 30 דקות עם גירוי פוטי והיפרוונטילאטיה חורג מהתקין. בשל אטיות כללית קלה לא קבועה ופעילות אפילפטיפורמית אינטר איקטלית פרונטו צנטראלית ממליץ לבצע אי אי גי בחסך שינה.
3.רקע כללי סדיר וסימטרי נרשמה פעילות בטא קדמית ואלפא אחורית 9 לשנייה המגיבה לפתיחת עיניים. מעורבת בקטעים חוזרים של גלים בעלי מתח גבוה באזורים הטמפורליים. ללא תגובה פתולוגית באוורור יתר וגירוי פוטי. לסיכום- EEG במשך 30 דקות עם גירוי פוטי והיפרוונטילאטיה חורג מהתקין בשל פעילות אריטטיבית ביטמפורלית אינטר-איקטלית. לקורולציה קלינית.
- אשמח אם תוכלי להסביר לי בקצרה מה המשמעויות של כל אחת מהבדיקות/ הפיענוחים.
- במה שונה ה EEG הרגיל שביצעתי מה EEG בחסך שינה שביצעתי?
- מה המשמעות של פיענוח ה EEG האחרון שביצעתי בחסך שינה? האם הוא אכן פתולוגי ומצביע על אפילפסיה/סיכויי לאפילפסיה?
תודה רבה

ליפני 7 חודשים בעלי בגיל 64 עבר אורע דימום במוח. נשאר עם אפזיה, צד ימין פלגי. ליפני יומיים היה פרכוס. והתחיל לקבל קפרה 2000 מג. מחפשת מומחה נירולוג שירכז טיפול בבעלי מכל ההבטים : ניהול טיפול תרופתי, שיקומי, תמיכתי. מבקשת המלצה

האם כתוצאה מביצוע אפידורל בלידה יכולה להיתפרץ מחלת היתר לחץ תוך גולגולתי ראשוני?
במידה ולא ממה כן ?
אשתי מאופיינת במחלה ומטופלת ע"י כדורי אורמוקס במינון של 3 פעמים ביום כחצי שנה אך הטיפול לא מונע או עוצר את כאבי הראש החזקים וטישטוש הראייה לאחר ביקורת נאמר לנו להעלות את המינון ל 6 כדורים ביום השאלה היא האם חוץ מתופעות הלוואי של נימול בגפיים עליונות ותחתונות קיימות עוד תופעות של פגיעה בכבד?
והאם יש פיתרון אחר מלבד התרופות?