גרנולומה בצילום ביקורת

בן 66 לא מעשן.
לפני כחודש עקב שיעול וחום בוצע צילום חזה. נמצא:
ציור פריברונכיאלי מוגבר בשתי הריאות,
בפסגה של ריאה השמאלית מודגמת הצללה עדינה, ייתכן שינויים פלוירליים.
אין עדות לתפליט פלוירלי.
אין עדות להרחבת המדיאסטינום והשערים.
צל הלב בגדר הנורמה.
הסרעפת בעמדה תקינה.
שינויים ניווניים בעה"ש הגבי.
המלצות:
מומלץ צילום ביקורת בעוד 3-4 שבועות.


טופלתי באנטיביוטיקה והחום והשיעול חלפו.

היום בוצע צילום ביקורת ונמצא:
PA + LAT צילום חזה
*סיבת ההפניה:
*ביקורת
בהשוואה עם צ. מ- 29.01.15
אין עדות לתסנין ריאתי או תפליט פלאורלי .
בפסגה השמאלית מודגמת נראים מס' צללים
מעוגלים קטנים כנראה,גרנולומות סובפלאורליות .
בספק גרנולומות תת פלאורליות גם בפיסגה
הימנית ,קרוב לוודאי צמדובר על שינוים ישנים ,
אך אין בידי צילומים משנים קודמות להשוואה .
פרט לכך ללא עדות לממצא ריאתי או פלארולי.
השערים אינם מורחבים .
צל הלב והמיצר אינו מוגדלים .
קיפוזיס ושינויים ניווניים בע"ש הגבי.
המלצות:
יעוץ רופא ריאות
רצויה השוואה עם צ. משנים קודמות .
המשך בירור הדמייתי וצ. ביקורת בהתאם

הבנתי כבר שגרנולומות הן ממצא שפיר. מה עוד ניתן לאמר על המצב? קבעתי תור לייעוץ רופא ריאות בעוד כשבוע. האם יש דחיפות במצב? האם בהכרח צריך CT או מספיק צילום ביקורת בעוד X זמן?


תודה.