פורום כירורגית חזה, גידולי סרטן ריאות, גידולי ריאה - יש לך שאלה?

שלום רב
בגלל ממצא חשוד בריאה של 1.7 סנטימטר עברתי כריתה של חלק מאונה ימנית עליונה ונמצא אדנוקרצינומה .כעת יש ממצא נוסף בגודל של 1 סנטימטר באונה ימנית תחתונה .שאלתי היא במידה וזה ימצא גם סרטני האם הדירוג יעשה בנפרד כך שיש לי שני גידולים ב stage 1A או שזה יהפך ל stage יותר גבוה .נאמר לי בוודאות שזה שני פרימרי שכן הנגע השני של ה 1 סנטימטר שלא נכרת היה בהתחלה GGO בזמן שכרתו את הראשון ורק ב CT האחרון הוא הפך לסולידי כך שברור שזה לא גרורה אלא 2 פרימרי
תודה רבה

שלום רב
האם אדנוקרצינומה בריאה בקוטר של 2.4 סנטימטר היתה מוגדרת לפי הגירסה השביעית של הסטייגיניג או לפי הגירסה הנוכחית השמינית כשלב 1B .מה השתנה בגודל זה בין הגירסה השביעית והשמינית או שלפי שני המהדורות זה מוגדר כשלב 1A
תודה רבה

עברתי קריטה של עונה האמצעית ואחשב בפטסיטי ניתגלה גרנולומות מסוידות מה זה אומר מה אני צריך לעשות זה מסוכן ?

עברתי קריטה של עונה האמצעית ואחשב בפטסיטי ניתגלה גרנולומות מסוידות מה זה אומר מה אני צריך לעשות זה מסוכן ?

עברתי קריטה של עונה האמצעית ואחשב בפטסיטי ניתגלה גרנולומות מסוידות מה זה אומר מה אני צריך לעשות זה מסוכן ?

שלום וברכה
בענין הממצא ... שכתבתי לך בשאלתי הקודמת איך אני מגיע אליך לאן אני קובעת תור תודה

שלום פרופסור, איך אפשר להגיע אליך פרטי. האם יש השתתפות של מכבי להתייעצות איתך ידוע לך. באותה הזדמנות רציתי לשאול יש לי תור לרופא ריאות ואני צריכה לעשות תפקודי ריאות ואני טיפוס פחדן שאמרו לי שבבדיקה שמים חומר שאני צריכה לשאוף לריאות ואז לנשום, מה זה החומר הזה האם הוא מסוכן? ועוד שאלה יש לי (שלחתי לך את הסיטי) מחלות ריאה אינטרסטיציאלות האם זה בלתי הפיך וקראתי שההישרדות היא 5 שנים בערך. האם זה נכון? כבר מעל חודש אני עם קשיי או קוצר נשימה שמעיר אותי בלילה ונורא סובלת, אני טיפוס שלא לוקחת תרופות ומרגישה שלא יכולה יותר לסבול עם הקשיי נשימה ולכן החלטתי לבוא אליך לייעוץ. תודה על התשובות וסליחה על כל השאלות. תודה רבה,,,

פרופסור אלון תבורך ותודה על התשובות והרגישות שבך, התקשרה אלי הרופאה היום ואמרה לי שרשמו לי לעשות mri ללא יוד, שאלתי אותה מה זה יכול להיות בגב אמרה או הגיל , או גידול שבא פתאם או גנטי, היא לא יכולה לדעת בלי mri, ולעיתים גם לא נוגעים בזה, השאלה שלי אליך כי אני מאד מעריכה את המקצועיות שלך, מה זה : נוירנומה? שוואנומה? זה גידול הבנתי אבל יש מצב שאולי גידול סרטני. ואם לא מוציאים יכול להתפתח לסרטן במשך הזמן,,, מפחדת לעשות ניתוח שאשאר נכה עדיף לא להתעסק ולגעת?ואם חס וחלילה לא תהיה לי ברירה אלא להוציא את זה אז לא כל כירורג מומחה לזה שלא יעשה לי עוד יותר נזק ואהיה משותקת אני מתה מפחד עדיף לא לגעת או שישנם רופאים מעטים שספציפית מומחים רק לזה אתה בטח יודע ומבין,, ועוד שאלה ממה זה בא פתאם אני כבר לא צעירה זה הגיל או משהו אחר. כל כך מודה לך מלב אל לב על תשובתך שזה גם קצת מרגיע אותי. תודה.

פרופ' שלום, קיבלתי את הסיטי האם זה סרטן ?
מבוא לבית החזה תקין.
מרכיבי המדיאסטינום תקינים.
שינויים אמפיזמטיים, בולות אמפיזמטיות באונות העליונות דו"צ.
שינויים פיברוטיים בפסגות הריאות, ללא שינוי.
עיבוי דפנות הסימפונות, ללא שינוי.
שינויים אינטרסטיציאליים תת פלאורליים בהיקף של שתי הריאות, ללא שינוי.
לא הודגמו בלוטות מוגדלות במיצר, באקסילות ובשערי הריאות.
הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים.
אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי.
במעבר חזה/בטן מודגמות בלוטות יותרת הכליה תקינות.
כבד, טחול, לבלב, כליות אשר נכללו לסריקה ללא שינוי.
מבנה גרמי - שינויים ניווניים בע"ש.
סקוליאוזיס ימני, ללא שינוי.
בגובה 12-D11 בפורמינה נוירלית מימין תהליך מרחיב את הפורמינה מעוגל בקוטר 1.1 ס"מ. נוירנומה? שוואנומה? לקורלציה
עם בדיקת MRI.
בקע היאטלי קטן

מה זה אומר פרופסור נכבד, האם זה קטלני. כולי רועדת. תודה רבה מראש.

תודה מראש, לפני שבועיים הרופאה בדקה אותי ואמרה שיש לי ברונכיטיס. נתנה לי אוגמנטין ולקחתי 5 ימים מוקסיפן , שלשום עשיתי ct ללא יוד ממתינה לתשובה והתחלתי שלשום אוגמנטין 500. אני רועדת מפחד כי כשאני מתעוררת מהשינה יש לי דם ולא מעט בליחה , אני לא משתעלת, אלא מוציאה ליחה. זה כבר כמה ימים. לפני שבועיים היה לי כמה טיפות דם שאמרתי לרופאה אמרה שזה אלח דם ולא אמור להיות. בבקשה ממך דוקטור האם זה סרטן? אני בטראומה. מעשנת כבדה 50 שנה שהפסקתי לפני עשרה ימים ולא אעשן יותר לעולם, האם זה מאוחר מדי ? האם זה אמיתי שאני מסיימת את החיים. תודה על תשובה כנה. תודה רבה רבה.

פרופ' רב דר'
שאלה בבקשה, יש לי דלקת ריאות הרופאה רשמה לי אוגמנטין 875 פעמיים ביום וקשה לי לבלוע ועושה לי גם כאבים בקיבה לכן אני לוקחת שהיה לי בבית אוגמנטין 500 שלוש פעמים ביום כלומר ה-875 פעמיים ביום יותר ב- 275. האם זה משמעותי וכדאי לי לעשות מאמץ ולסבול ולקחת את ה-875. תודה רבה רבה, שבת שלום

שלום רב,
אני בן 50
הגעתי לרופא משפחה עם חום, כאבי גרון, נזלת, המון ליחה ושיעול. לאחר צילום חזה ראיתי שכתוב שינויים קלים. מקבל אנטיביוטיקה. רופא ביקש לחזור על צילום בעוד כמה זמן.

אין לי קוצר נשימה, הולך המון יום יום.

בעבר לא היו ממצאים כאלה בצילומים.
בנוסף יש לי רפלוקס קשה עם בקע סרעפתי כאשר אני לא לוקח nexium יש החמרות.
השאלה שלי האם יש קשר בין רפלוקס ושינויים כאלה?
אני מאוד מודאג מתוצאה. עד כמה מצב מסוכן, מה עלי לעשות ?


תודה ויום טוב!

שלום וברכה
כיצד ניתן להגיע אליך ליעוץ וכניראה גם טיפול בממצא
בתודה רבה

שלום
אז ככה לפי הפיענוח של הסיטי חזה
כתוב מיבנה ציסטי במיצר אמצעי בגודל 2.3*3.6ס״מ רטרוקווליות בבדיקה קודמת היה 1.5*3.1 ס״מ גדל באינטרוול
ברקע מחלת ריאה אינטרסיצאלית ניסוג NSIP
השאלה
מה נכון לעשות ונזכיר שאני עברתי כריתה של בלוטת התריס בשל קרצינומה פוליקולרית ויוד רדיואקטיבי
מה מציע לעשות בענין
בתודה