פורום כירורגית חזה, גידולי סרטן ריאות, גידולי ריאה - יש לך שאלה?

היי, אני בת 72 ולפני בערך חודש שמתי לב שעצם החזה בולטת. הרופא משפחה אמר שהיא יצאה החוצה. אני מרגישה שעצם לוחצת לי מאוד רוב הזמן. פחות או יותר באותו זמן ואולי לפני (אני לא יודעת בוודאות) המפרק שמחבר את עצם הבריח עם עצם החזה יצא מהמקום אחרי סשן פיזיותרפיה אגרסיבי מידי.
האם יכול להיות קשר בין הפגיעות? האם ניתן לטפל? לאיזה רופא צריך לפנות?
תודה

היי התגלתה אצלי מחלת הנפחת (קלה עד בנוני) הייתי רגיל לעשן מריחואנה באופן קבוע בגוינטים
עקב המחלה אמרו לי להפיסיק לעשן
האם זה אפשרי רק אידוי (לא שמן) בוופוריזר
או שזה עדין מזיק מאוד?

בת 48 - בעקבות צניחת עפעפים בחודש האחרון , ראיה כפולה בערבים ובדיקה חיובית לנוגדנים לאצטיל כולין אובחנתי עם מחלת מיאסטניה גרביס - נערך סיטי חזה ונמצאה טימומה בגודל 2.6 ס"מ על 4.2 ס"מ מעט לוחץ על העליה הימנית.
האם נכון שבמקרה הנ"ל יש עדיפות לניתוח פתיחת חזה על ניתוח לפרוסקופי עם מצלמה?
האם חובה לקחת עירוי נוגדנים לפני הניתוח?
מה הסיכונים בניתוח פתוח?מה זמן שיקום והחלמה?

שלום,
יש לי מתקן תלייה לבגדים שהכיסוי שלו עשוי מחומר שמוגדר: Non-woven fabric, לאחר מספר חודשים, הוא החל להיקרע/להתפורר, כל נגיעה בו לצורך הזזה/פתיחה, גורמת לקרע/התפוררות, היום החלטתי להסיר את הכיסוי ובעת ההסרה הוא כמובן התפורר, חלק לחתיכות גדולות יחסית וחלק לפירורים, האם יש סיכון בריאותי בנשימה של הפירורים האלה? לא שיערתי שפירוק של ארון בד יידרוש מסכת אבק, הייתכן?
תודה רבה

שלום,
רציתי לשאול האם ממקרה חד פעמי בו נחשפתי לאבק סיליקה/שיש מלאכותי יש סיכון כלשהו לנזק לטווח ארוך?
אתאר בקצרה את המקרה: אני עובד במקום בו אנו מבצעים מדי פעם, תחזוקה למשאבות (ללא כל קשר לשיש/אבק),
בד"כ אין קשר אליי (אני לא מכונאי), הפעם הייתי נוכח בפירוק של המשאבה שהגיעה מלקוח והיא הכילה שאריות של מה שעבר בה – אבק לבן של שיש מלאכותי (שנוצר בתהליכי החיתוך/ניסור וכו').
לצערי הרב, מברג פנאומטי שהשתמשו בו בסמוך אליי, על מנת לפתוח את ברגי המשאבה, נתן משב רוח שהעיף את האבק מהמשאבה לכיוון הפנים שלי.
ביום-יום אין לי נגיעה או קרבה כלשהי לאבק כזה.
בסוף היום, כשקראתי על הנושא, נבהלתי מאוד ואני מודאג.
תודה רבה

שלום בבקשה זה מאוד דחוף ואשמח למענה האם זה מעיד על סרטן ממהיר?/נפחת ריאות?

יש לי סרטן בסטרנום שאמור צריכה לעבור ניתוח

שלום
אשמח לדעת מה אומר צילום חזה:
צל הלב מעט מורחב.
לא הודגם תסנין ריאתי
כפת סערפת ימנית בעמדה גבוהה
סינוסים קוסטופרניים חופשיים.

אשמח להסבר אם הכל תקין פנינו מאחר והיה לה שיעול בלילה מציק ואולי זה מהקיבה
האם צריך אינטיביוטיקה?
תודה

שלום פרופסור,
טכניקה:
החזה נסרק מגובה הכניסה לבית החזה ועד גובה האדרנלים ללא הזרקת יוד תוך ורידי.
פרטים קליניים - מעקב קשריות.
23.1.21 ל השוואה
לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות באקסילות, במדיאסטינום
או בשערי הריאות.
כלי הדם הגדולים במדיאסטינום בטווח התקין.
הלב תקין בגודלו. לא הודגם תפליט פריקרדיאלי.
לא הודגמו תפליט פלאורלי או חזה אויר.
פרנכימת הריאות -
אמפזמה ריאתית צנטרילובולארית ידועה בולטת באונות העליונות.
קשירית ריאתית קטנה ב RML ללא שינוי.
שתי קשירות זעירות תת פלאורליות בפסגה מימין, ללא שינוי.
גרנולומה זעירה בבסיס משמאל.
מעבר בטן חזה -
תהליכים קטנים בגובה התעלה הפוראמניאלית במעבר חזה בטן, ללא שינוי.
בקע היטאלי קטן.
סיכום:
קשירות ריאתיות קטנות/בודדות, ללא שינוי.
אמפזמה ריאתית.
------------------------------------------------------------------------
דו"ח זה יכול לעיתים לכלול גם ממצאים פתולוגיים משמעותיים ואף מסכני חיים.
לפיכך, חובה לפנות לרופא המטפל עם דו"ח הפענוח בהקדם האפשרי על מנת לאפשר המשך ברור וטיפול.
דו"ח זה מכיל מידע מוגן לפי חוק הגנת הפרטיות. המוסרו שלא כדין עובר עבירה.
אנא ממך מבקשת לדעת האם עלי לגשת דחוף לרופא ריאות ומה הפיענוח מבטא. תודה מראש

שלום פרופסור, הרופא כן לקח 2 ביופסיות וזה נעשה באוקטובר לפני חודשיים מהוושט ומהקיבה. מיוני אני מדממת בבוקר אבל בזמן האחרון זה החריף דם עם קרישי דם קטנים. אני גם בבוקר מנסה בכח להוציא כדי לראות מפחד מנסה אפקט של הקאה. היום בבוקר היה ל גם דם על השיניים ויצא דם. השאלה שלי האם מהביופסיה נהיה שם פצע וזה לא נרפא ונהיה יותר גרוע? במשך היום אין לי דם שאני שותה ואוכלת אבל יש לי כל הזמן תחושה של דם בוושט ובפה כמו קילקול קיבה כזה. אגב, אתמול עשיתי סיטי חזה שאלתי את הטכנאית להוריד מסכה אמרה מה שאת רוצה לא ידעתי והייתי עם מסכה היה לי קשה להכניס את האוויר ולא לנשום ולאחר מכן להרפות מקווה שזה לא פגע בבדיקה, טעות שלי שלא הורדתי את המסכנה. מבקשת לדעת מהיכן הדם לדעתך אם עשיתי את כל הבדיקות, א.א.ג, סיטי, גסטרוסקופיה שכתב: ושט- תקין לכל אורכו מסתיים בגובה 36 ס"מ עם בקע סרעפתי של כ 6 ס"מ
ואזופגיטיס דרגה A נלקחו ביופסיות מהמעבר למבחנה 2
קיבה- תקינה לכל חלקיה. באנטרום פרה פילורי רירית מודלקת קלות עם בליטות
שטוחות אדמדמות נלקחו ביופסיות למבחנה 1
תריסריון- בצל התריסריון וחלקו השני תקינים.
קראתי שיש מצב שבגסטרוסקופיה יכול להיות סיכונים במיוחד שלוקחים ביופסיה וזה דימום וקרע בוושט,, האם זה המצב לדעתך בטעות כמובן, כי הדם החמיר? מה לעשות? אנא ממך פרופסור יקר תשתדל לעזור לי ותבורך. תודה רבה רבה מקרב לב

שלום פרופסור, אני משתדלת לעשות על כל הבדיקות הדרושות, בשבוע הבא יש לי שוב סיטי ריאות שעשיתי לפני חצי שנה. היום התעוררתי בבוקר בבהלה שיצא לי שפריץ של דם עם קצת רוק זה היה מבהיל ברמה שקיבלתי הלם. במהלך היום אין לי דם אלא אם אני ממש בכח מנסה אבל טיפה בקושי אבל כן יש לי טעם מוזר בפה ובוושט של דם. השאלה החדשה שלי שעלה לי לראש עכשיו האם בגסטרוסקופיה האנדוסקופ יכול לפגוע בטעות בכלי דם ולגרום לו לדמם בצורה מסיבית כזאת ולא להתרפא. יש דבר כזה? מחודש יוני זכור לי שהתחיל טיפות דם בכיח בכח שהוצאתי וזה התגבר במיוחד אחרי הגסטרוסקופיה. האם הביופסיה יש דבר כזה שגורם לפצע שלא מגליד? יש לי תור לרופא ב- 28.12 לגסטרו שעשה לי את הגסטרוסקופיה מה לשאול אותו? תודה רבה מקרב לב על הסבלנות והתשובות, תבורך, תודה.

שלום פרופסור, הייתי שלשום אצל הגסטרו לדעת מה פשר הביופסיה שלקח. הוא אמר לי שאין לי הליקובקטר הקיבה בסדר יש לי דלקת בוושט ואני צריכה לחיות על כדורים כמו אומפרדקס ומקבילו. הבעיה שיש לי בקע 6 סמ וזה לא מתרפא לעולם. ואם לא אקח סותר חומצה חלילה הדלקת תחמיר יהיו צלקות ואנשים שלא מטפלים מגיעים לסרטן וושט ואפילו לא יכולים לאכול, אני נכנסתי לחרדה ולפחד ממש רעדתי. שאלתי אותו לגבי ניתוח בקע שמעתי על זה שיש הצלחה לא שאני בעד כרגע אבל רוצה לחשוב על זה, אמר לי חד משמעית היום לא מנתחים ולא כדאי. שוב שאלתי ממה הדם שיוצא ממני שאני מתעוררת מהשינה וגם במשך היום שאני מוציאה ליחה טיפונת בכח יש כתמי דם טרי. אמר כנראה מכלי הנשימה או מהריאות. אתה בתור מומחה יש דבר כזה שיוצא דם מהריאות ??? או מדרכי הנשימה שמה זה כולל ? כתבת לי פעם שעברה שאולי זה מהברונכיט ואני צריכה אנטיביוטיקה. אשמח לתשובה ממך . תודה רבה אני נואשת לגמרי.

שלום פרופסור, קיבלתי היום בדואר תשובה של גסטרוסקופיה שהקיבה בסדר אין לי הליקובקטר ויש לי דלקת בוושט (רפלוקס) ועלי לקחת אומפרדקס או מקביל לו שהכוונה נראה לי תרופה דומה. לפני שבועיים הרגשתי רע נורא ועל דעתי עצמי לקחתי 5 ימים מוקסיפן כי חששתי וצדקתי שיש לי דלקת אך זה לא עזר לצערי. אתמול והיום לקחתי פמוטידין כדור אחד עשה לי לא טוב. אני מתעוררת כל פעם משינה מוציאה ליחה קצת במאמץ האמת, יש חוטי דם או נקודות דם צבע אדום בוהק ואני נוגעת בזה זה נמרח מתפוצץ כמו קרישי דם. אני כבר לא יודעת מה לעשות, עשיתי בסוף יוני סיטי ריאות המצב לא טוב אבל חלילה לא סרטן, עשיתי גסטרוסקופיה, א.א.ג בדק אותי גידולים אין ברוך השם, נותר לי ברונכוסקופיה שאין מצב שאני יעשה. השאלה שלי האם שעבר 5 חודשים מז הסיטי ראות ללא חומר ניגוד בקרינה נמוכה ואני אמורה בתחילת ינואר לחזור על הסיטי שאין שינוי בגוף שלי הדם ממשיך להיות בליחה בכנות מלאה תוך חצי שנה זה יכול להתהפך ולראות שיש לי סרטן חס וחלילה? גם יש לי קושי בנשימה מה שהיה לי בתחילת יוני עם כל הבלאגן שהתחיל שהיה לי ברונכיט שאני סובלת מברונכיט כרונית. אתה בתור מומחה מה נראה לך כל המצב שלי זה כבר בלתי אפשרי ככה. בנוסף אני מתעוררת מהשינה עם טעם נוראי בפה ובוושט במהלך היום שאניי מתפקדת ועובדת זה די נעלם לי. אוף קשה לי ככה לחיות אני במן תחושה בבפחדי כאילו זה סוף חיי מעולם לא חוויתי דבר כזה, אשמח לדעתך המקצועית. תודה רבה רבה

התיאורד אינו מוגדל. אין לראות לחץ על הקנה. בתי השחי ללא גושים. במדיאסטינום בלוטה זעירה קדמית לקרינה ובחלון האאורטו פולמונלי, אין לראות גושים. שערי הריאות במגבלות חוסר ההזרקה וטעניקת הבדיקה, ללא גושים. בריאות עיבוי פלוירלי מינימלי בפסגה משמאל. סירכה זעירה באונה האמצעית מימין. בשאר הריאות אין לראות גושים, אין תסמינים אין חללים ואין תפליטים פלוירלים. במעבר חזה בטן במגבלות טיכניקת הבדיקה, רושם לאדרינל שמאלי מגושם. אין לראות גושים. אין סימנים להרס גרמי. בסיכום: איוורור תקין של הריאות, ללא גושים או תסמינים פרט לסירכה באונה האמצעית מימין רושם לאדרינל שמאלי מגושם. בהשוואה לבדיקות קודמות מ- 18\10\2020 אין שינוי בפסגה משמאלהסירכה מימין יתכן חדשה שאר הממצאים ללא שינויים.
יש לציין שאני עושה את הבדיקה כל שנתים השאלה שלי האם בתוצאות יש משהו מדאיג פשוט אני מאוד חושש לשינוי שנמצא בבדיקה

עשיתי סיטי חזה עם חומר ניגודי כמעקב אחר ציסטה ועוד כמה ממצאים בריאות.נאמר כי הציסטה גדלה לא משמעותית היא ליד הלב המקור או פריקרד או ציסטי או טומי ציסטה, מומלץ אקו לב לבדוק לחץ על לב ימיני (הציסטה ברוחב 33 ממ וגדל בשנה וחצי 3.5 ממ)
שאלתי : האם בסיטי עם חומר ניגוד לא רואים אם יש לחץ או לא ומדוע אקו יותר טוב?
ואחרי שאבצע אקו לפנות לקרדיולוג האם לקרדיולוג צריך לפנות או לכירורג חזה???
תודה