תוצאות CT בית חזה

שלום פרופסור בן נון,

גבר בן 53, בריא ובכושר, מעשן לשעבר.

אודה לך אם תסייע בפענוח ממצאי הריאות בסי.טי (ממצא בלוטת התריס כבר הוברר לפני הסי.טי והוסר חשד למאירות):

החזה נסרק באינספיריום מלא מגובה הכניסה לבית החזה ועד גובה האדרנלים.
עובי חתך משוחזר 3 מ"מ. כמו כן בוצע שיחזור של הראות ברזולוציה גבוהה.
אין בידינו בדיקות קודמות להשוואה.
אונת התירויד השמאלית מוגדלת עם איזור היפודנסי בתוכה בקוטר של כ3.5 ס"מ, דחיקה קלה של הטרכאה לימין. לקורלציה סונוגרפית.
לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות באקסילות, במדיאסטינום
או בשערי הריאות.
כלי הדם הגדולים במדיאסטינום בטווח התקין בהתחשב בהיעדר הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי.

הלב תקין בגודלו. לא הודגם תפליט פריקרדיאלי.
לא הודגמו תפליט פלאורלי או חזה אויר.
פרנכימת הריאות:
שינויים אמפיזמטיים צנטרי-לובולריים.
עיבוי רקמתי בפסגה הימנית עם התבהרות בתוכו, קרוב לודאי שינוי צלקתי בלבד, מומלץ מעקב בקרינה נמוכה בעוד שלושה חודשים.
שינוים צלקתיים בפסגה השמאלית.
מספר נודולים בלתי ספציפיים-
נודול בקוטר 5 מ"מ על הסדק הרוחבי מימין )סדרה 205 חתך 166(.
נודול תת פלאורלי בקוטר 3 מ"מ בLUL )חתך 63(
נודול פריפרי בקוטר 3 מ"מ בLUL )חתך 113(.
ללא עדות לברונכיאקטזיות או מחלה אינטרסטיציאלית
הערכת אברי הבטן העליונה מוגבלת בהיעדר הזרקה ובשל קרינה מופחתת

מעבר בטן חזה:
אדרנלים תקינים
מרקם גרמי ללא תהליך הרסני.

סיכום:
ממצא באונת התירויד השמאלית כמפורט, לקורלציה סונוגרפית.
עיבוי רקמתי בפסגת הריאה הימנית, קרוב לודאי שינוים צלקתיים בלבד.
נודולים ריאתיים זעירים בלתי ספציפיים כמפורט.
למעקב בקרינה נמוכה בעוד 3 חודשים.