עלייה ברמת המרקרים

לפני שנה וחצי עברתי כריתת אונה של הריאה עקב גידול קרצינומה. עברתי טיפולים כימותרפיים (נבלבין+ציספלטין) ובעשרת החודשים האחרונים אני נמצא במעקב סי.טי. חזה מידי 3 חודשים. כמו כן, במקביל ביצעתי בדיקות דם מידי 3 חודשים. שאלתי נוגעת לתוצאות בדיקות הדם:

להלן השינויים ברמת המרקרים:

CA-125 (תחום ערכי ייחוס: 0-35)
תוצאות בדיקת דם מיום 14/6/10: 33.9
תוצאות בדיקת דם מיום 13/04/10: 29.2
תוצאות בדיקת דם מיום 26/1/10: 21.6
תוצאות בדיקת דם מיום 19/7/09: 14.7

CA-15-3 (תחום ערכי ייחוס: 0-25)
תוצאות בדיקת דם מיום 14/6/10: 46.1
תוצאות בדיקת דם מיום 13/04/10: 28.8
תוצאות בדיקת דם מיום 26/1/10: 32.0
תוצאות בדיקת דם מיום 19/7/09: 26.3

CA-19-9 (תחום ערכי ייחוס: 0-27)
תוצאות בדיקת דם מיום 14/6/10: 15.3
תוצאות בדיקת דם מיום 13/04/10: 12.9
תוצאות בדיקת דם מיום 26/1/10: 14.2
תוצאות בדיקת דם מיום 19/7/09: 14.9

CEA (תחום ערכי ייחוס: 0-6.5)
תוצאות בדיקת דם מיום 14/6/10: 5.41
תוצאות בדיקת דם מיום 13/04/10: 3.43
תוצאות בדיקת דם מיום 26/1/10: 2.51
תוצאות בדיקת דם מיום 22/10/09: 0.6.
תוצאות בדיקת דם מיום 19/7/09: 0.86
תוצאות בדיקת דם מיום 25/01/09: 6.33 (כשבועיים לפני הסרת הגידול).
(עלייה משמעותית)

PSA (תחום ערכי ייחוס: 0-4)
תוצאות בדיקת דם מיום 14/6/10: 4.63
תוצאות בדיקת דם מיום 13/04/10: --
תוצאות בדיקת דם מיום 26/1/10: 3.043
תוצאות בדיקת דם מיום 1/11/09: 2.71.

NSE (תחום ערכי ייחוס:)
תוצאות בדיקת דם מיום 18/04/10: 11.4.
תוצאות בדיקת דם מיום 20/07/09: 9.6.

שאלותיי הם:

1. מה המשמעות של העלייה במרקרים? האם הם מעידים על חזרת המחלה?
2. האם בנסיבות הללו צריך לבצע PET-CT , או שאפשר להסתפק ב- CT (חזה, בטן אגן עם חומר ניגוד)?
3. האם מומלץ על ביצוע בדיקות נוספות/אחרות?