פגעו בריאה בזמן הכנסת עירוי בחזה

שלום,

מדובר בסיבוך מוכר של הכנסת עירוי מרכזי - ניקוב הריאה ויצירת חזה אויר. בחלק מהמקרים, כמו במצבך, יש צורך בהכנסת נקז בין צלעי כדי לנקז את האויר מהחלל הפלאורלי (סביב לריאה) על מנת לאפשר התפשטות תקינה של הריאה.
ברוב המכריע של המקרים קיים רפוי של הנקב בריאה תוך מספר ימים ללא כל צורך בהתערבות ניתוחית. לא זכור לי מקרה מנסיוני שהיה צורך בניתוח לסגירת נקב בריאה כאשר זה נגרם בשל החדרת עירוי מרכזי, בחולים עם ריאות תקינות.
קיימות שתי צורות ניקוז עיקריות - אקטיבית - חיבור מערכת הניקוז למע' חיצונית היוצרת לחץ שלילי יותר בחלל הפלאורלי, ופסיבית (ללא חיבורה). בד''כ מעבר לניקוז פסיבי מקטין את משך דלף האויר מהריאה וגורם לריפוי מהיר יותר של הנקב בריאה.
בכל מקרה - קצת קשה להמשיך מפה מבלי להכיר את סיפור מחלתך (מה סיבת האשפוז ומהלך מחלתך) לראות את צילומי החזה, לבדוק אותך ואת המערכת לה את מחוברת ולהעריך את מידת דלף האויר שקיים.
בכל מקרה כפי שציינתי - נדיר שיש צורך בניתוח במקרים אלו.

בברכה, דר' עוזי יזהר

שלום רב ,

בעת הכנסת CVP ניתן לעיתים לפגוע בריאה . לצערי זה מה שקרה אצלך .
באופן טיפוסי , לאישה בריאה בת 27 , נקב מהסוג הזה "מסתדר " מעצמו תוך ימים ספורים .
הצורך להליך ניתוחי בכדי לסגור את הנקב הוא נדיר במצב זה .
לכן , בד"כ במצב זה , המדיניות היא להמתין עד סגירת הנקב מעצמו .
אני מבין שאת סובלת מבעיה זו כבר שבועיים , ולכן צוות הרופאים שלך מודאג ומתחיל לחשוב על הליך ניתוחי .
כדאי לנסות לשוחח עם כירורג חזה שמטפל בך באשר לתוכנית הטיפולית .
באם מצבך מאפשר זאת , הליכה במחלקה , פיזיוטרפיה נשימתית , תזונה טובה עשויים להועיל .
בהצלחה .
ד"ר קרמר

בוקר טוב ,
אתמאל בגלל כאבי גב עליון בצד ימין עשיתי צילום חזה

מה משמעות המשפט הזה בתשובת צילום חזה ?
" פקטוס אקסקאוטום בסטרנום - ויראנט התפתחותי "
תודה

שלום,

זהו פגם במבנה של עצם החזה (שקע בעצם). קיימות דרגות שונות של העיוות במבנה העצם.
על מנת להעריך את משמעות הדבר התייעצי בבקשה עם הרופא המטפל.

בברכה, דר' עוזי יזהר