שוקו בן 12 ומתחיל להראות תסמינים..

שלום,
ראשית מספר שאלות חשובות: האם הכלב מסורס? באיזו רגל הכלב צולע? מתי הצליעה הכי מורגשת( האם הצליעה מופיעה לאחר פעילות רבה או מודגשת יותר במעבר בין מנוחה לפעילות)? האם הצליעה מופיעה לפרקים או קבועה ? האם המצב מחמיר או שמא הצליעה סטטית בחומרתה? האם הכלב מענטז בהליכה? האם יש היסטוריה של טראומה (כתאונת דרכים)? האם אתה רואה אזור נפוח ברגל? האם הרגל צולמה ? האם הצליעה טופלה בתרופות אנטידלקתיות ומשככי כאבים ואם כן למשך כמה זמן והאם אלו עזרו? מה מצבו הכללי מבחינת תאבון , מצב רוח וצרכים? האם הוא מקיא/ פולט? האם בבדיקה אצל הווטרינר נראו סימנים מכוונים כחום כללי, נפיחות באזור מוגדר, כאב במניפולציה מסויימת ? האם נעשו בדיקת דם?
צליעה יכולה לנבוע ממספר גורמים כאשר ניתן לחלקם לפי מקור הפגיעה , החל מפגיעה ברקמה רכה, עצב, עצם או מפרק. בכלב מבוגר פגיעה בעצם כוללת בעיקר שבר , דלקת זיהומית ( אוסטיאומיאליטיס, במצב זה נצפה לסימנים כלליים נוספים), שגשוג עצם בתגובה למסה בבית חזה (ho) וגידול.
פגיעה ברקמה רכה יכולה לנבוע מפגיעה שטחית כפציעה בכף הרגל על רקע גוף זר או פגיעה עמוקה יותר כפגיעה שרירית בעיקר על רקע דלקת ( מיוזיטיס), מתיחת שריר , גידול וטראומה.
פגיעה מפרקית כוללת דלקת פרקים זיהומית או בלתי זיהומית (דלקת סטרילית על רקע תגובה מוגברת של מערכת החיסון נגד מרכיב עצמי במפרק אז נצפה לנפיחות וחום במספר מפרקים), מחלת פרקים ניוונית (djd) שנפוצה בגזעים גדולים באגן, הימצאות של סחוס מסוייד באזור המפרק (אוסטאוכונדרוזיס), פגיעה בליגמנטים ( כגון ברצועה צולבת בברך ) ופריקות על רקע טראומטי או עקב בעיה מבנית ( כמו במצב של פריקת פיקה מחלה התפתחותית שנפוצה יותר בכלבים קטנים והתפתחות בלתי תקינה של מפרק המרפק בגזעים גדולים).
צליעה ממקור עצבי יכולה לנבוע מפגיעה בעמוד השדרה ( כפריצת דיסק / מסה/ דלקת של החוליה והדיסק) שפוגעת בעצב המעצבב את הרגל ומגידול של שורשי העצב.
בנוסף לאלו ישנם גורמים שונים , כדלקת בדרכי השתן ושל בלוטת הערמונית שעלולים להוביל לצליעה.
מומלץ לגשת לוטרינר על מנת לקבוע אם הצליעה נובעת ממקור אורטופדי או ממקור עצבי. המשך הבדיקה שונה בתכילתה בין שני המצבים הללו. במידה והמקור אורטופדי צילום הרגל בשתי זויות יכול לעזור באיבחון שברים , פריקות, שבבי סחוס מסוייד, דלקות וגידולים בעצמות ובמפרקים. חשוב למקד את הצילום לאזור ברגל החשוד כפגוע על סמך הבדיקה האורטופדית. דלקת מפרקית זיהומית / בלתי זיהומית לשמתבטאת בנפיחות מפרקית עיתים דורשת דיגום של נוזל מפרקי. לעיתים, כאשר יש חשד למחלת פרקים כרונית (djd), שיפור לאחר טיפול במשככי כאבים ואנטי דלקתי מסייעת באיבחון הבעיה ( מומלץ לבצע בדיקות דם לפני מתן הטיפול שכן הטיפול עלול להוביל לפגיעה בתפקוד הכליה). במידה והצליעה אובחנה ממקור עצבי, תהליך האיבחון לרוב יכלול בדיקה על ידי נוירולוג מומחה וct.
בהצלחה
ורק בריאות