צליעה פתאומית לכלבה בת 9

סמדר שלום,
באיזה גיל הכלבה עוקרה?האם הכלבה נותנת שתן ושותה כרגיל/יותר/פחות מבחינה כמותית? האם את מוצאת שלולית שתן באזורים בהם היא שוכבת או שמא היא החלה לעשות פיפי בשליטה (יורדת למנח הכריעה) גם בבית? האם בריחת השתן מופיעה בזמן מסויים כמו בהתרגשות או לאחר שינה? האם יש טפטוף שתן בהליכה?
האם תהליך האיבחוני של בריחת השתן כלל אמצעי הדמיה להדגמת שלפוחית השתן ושלילת אבנים ו/או מסה ותרבית שתן? האם נעשו בדיקות דם כלליות? מה היו ממצאי בדיקת השתן מבחינת משקע וריכוזיות?
בריחת שתן יכולה לנבוע ממספר גורמים החל מכיווציות יתר של השלפוחית (כגון ע"ר זיהום בדרכי השתן, אבנים או גידול), שתיה והשתנה מרובה (שמתלווה למחלות כלליות כמחלת כליה, כבד וסכרת), פגיעה בתפקוד הספינקטר ( בקרב כלבות בוגרות שעוקרו לפני ייחום ראשון או עקב פגיעה בעצב המעצבב את הספינקטר או פגיעה תפקודית עקב הימצאות מסה או אבן אשר חוסמים). יש גורמים נוספים כבעיה אנטומית במיקום השלפוחית או כניסה לקויה של צינורית השתן מהכליה (האורטר) לשלפוחית השתן (=אורטר אקופי) אך אלו לרוב מופיעים בכלבים צעירים.
קשה למקם את מקור הכאב והצליעה של כלבתך מבלי לראות את אופן הליכתה (מוזמנת לצלם) ובדיקת האזור הכאוב בייסודיות. בנסיון לקשר את שתי הבעיות ייתכן ויש פגיעה בחוט השדרה ( כע"ר פריצת דיסק או דלקת של החוליה והדיסק) שיגרמו לכאב והליכה כפופה ובמידה והמיקום מאפיין את יציאת העצב המעצבב את הספינקר זה עלול לגרום גם לבריחת שתן. בנוסף ייתכן ויש מסה תופסת נפח אשר מפריעה הן לתפקוד הספינקר והן לתפקוד הגפיים בשל הקרבה האנטומית בין שלפוחית השתן לחוליות האגן והלומבריות האחוריות. חשוב לזכור שייתכן ושני הממצאים אינם קשורים וישנם גורמים רבים שעלולים לגרום לכאב כללי והליכה שפופה כדלקת פרקים, דלקת של שרירים ודלקת שלחוט השדרה.
כאב והליכה כפופה עלולים להיות סימנים ראשוניים למחלה כללית סוערת ולכן מומלץ לגשת בדחיפות לוטרינר מטפל לבדיקה כללית ייסודית הכוללת בדיקה נוירולוגית ואורטופדית.
בהצלחה
אשמח לעדכון
ורק בריאות