חשיפה לשמש

סיגל שלום וברוכה הבאה לפורום!

חשיפה לשמש ודרכי התגוננות מפני השפעותייה המזיקות מחייבת התייחסות מיוחדת במיוחד בקרב כל מי שבעורו רוזצאה.

פעמים רבות הנני נשאלת לגבי מהיא חשיפה נכונה? וכבר בכנס הבינלאומי לקוסמטיקה המיקצועית אשר התקיים במאי האחרון במלון הילטון הוזמנתי להרצות בפני מאות קוסמטיקאיות בנושא פוטוביולוגיה ונזקי שמש בהתייחסות להפרעות עור ידועות ועורות רגישים כדוגמת רוזצאה, מרכיבים בקוסמטיקה מהם מומלץ להימנע, רגולציות חדשות בתחום מסנני הקרינה ובחירה נכונה של מסנני קרינה, הרצאה שהינה חובה מחד, לכל מי שבפניו רוזצאה או הפרעות עור ומאידך, הרצאה שהינה חובה לכל אשה ולכל אם לילדים.
בקרוב אפרסם את תוכנה של הרצאה זו.

רבים מאיתנו לא מודעים כלל לעובדה שקרני השמש פוגעות בעורנו גם בעת נהיגה במכונית, גם בעונת החורף "שמש מלטפת", גם בעת חשיפה לפרקי זמן קצרים מה שנקרא חשיפה אינטרמיטנטית כדוגמת טיול רגלי קצר, סידורים, מכולת, הליכה לגן משחקים עם ילדים ומגוון פעילויות נוספות, וגם בעת שהותנו בבית או במשרד!

רוזצאה הינה הפרעת עור השכיחה במיוחד בקרב אנשים בהירי עור ואנו יודעים היום ולמעשה כבר שנים כי עור בהיר פגיע יותר לנזקי שמש מאשר עור כהה.

השמש פולטת קרינה אולטרה- סגולה בעלת טווח אורכי גל בתחומי ה- UVA גל ארוך, UVB- גל בינוני, ו-UVC גל קצר וההרסני ביותר!

בשל הספיגה בשכבת האוזון באטמוספירה ידוע כי רק 90% מהקרינה המגיעה לפני השטח של כדור הארץ הינה UVA ורק חלק קטן ביותר כ- 5% הינו UVB.

קרני ה - UVB מעודדות תאים מיוחדים (מלנוציטים), הנמצאים בשכבת העור העליונה האפידרמיס, ליצור יותר פיגמנטים (מלנין), האחראי לתופעת השיזוף.
בכל בן אדם קיימים שני סוגים של מלנין: מלנין כהה בצבע חום-שחור(Eumelanin) ומלנין בהיר בצבע צהוב- אדום (Pheomelanin).

ידוע כי מלנין בהיר מתפרק מהר יותר בחשיפה לשמש ואף מייצר רדיקלים חופשיים אותם מולקולות לא יציבות הגורמות נזק חימצוני לתאים. עור כהה מייצר יותר מלנין כהה מאשר עור בהיר ולכן רגיש פחות לנזקי שמש מאשר עור בהיר.

לעומת זאת, קרני ה- UVA חודרות מעבר לשכבות העור ומזרזות את תהליך הזדקנות העור מה שמכונה גם כ- Photoaging והתוצאה: סימני פיגמנטציה, נמשים וכתמים, קמטים, ירידה באלסטיות העור ועוד.. בנוסף אציין, כי בהקשר של רוזצאה ובכלל, השמש גורמת להיחלשותם של כלי הדם ומזרזת פעילות של חלבון בשם VEGF- חלבון המשפיע על יצירתם של נימי דם!

מחקרים אחרונים שנערכו בשנים האחרונות בתחום הרוזצאה הצביעו על רמות גבוהות ואנורמליות בריכוז של חלבונים אנטי -מיקרוביאלים. חלבונים הפועלים כנגד סוגים שונים של חיידקים, פטריות ווירוסים מחוללי דלקת. רמות חריגות של חלבונים אלו מסוג קליקרין (Kallikreins) ובמיוחד חלבון קתליצידין (Cathelicidin) שהינו חלבון פרו אינפלמטורי -מחולל דלקת, והתוצאה: אדמימות , דלקת והרחבה של כלי דם.

קרני השמש לעומת זאת הנקלטות ונספגות בעור ע"י קולטנים מיוחדים גורמות לאקטיבציה ולשחרור של חלבונים מיוחדים (ציטוקינים) מחוללי דלקת, המופרשים בחלקם מתאי העור הקרטינוציטים, ובכך גורמים הם להחרפה באדמומיות ובדלקתיות האופיינית!

המשך לתשובתי,

אציין כבנוסף כי השמש מווסתת ובכך משפיעה על פעילותם של אינזימים (חלבונים מיוחדים), הידועים כמפרקים את סיבי הקולגן בעור ובכך גורמים הם לנזק ברקמת החיבור של העור ומחמירים הם את הדלקתיות האופיינית. אינזימים אלו ידועים בשם Matrix Metallo proteinas.

חשיפה לשמש גורמת תוך שעות לעלייה ברמות של אינזימים אלו במיוחד אינזימים בשם:Collagenase, Gelatinase ו- Stromelysin זאת בנוסף לעובדה כי בעורם של חולי רוזצאה ידוע זה מכבר כי קיימת עלייה ברמות של אינזים הידוע כמפרק סיבי קולגן מסוג (GELATINASE (MMP-9.

אנשים "רוזצאים" סובלים לא אחת מעור יבש או מיובש אפילו במצבים בהם מופיעים פצעים וגבשושיות חלב לרב. לכאורה קיימת סתירה, עור שמן הרי שלא יכול להיות יבש ולהיפך אך אין כך הדבר שכן ידוע כי מחסום ההגנה של העור לקוי ובכך גורם הדבר לאיבוד מים מהיר יותר מפנים העור לסביבה החיצונית
(Trans Epidermal Water loss ) והתוצאה עור יבש יותר!

חשיפה לשמש לא רק שפוגעת במחסום הגנה זה אלא שידוע כי השמש פוגעת בייצור של חומרים הידועים בשם גליקוזאמינוגליקאז(Glycosaminoglycas)). חומרים אלו הינם למעשה קבוצה של מולקולות חשובות מסוג:
(Dermatane Sulfate,hyaluronic acid, chondroitin sulfate ).
מולקולות אלו מסוגלות בחלקן לקשור אליהן מים פי 1000 ממשקלן ובכך תורמות הן לליחוח ושמירה של על רמות תקינות של מים בעור. כאמור, חשיפה לשמש מדללת מאד רמות של חומצה היאלורונית.

אודם ודלקתיות בעור יכולה להצביע על דלקת אקוטית המתבטאת גם בסימפטומים של גרד עיקצוצים תחושת בעירה חום ונפיחות. דלקתיות אקוטית יכולה להיגרם מחשיפה לחומרים אירטנטים מגרים, בד"כ חיסול או הרחקה של החומר המגרה תיטיב עם הסימפטומים האופייניים.

לעומת זאת דלקת כרונית כמו זו הניראת ברוזצאה יכולה להמשך כל החיים כשהיא גורמת נזק משמעותי ביותר לרקמת העור!

על כן, הגנה מפני קרינת השמש או "הגנה חכמה מהשמש", בחירה של מסנני קרינה מותאמים לעורות הרגישים, שימוש באנטי אוקסידנטים ומרכיבים נוגדי דלקת למריחה על העור הינם הכרחיים ביותר!

בהמשך אכתוב לגבי בחירה של מסנני קרינה ומרכיבים בקוסמטיקה מהם צריך להימנע.
פעמים רבות המלצתי על מס' סרומים והדגשתי עד כמה חשובה בחירה נכונה של תכשירים המכילים אנטיאוקסידנטים שכן לא כל תכשיר למריחה על העור המכיל ויטמינים מסוג C, A ו- E מומלץ לשימוש לעורות רגישים.

לשאלות נוספות ניתן ליצור עימי קשר,

בברכה,