פורום אקנה, צלקות פצעי בגרות - יש לך שאלה?

עידן שלום,


Phototherapy כסוג טיפול יחיד למצבים של אקנה ציסטי/נודולרי או "אקנה קשה"
בד"כ אינו מספיק לטיפול בכל הגורמים המעורבים בהתהוות מחלת האקנה קרי,
מיגור חיידק האקנה , טיפול בדלקתיות האופיינית ובהפרשת החלב המוגברת היוצרת מיקרו קומדונים וקומדונים. בד"כ טכנולוגיה זו הינה חלק מטיפול מערכתי.

בהתייחס לכך שלא ראיתי את פניך אציין כי במצבים רבים שילוב של רטינואידים למריחה טופיקלית, שימוש בחומרים אנטימיקרוביאלים/אנטי חיידקים יחד עם אנטיביוטיקה סיסטמית/בליעתית יכולה לתת תוצאות טובות ושיפור מהיר בנגעי האקנה.

אציין עוד כי נטילה בליעתית של אנטיביוטיקה לסוגיה השונים ובעיקר מריחה טופיקלית של אנטיביוטיקה על פני העור, מחייבת שימוש בסבון אנטי חיידקי המכיל מרכיב בשם בנזואיל פרוקסיד שכן חומר זה מקטין את עמידות חיידק ה- P.acne , עמידות האופיינית בנטילה של אנטיביוטיקה .

רואקוטן ניתן בד"כ למצבים האקוטים של אקנה או למצבים בהם קיימת היפראקטיבציה/הפרשת יתר של בלוטת החלב אשר באה לידי ביטוי בגבשושיות חלב בולטות ומפושטות
ברב אזור הפנים. כמו כן, התרופה ניתנת למצבים בהם הנגעיים הדלקתיים "עקשניים"
ואשר לא הגיבו לכל טיפול אחר. כמובן שיש רופאים אשר רושמים תרופה זו גם למצבים הקלים יותר של האקנה.

אציין באותה נשימה כי הן לרואקוטן והן לאנטיביוטיקה לסוגיה השונים תופעות לוואי שונות. אחת הדרכים למנוע את ההתפרצויות האופייניות של פצעים בעיקר בחודש הראשון לנטילת רואקוטן הינה שילוב של פוטותרפיה.

אציין עוד כי פוטותרפיה העושה שימוש בעור כחול, אורך גל אידיאלי 415nm אינו חודר לעומק הדרמיס, קרי שכבת העור הפנימית ובכך פחות אפקטיבי לנגעי אקנה (נודולות, ציסטות) הנמצאים בעומק העור.

עוד אציין כי טכנולוגיות העושות שימוש בלייזר או באורך גל של 1450NM גורמות לנזק תרמלי לבלוטות החלב ובכך עוזרות להקטין הפרשת בלוטות החלב, בנוסף טכנולוגיות אלו טובות לטיפול בצלקות פוסט אקנתיות.

אדגיש כי כל טיפול באקנה מחייב אנמנזה של נגעי העור, אנמנזה רפואית ובירור היסטוריה משפחתית.

בברכה,
בברכה,

ברפואה קיימים מספר סוגי טיפול באקנה. כשהיא קלה ניתן להשתמש בתכשירים מקומיים הידועים כתכשירים מקלפים כגון: בנזואיל פרוקסיד, המסייע לשחרור פקקי החלב התקועים ובפעילות אנטיספטית נגד חיידקים, או בחומצה אזלאית בעלת פעילות אנטי חיידקית הפועלת גם נגד פיגמנטציה ובתכשירים המכילים גופרית לייבוש פצעים. כמו כן ניתן להשתמש בנגזרות רטינואידים כמו: אדפרין או רטין, הגורמים לפתיחת פקקי הקרטין ולקילוף קל של העור. במקרים של "אקנה קשה" ניתן טיפול בתרופות אנטיביוטיות וברואקוטן. המחייבות מעקב רפואי צמוד עקב תופעות הלוואי החמורות הנלוות בלקיחתן,

כשמטפלים באקנה בתכשירים מקומיים סיסטמטיים, אחת הבעיות העיקריות היא מידת ההצלחה הטיפולית. הפסקת הטיפול עלולה לגרום להחזרת האקנה. ואכן מחקרים קליניים מצביעים על העובדה שלמעלה מ-40% מחולי האקנה, פצעי הבגרות, בני נוער ומבוגרים שנטלו רואקוטן הופיעה התפרצות של הפצעים לאחר תום נטילת הכדור.

אקנה בגיל מבוגר - מתברר שאקנה בגיל מבוגר יותר שכיחה ממה שחשבנו. נוטה להופיע כאקנה קשה ועיקשת יותר עם נגעים עמוקים יותר וכואבים יותר והדרך הטובה ביותר כיום למנוע את התופעה הוא בטיפול פוטותרפי בטכנולוגיית IPL, טיפול שאושר ע"י - משרד הבריאות האמריקאי FDA , משרד הבריאות האירופאי CE מכון התקנים האנגלי BSI ומכון התקנים הישראלי. נבחן בקפדנות והוכח שאינו מזיק לבריאות.
טיפול ההורס באופן סלקטיבי את חיידקי האקנה P.acne המונע את הצורך בשימוש בתרופות וללא תופעות לוואי.

התוצאות מוכיחות כי ב-99% מהמקרים נרשמה הצלחה בטיפול פוטותרפי בטכנולוגיית IPL – הטיפול הפחית את הסבל, ריפא את הפצעים, החליק העור ומנע צלקות וכתמים לאורך זמן.

עקרון הפעולה של מכשיר ה- IPL הינו החדרת אנרגית אור חזקה ההופכת לאנרגית חום מרוכזת וממוקדת מבלי לפגוע בסביבה הקרובה. רק מכשירי הדור האחרון בטכנולוגיית IPL עם תכנת ההתאמה של אימפולס האור למאפיינים האינדיבידואליים של עור הלקוח מבטיחים ומניבים תוצאות טיפוליות מהירות ואפקטיביות לכל בעיות העור האסתטיות הניתנות לשיפור משמעותי ביותר "אקנה ונזקי אקנה".

מניסיוני הרב בטיפולי אקנה, פצעי בגרות בטכנולוגיית IPL חשוב לי לציין שהטיפול אפקטיבי מאוד לנגעי האקנה (נדולות וציסטות) הנמצאים בעומק הדרמיס. ועל פי דעת רופאים: הטיפול הפוטותרפי מתאים לכל סוגי האקנה גם ל" אקנה קשה" ולאנשים שאינם יכולים או רוצים לקבל טיפול באנטיביוטיקה או רואקוטן. הטיפול באור נגד אקנה ידוע לפחות כ 10 שנים. נמצא כי שיעור ההצלחה של טיפול זה גבוה מכיוון שהטיפול יעיל (בהריסת החיידקים) ובטוח.

חשוב לציין שהטיפול המשלים לטיפול הפוטותרפי בטכנולוגיית IPL נעשה בשילוב תוספי תזונה ייחודיים המהווים מקור לרכיבים תזונתיים רבים העובדים על הסימפטום ותכשירים היפואלרגניים, ופרא-רפואיים המותאמים אישית כטיפול מערכתי, פנימי וחיצוני הנותן מענה מושלם וארוך טווח לאקנה גם בגיל 24.

בברכה,

הכוונה לסוג של לייזר ולא אור כחול נכון ?

היי עידן,

IPL – טכנולוגיית אור מתקדמת. – פעימות אור אינטנסיביות – "INTENSE PULSE LIGHT ", זה לא לייזר וגם לא אור כחול. על פי חוק, עם לייזר רשאי לעבוד רק רופא ואני כמובן עובדת על פי חוק.

המכשיר שברשותי הינו מייצג פיתוח אנגלי חדשני ועדכני של שילוב אלומת אור בעוצמה גבוהה ובעיקר שווה לאורך כל הפולסים, פטנט ממוחשב המניב תוצאות טיפוליות מהירות ומקסימאליות ללא כאבים. (אותו מכשיר בדיוק נמצא במרפאות פרטיות של רופאי עור ודרמטולוגים בארץ ובחו"ל).

הטכנולוגיה מאפשרת טיפולים ברוב סוגי העור ובכל אזורי הגוף, מבלי לגרום לאי נוחות, כאב או תופעות לוואי. התחושות הן עקצוץ קל והבזק אור הנפלט מהמכונה.

בקרן ה-IPL – משודרים הבזקי אור בשלושה אורכי גל. תחום אורכי הגל ניתנים לקביעה במכשיר בהתאם לגוון עור הלקוח/ה ובהתאם לחומרת האקנה. קרן ה-IPL שונה מהלייזר בכך שאינה ממוקדת אלא מתפזרת ורכה יותר. מכאן גם היתרון שלה על פני הקרניים האחרות. בטיחותית מבחינה רפואית בכך שאין קרינה המסכנת את המטפל והמטופל, אינה גורמת לכוויות וצלקות ונותנת תוצאות מהירות יחסית לשאר השיטות.

קרני האור בהם משתמשים בטכנולוגיית IPL הינם קרני אור שאינם מסוכנות ואינן גורמות כל נזק לעור. אלו הם קרני אור הנראה לעין, כמו פלש של מצלמה ללא המרכיבים המסוכנים הנמצאים בקרינת השמש (UV ).

הידעת, בפצעוני האקנה ניתן להבחין בעיקר בשני חיידקים:
"פרופיוני בקטריום אקנה" (propion bacterium acnes ) חיידק החי בתנאי חוסר אויר אשר משגשג בתעלות זקיקי השיער שבעור,
ו - "סטפילוקוקוס אפידרמידיס" (staphylococcus epidermidis) שמשגשג גם הוא בתעלות זקיקי השיער. חיידקים אלה מפרקים בעזרת אנזימים את השומנים שבחלב והופכים אותם לחומצות שומן שעלולות לגרום לגירוי העור לתגובה דלקתית ומוגלה "אקנה" .

יעילות הטיפול הפוטותרפי לטווח הרחוק.
הטיפול הפוטותרפי בטכנולוגיית IPL יעיל במיוחד לצמצום ואף להשמדת חיידקי האקנה P. ACNE ללא גרימת נזקים או תופעות לוואי כלשהן . הריפוי מתבצע כאשר האור המוקרן פועל על חומר הפורפירין הנלווה לחיידקי האקנה. עם חשיפת חיידקי הפורפירין לאור המיוחד של המערכת הוא עובר שינוי כימי ומחסל באופן סלקטיבי את חיידקי האקנה (עובד על שורש הבעיה – החיידקים).

הטכנולוגיה יעילה לא רק בהשמדת הבקטריה אלא גם באיזון יצור הסבום (השומן) בבלוטות החלב, כיווץ הנקבוביות והבהרת הכתמים (חומים אדומים) הנלווים לעור אקנתי,

יתרונות הטיפול הפוטותרפי לטווח הרחוק.
אחד מהיתרונות העיקריים בטיפול בטכנולוגיית IPL היא ההחלמה המהירה למעט אדמומית נקודתית ולעיתים תחושת רגישות קלה שחולפת אין כל כאב או אי נעימות וניתן לחזור מיד לשגרה. לשאלתך, תמיד ניתן לעבוד בטכנולוגיית IPL בצורה ממוקדת ונקודתית בדיוק על אותו אחד או ארבע כפי שאתה מציין, המופיעים ולחסל באופן סלקטיבי את החיידקים הקיימים באותו אזור. עם הזמן גם זה נעלם...!
שבת שלום,

המנומקות ומפורטות.
בביקור אצל רופא העור של קופת החולים, מיד הומלץ רואקוטן או לחילופין, מינצוקלין.
רואקוטן הכרתי באמצעות 2 אחיי שנטלו ולכן בלית ברירה ניסיתי את המינצוקלין שכבר ביום ה-2 הפסקתי לקחת בגלל סחרחורות ותחושה לא נעימה שנגרמו לי.
פניתי למומחה נוסף אשר בדק והציע רואקוטן במינון של 20 מ"ג וטיפול באור כחול אך מכיוון שגם הוא וגם רופא העור הראו חוסר רצינות ומכיוון שאני מתאמן הרבה בחדר כושר החלטתי לרדת מהעניין הזה.
לכן אני מחפש דרך טיפול אחרת.
העניין הוא שאצלי רוב הבעיה היא בגב ובכתפיים, וקצת בחזה.
בפנים יכול להיות שקט שבוע ופתאום יוצא אחד או ארבע במקומות שונים ויצא לי כמה פעמים, על הקרקפת או בעורף העליון אפילו.
אני מבין שטיפול כמו לייזר=IPL או אור כחול מתאימים למקומות הנגועים הברורים אבל איך מטפלים באלו שיוצאים פתאום בכל מיני מקומות שונים ?
תודה.

"אני מבין שטיפול כמו לייזר=IPL או אור כחול מתאימים למקומות הנגועים הברורים אבל איך מטפלים באלו שיוצאים פתאום בכל מיני מקומות שונים" - לא מדויק, ניתן לטפל גם בנגעים בודדים היוצאים מדי פעם באזורים שונים בגוף,
בהצלחה רבה.