עשיית צרכים במכנסיים ילד בן 9

שלום לך וסליחה על ההתעכבות בתגובה.

את מתארת בעיה שבשפה המקצועית נקראת "אנקומפרזיס", או בעברית "הצטאות" - הפרשת צואה בבגדים או בכל מקום אחר שאינו ראוי לכך, כלומר מחוץ לשירותים. זוהי בעיה שמעוררת לרוב מצוקה משמעותית הן עבור הילד והן עבור המשפחה כולה. כמו במקרה שלכם, לעתים קרובות למי שסובל ממנה יש היסטוריה של קשיים דומים, לעתים מלווים בעצירות או בכאבים במתן צואה.

ראשית, וייתכן שכבר עשיתם זאת, יש לבדוק האם לבעיה של בנך יש מקור רפואי, כלומר האם יש סיבה פיסיולוגית לכך שקשה לו לשלוט ביציאת הקקי.

במידה ולא קיים מקור כזה ההנחה תהיה שהמקור לבעיה הוא פסיכולוגי. לפי גישה מסוימת, הבעיה מייצגת לעתים קרובות מאבק בין הילד והוריו על נושאים של עצמאות ושל שליטה. את בדברייך מעלה השערה לפיה מדובר בהתאפקות על מנת לא ללכת לשירותים ליד אנשים אחרים. האם בימים בהם הוא נמצא בבית, למשל בשבת, זה לא קורה? האם באופן רחב יותר הוא ילד ביישן, מופנם, או בעל דימוי עצמי נמוך וכדומה?

לרוב, הטיפול המומלץ יהיה שילוב בין טיפול גופני, שיכלול למשל שינוי בתזונה ושתייה מרובה על מנת להקל על עצירויות, לבין טיפול התנהגותי והדרכת הורים. לעתים הבחירה תהיה בטיפול משפחתי, אם ההתרשמות היא שיש צורך לשפר דרכי תקשורת ודפוסי יחסים בין הילד להוריו.
בעבר התמודדתם עם הבעיה על ידי עידודו ללכת לשירותים לעתים תכופות יותר. ניתן לנסות לעשות זאת גם היום, אולם יש לבחון האם מעבר לבעיה שאת מציינת יש התנהגויות "ילדותיות" נוספות, ולהגדיר לו ציפיות ברורות הן ביחס לבעיית ה"התלכלכות" והן בנוגע למשימות אחרות - באווירה עניינית ולא כועסת ככל האפשר.

כאמור, מדובר בבעיה שגורמת לרוב עגמת נפש וצער לכל המשפחה. לכן אם לא יחול שיפור תוך זמן קצר אני ממליצה לפנות להדרכה של איש מקצוע אשר מתמחה בתחום.
בהצלחה!