בריחת שתן - ילד בן 4.5

שלום , אשמח לקבל התייחסות לשאלתי

שלום שיר,

סליחה על העיכוב במענה.

אינני בטוחה שהבנתי את כל העובדות - האם בחודשי הקיץ אין אצל בנך שום "בריחה" ביום? האם ההסברים שלו שהיה עסוק וכדומה, מופיעים רק בחורף?
ולגבי הלילה, האם לא נעשה עד כה ניסיון לגמילה, בגלל שהגמילה ביום לא הושגה למעשה באופן מלא?
אם אכן בחודשי הקיץ הבעיה נעלמת, זוהי עדות לכך שהיכולת הפיזיולוגית קיימת, ואז יש להבין מהם המקורות האחרים לבעיה.

קיימת שונות רבה בין ילדים מבחינת הבשלות והמוכנות לגמילה, הן ביום והן בלילה, אולם עד גיל 5 יש ציפייה שתיפסק ההרטבה. לכן בכל מקרה, בשל בעיית ההרטבה הלילית, ומכיוון שנשמע כאילו הגמילה לא התבססה במלואה, הייתי ממליצה לפנות קודם כל לבירור רפואי אצל רופא ילדים. בירור זה חשוב על מנת לשלול בעיה פיזיולוגית כלשהי. במידה וימצא שאין בעיה כזאת, יתכן שהרופא ימליץ על טיפול תרופתי, או יפנה אתכם לטיפול התנהגותי אשר יכול לכלול שימוש בתכנית חיזוקים, בפעמון או בשיטות אחרות. התהליך עשוי להיות ממושך והוא דורש סבלנות רבה, אך רצוי להתחיל בו באופן שיטתי על מנת שלא לגרור את הבעיה.
בהצלחה.